该患者最可能诊断是

单项选择题

男，54岁，近半年体重增加15kg，多毛，头痛。疑垂体瘤，行蝶鞍CT，未见明显异常。氢化可的松节律消失，小剂量地塞米松抑制试验抑制率40%，大剂量地塞米松抑制试验抑制率56%。最可能的诊断是

A．库欣病
B．肾上腺皮质结节性增生
C．肾上腺皮质癌
D．异位ACTH综合征

单项选择题

红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是

A．血浆白蛋白增多
B．红细胞比容减小
C．红细胞比容增大
D．血浆球蛋白增多

单项选择题

脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成突触所释放的递质是

A．5-羟色胺
B．甘氨酸
C．乙酰胆碱
D．去甲肾上腺素

单项选择题

平滑肌瘤最常发生于

A．血管壁
B．膀胱
C．胃、肠道
D．子宫

单项选择题

对于肺气肿病变的肉眼观察，下列描述哪个不正确

A．可形成大囊泡或肺大疱
B．灰白色
C．质较硬
D．指压后的压痕不易消退

单项选择题

能导致急性胰腺炎的药物

A．去甲肾上腺素
B．肾上腺素
C．肾上腺糖皮质激素
D．葡萄糖酸钙

单项选择题

下述哪个因素与血栓形成无关

A．血小板黏性增高
B．血流缓慢
C．血管内膜炎
D．纤维蛋白溶解产物

单项选择题

诊断肺结核最可靠的依据是

A．血沉明显增快
B．胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C．5单位结核菌素试验阳性
D．痰中找到结核菌

单项选择题

食物的胃排空速度由快到慢依次是

A．蛋白质、糖类、脂肪类
B．脂肪类、蛋白质、糖类
C．糖类、蛋白质、脂肪类
D．糖类、脂肪类、蛋白质

单项选择题

下述哪个不是溃疡性结肠炎的治疗原则

A．缓解病情
B．控制急性发作
C．减少复发
D．早期手术切除可根治本病

单项选择题

低渗性缺水病人，体重60kg，血清钠130mmol/L。第一天应补给氯化钠

A．2.5g
B．15g
C．5g
D．25g

单项选择题

下列导致酶原激活方式的描述，哪个是正确的

A．是由酶蛋白与辅酶结合而实现的
B．是由氢键断裂，酶分子的空间构象发生改变导致的
C．是由低活性的酶形式转变成高活性的酶形式
D．是由部分肽键断裂，酶分子空间构象改变导致的

单项选择题

硬膜外麻醉术中，最严重的并发症为

A．呼吸抑制
B．血压下降
C．全脊髓麻醉
D．局麻药毒性反应

单项选择题

导致肺出血性梗死的主要原因是

A．肺静脉阻塞，肺动脉淤血，侧支循环不能建立
B．左心衰竭，肺静脉回流受阻
C．肺动脉阻塞，肺静脉压增高，支气管动脉供血不足，侧支循环不能建立
D．肺动脉及支气管动脉同时阻塞

单项选择题

男，27岁，左侧腹股沟斜疝4年。首选哪个手术方式

A．Ferguson法修补术
B．单纯疝囊高位结扎
C．Bassini法修补术
D．Halsted法修补术

单项选择题

作用于细胞内受体的激素是

A．类固醇激素
B．生长因子
C．儿茶酚胺类激素
D．肽类激素

单项选择题

霍奇金病最常见的首发症状是

A．颈部和锁骨上淋巴结肿大
B．肝脾肿大
C．持续性或周期性发热
D．出血倾向

单项选择题

所谓内环境指

A．组织间液
B．细胞外液
C．细胞内液
D．血液

单项选择题

声波经听骨链传导后，发生

A．幅度减小，压强减小
B．幅度不变，压强增大
C．幅度减小，压强增大
D．幅度增大，压强不变

单项选择题

男，39岁，头晕、乏力。血压21.3/13.3kPa(160/ 100mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重 1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个/HP，血 BUN20mmol/L。可能性最大的诊断是什么

A．慢性肾盂、肾炎
B．原发性高血压Ⅱ期
C．慢性肾小球肾炎(慢性肾功能不全尿毒症期)
D．急进型高血压

单项选择题

男，59岁，腹痛、腹胀，停止排气、排便5天。既往有阑尾切除史。腹平片示：中下腹小肠扩张有液平，盲肠、升结肠扩张。下述诊断可能性最大的是

A．麻痹性肠梗阻
B．粘连性肠梗阻
C．绞窄性肠梗阻
D．高位小肠梗阻

单项选择题

十二指肠穿孔合并幽门梗阻病人，手术中应采取何种术式

A．胃大部切除胃空肠Roux-Y吻合
B．胃大部切除毕Ⅱ式吻合
C．溃疡穿孔修补术
D．穿孔修补，胃空肠吻合

单项选择题

炎症反应最重要的特征是

A．纤维素渗出
B．血浆渗出
C．血管扩张
D．白细胞渗出

单项选择题

分泌肾素的是

A．致密斑
B．髓旁肾单位
C．颗粒细胞
D．间质细胞

单项选择题

体重60kg病人，Ⅱ°烧伤面积为30%。第一个24小时输液总量是

A．1000ml
B．2000ml
C．3000ml
D．4700ml

单项选择题

下列Hb与O₂结合的特征，哪个描述是不正确的

A．Hb与O₂的结合反应是氧化反应
B．反应快、可逆
C．Hb与O₂的结合不需酶催化
D．Hb与O₂的结合曲线呈S形

单项选择题

下述因素中哪个不是影响股骨颈骨折愈合的因素

A．骨折处剪力大，固定不确实
B．骨折段血运不良
C．复位不良，骨折后骨质缺损严重
D．软组织损伤严重

单项选择题

肿瘤血道播散最常见的部位是

A．肺、脾
B．肺、脑
C．肝、肾
D．肝、肺

单项选择题

pH为6.5的蛋白质

A．在pH=5溶液中为兼性离子
B．在pH=7的溶液中带负电
C．在pH=5的溶液中带负电
D．在pH=7的溶液中带正电

单项选择题

成人24小时尿量超过多少毫升，而血尿素氮、肌酐呈进行性增高，则称作非少尿性急性肾功衰竭

A．400ml
B．500ml
C．800ml
D．1000ml

单项选择题

评价肺通气功能最好的指标是

A．潮气量
B．时间肺活量
C．肺活量
D．补吸气量

单项选择题

对于血尿，哪个是不正确的

A．血尿见于肾血管畸形
B．几乎所有急性肾炎均有血尿
C．红细胞超过3个/高倍视野称作镜下血尿
D．三杯试验第三杯呈血尿，表示下尿路病变

单项选择题

识别转录起始点的是

A．聚合酶α亚基
B．核心酶
C．ρ因子
D．σ因子

单项选择题

小细胞低血红蛋白性贫血可见于下述疾病，但除外

A．海洋性贫血
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．急性上消化道出血后

单项选择题

鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病，最重要的检查是

A．网织红细胞计数
B．周围血找幼稚白细胞
C．周围血找幼红细胞
D．骨髓检查

单项选择题

结核杆菌侵入肠道的土要途径是

A．经常吞咽开放性肺结核或喉结核的痰液
B．与开放性肺结核病人共用餐具
C．慢性血行感染
D．饮污染牛型结核杆菌的牛奶

单项选择题

下述哪个变性不是细胞内变性

A．脂肪变性
B．水变性
C．结缔组织玻璃样变
D．肾近曲管上皮细胞玻璃样变

单项选择题

下述哪个不是骨盆骨折的并发症

A．肾挫伤
B．尿道损伤
C．腰骶神经损伤
D．腹膜损伤

单项选择题

萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是

A．病变部位
B．炎症细胞浸润的深度
C．黏膜变厚
D．胃固有腺萎缩

单项选择题

下述哪个情况不是血友病甲的表现

A．凝血酶原时间延长
B．性染色体隐性遗传
C．凝血时间延长
D．血小板计数正常

单项选择题

1分子葡萄糖在彻底分解氧化途径中有几次脱氢过程

A．10
B．12
C．14
D．16

单项选择题

门脉高压断流术后病人，反复呕血7次，今晨再次呕血来急诊。查体：巩膜轻度黄染，血压10.7/ 8kPa(80/60mmHg)，腹水征阳性。最安全有效的治疗办法足

A．口服去甲肾上腺素
B．静脉滴注垂体后叶素
C．输血
D．再行分流手术

单项选择题

血氨的主要来源是

A．蛋白质腐败产生的氨
B．肾小管远端谷氨酰胺水解产生的氨
C．尿素经肠道细菌脲酶作用产氨
D．氨基酸脱氨基生成的氨

单项选择题

使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是

A．凝血酶
B．蛋白C系统
C．因子Ⅵ
D．纤溶酶

单项选择题

女，29岁，习惯性便秘。因为排便用力过猛致肛门剧痛，大便后手纸带血。应考虑

A．直肠癌
B．内痔
C．肛门周围脓肿
D．肛裂

单项选择题

肺出血—肾炎综合征可继发哪型肾炎

A．肾病综合征
B．以急性肾炎起病的慢性肾炎
C．急性肾炎
D．急进型肾炎

单项选择题

下列去大脑僵直的描述，正确的有

A．是牵张反射增强的表现
B．经典的去大脑僵直为。僵直
C．人类不会出现去大脑僵直
D．γ僵直是由前庭核下行作用导致的

单项选择题

关于条件反射的描述，不正确的是

A．使机体具有更大适应性
B．后天生活过程中形成
C．数量有限
D．可以建立也可以消退

单项选择题

下述哪个心脏病，心尖部不会出现舒张期杂音

A．大量左向右分流的先心病
B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣脱垂
D．左房黏液瘤

单项选择题

女，38岁，劳累后心悸、气短6年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及开瓣音。本次为气短不能平卧伴咯血入院。首先采取下述哪个措施最合理

A．镇咳剂
B．吸氧
C．止血剂
D．地西泮静脉注射

单项选择题

在对风湿病进行有关的描述中，不正确的提法是

A．属变态反应性疾病
B．发病与溶血性链球菌感染有关
C．以心脏病变的后果最严重
D．风湿性关节炎常可导致关节畸形

单项选择题

DNA的Tm指

A．双螺旋结构失去一半时的温度
B．260nm处光吸收值降低一半时的温度
C．DNA降解一半时的温度
D．DNA的生物活性丧失一半时的温度

单项选择题

慢性肺心病最常见的并发症是

A．肺性脑病
B．上消化道出血
C．休克
D．DIC

单项选择题

在手术中，术者肘关节不慎碰到了参观手术人员，应做何处理

A．用络合碘消毒碰到他人的衣袖
B．碰到他人的手更换手套
C．碰到他人的上肢加穿袖套
D．重新洗手，穿手术衣，戴手套

单项选择题

缺乏维生素B₁可导致下列哪个疾病

A．口角炎
B．维生素C缺乏病
C．佝偻病
D．维生素B₁缺乏病

单项选择题

下述哪个激素能同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成

A．糖皮质激素
B．胰岛素
C．肾上腺素
D．高血糖素

单项选择题

(99～101题共用题干)女性，25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白800/L。
本例诊断最可能是

A．贫血性心脏病
B．风心病心衰
C．风湿性心肌炎
D．风心病合并感染性心内膜炎

单项选择题

(109～111题共用题干)男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。
此情况多见于

A．十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B．胃窦溃疡行胃大部切除术后
C．胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D．胃大弯溃疡行胃大部切除术后

单项选择题

(118～120题共用题干)男性，30岁，转移性右下腹痛 10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，f血WBC为12×10⁹/L，中性0.9，尿常规WBC 8～10个/HP，红细胞2～3个/HP。
该患者最可能诊断是

A．消化性溃疡穿孔
B．急性胆囊炎
C．急性化脓性阑尾炎
D．急性胰腺炎

单项选择题

(96～98题共用题干)男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例右侧胸水产生的机制是

A．心源性肝硬化
B．营养不良，血浆蛋白降低
C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D．钠水潴留

单项选择题

(105～108题共用题于)男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。
首先做超声心动，目的是

A．有否主动脉瓣病变
B．有否左室大
C．有否附壁血栓
D．有否右室大

单项选择题

(112～114题共用题干)男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。
如行X线钡透，有何结果

A．龛影
B．胃黏膜纹破坏，中断
C．胃黏膜紊乱，壁僵直
D．充盈缺损

单项选择题

(115～117题共用题干)男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上直径1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理检查结果示恶性。
该肿瘤Bormam分型

A．Ⅰ型
B．Ⅳ型
C．Ⅲ型
D．Ⅱ型

单项选择题

(91～92题共用题干)男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。
最合适的处理是

A．溶栓治疗
B．静滴利多卡因
C．静注吗啡
D．心电监护

单项选择题

(102～104题共用题干)男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片，2次/天及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指， X线示右侧少量胸水。
本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

A．感染性心内膜炎
B．呼吸道感染
C．风湿活动
D．洋地黄量不足

单项选择题

(118～120题共用题干)男性，30岁，转移性右下腹痛 10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，f血WBC为12×10⁹/L，中性0.9，尿常规WBC 8～10个/HP，红细胞2～3个/HP。
该患者最佳治疗方法为

A．抗炎补液
B．急诊行手术治疗
C．观察
D．中药治疗

单项选择题

(109～111题共用题干)男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。
产生这一并发症的原因主要是

A．腹腔未放置引流
B．十二指肠残端关闭不严
C．胃切除过多
D．胃肠减压失效

单项选择题

(96～98题共用题干)男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是

A．妊娠与分娩
B．严重心律失常
C．肺部感染
D．过劳和情绪激动

单项选择题

(99～101题共用题干)女性，25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白800/L。
下列哪项实验检查最有助于明确诊断

A．血细胞分类
B．血沉
C．血培养
D．C反应蛋白

单项选择题

(105～108题共用题于)男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。
若左房内有异常回声，下列哪项正确

A．复律前后应用华法令治疗各2周
B．复律前后用阿司匹林和潘生丁2周
C．复律后应用华法令治疗2周
D．复律前应用华法令治疗2周

单项选择题

(112～114题共用题干)男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。
何种治疗方法为首先

A．毕赋胃大部切除
B．毕Ⅰ式胃大部切除
C．内科治疗
D．迷走神经切断术

单项选择题

(102～104题共用题干)男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片，2次/天及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指， X线示右侧少量胸水。
为除外有否洋地黄中毒，可做哪项处置

A．心电ST段有无鱼钩改变
B．尿中地高辛浓度测定
C．血地高辛浓度
D．停用洋地黄，观察症状有否消失

单项选择题

(115～117题共用题干)男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上直径1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理检查结果示恶性。
如行根治手术，可以保留的淋巴结为

A．肝总动脉周围淋巴结
B．沿胃小弯淋巴结
C．幽门下区淋巴结
D．腹主动脉旁淋巴结

单项选择题

(109～111题共用题干)男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。
最佳治疗方法

A．胃肠减压
B．加强抗生素消炎
C．手术引流
D．补液，观察

单项选择题

(91～92题共用题干)男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。
此时治疗应首先

A．静滴普罗帕酮
B．静滴异丙肾上腺素
C．应用升压药
D．临时心脏起搏

单项选择题

(118～120题共用题干)男性，30岁，转移性右下腹痛 10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，f血WBC为12×10⁹/L，中性0.9，尿常规WBC 8～10个/HP，红细胞2～3个/HP。
该患者可能出现的最严重并发症为

A．门静脉炎
B．腹腔脓肿
C．化脓性腹膜炎
D．肠梗阻

单项选择题

(99～101题共用题干)女性，25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白800/L。
下列哪项辅助检查最有助于诊断

A．心电图
B．超声心动图
C．胸片
D．心功能测定

单项选择题

(96～98题共用题干)男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是

A．转氨酶正常
B．血浆白蛋白正常
C．无黄疸
D．静脉压增高

单项选择题

(112～114题共用题干)男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。
最可能是因为

A．吻合口瘘
B．吻合口感染
C．术后正常出血
D．吻合口部分黏膜坏死脱落

单项选择题

(115～117题共用题干)男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上直径1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理检查结果示恶性。
该疾病治疗最关键是

A．切除范围距肿瘤边缘6～8cm
B．彻底清除淋巴结
C．术后坚持化疗
D．早诊早治

单项选择题

(105～108题共用题于)男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。
维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量

A．1个月后
B．3日后
C．1～2周后
D．半年后

单项选择题

(102～104题共用题干)男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片，2次/天及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指， X线示右侧少量胸水。
不宜用

A．苯妥英钠
B．利多卡因
C．静脉滴注氯化钾
D．同步电复律

单项选择题

(93～95题共用题干)女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及 3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。
本例心脏瓣膜病应诊断为

A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
B．二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C．二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
D．二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄

单项选择题

(105～108题共用题于)男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。
以后维持需多长时间

A．1年
B．半年
C．不需继续应用
D．长期应用

单项选择题

(93～95题共用题干)女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及 3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。
本例恶心呕吐应考虑是哪种原因

A．右心功能不全
B．洋地黄中毒
C．妊娠反应
D．洋地黄不足

单项选择题

(93～95题共用题干)女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及 3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。
下列哪项表现应与洋地黄无关

A．频发室性期前收缩
B．右束支传导阻滞
C．恶心，呕吐
D．Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)

你可能感兴趣的试题

男，39岁，诊断为库欣病。经蝶鞍手术未发现微腺瘤。行双肾上腺切除术，术后出现皮肤发黑。目前诊断考虑

最容易导致心房颤动的疾病是

低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有

下述哪个细胞不是通过变形运动离开血管的

血钾逐渐升高时，心肌兴奋性的变化为

调节胰岛素分泌最重要的因素是

继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于

长期完全胃肠外营养最严重的与代谢有关的并发症是

男，47岁，近3年反复上腹不适，胀痛、嗳气，无反酸。查体：上腹部轻压痛。胃镜示胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能是

下述哪个疾病导致的出血，属漏出性出血

男，66岁，患冠心病多年。3小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：左股动脉搏动消失，左下肢皮温低。可能是

房室瓣开放见于

病程大于15年的1型糖尿病患者的主要死因是

硅沉着病最早期的病变出现在

Na+通道的阻断剂是

脂肪细胞酯化脂酸所需之甘油

水变性超微结构的改变是

下列哪个是竞争性抑制作用

下列哪项代谢过程不能补充血糖

哮喘患者呼吸道高反应性的最重要决定因素是

休克的根本问题是

下述病人中宜用口服降糖药治疗的是

ARDS初期病人的吸氧方式应为

对具有四级结构的蛋白质进行一级结构分析时

能量代谢与下列哪个具有比例关系

转运胆固醇酯的载脂蛋白是

下列球旁细胞的描述，不正确的是

下述哪个不符合慢性粒细胞性白血病

能产生组胺和肝素的血细胞是

外周化学感受器的主要作用

慢性肾炎8年，近年出现衰弱、无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压21.3/13.3kPa(160/ 100mmHg)。在下述检查中，应首选哪个

区别死后组织白溶与坏死，最可靠的根据是

女，16岁，低热两周，咯血3天。确诊为“肺结核”。最具价值的检查为

判断胃炎的活动程度是根据

男，54岁，近半年体重增加15kg，多毛，头痛。疑垂体瘤，行蝶鞍CT，未见明显异常。氢化可的松节律消失，小剂量地塞米松抑制试验抑制率40%，大剂量地塞米松抑制试验抑制率56%。最可能的诊断是

红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是

脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成突触所释放的递质是

平滑肌瘤最常发生于

对于肺气肿病变的肉眼观察，下列描述哪个不正确

能导致急性胰腺炎的药物

下述哪个因素与血栓形成无关

诊断肺结核最可靠的依据是

食物的胃排空速度由快到慢依次是

下述哪个不是溃疡性结肠炎的治疗原则

低渗性缺水病人，体重60kg，血清钠130mmol/L。第一天应补给氯化钠

下列导致酶原激活方式的描述，哪个是正确的

硬膜外麻醉术中，最严重的并发症为

导致肺出血性梗死的主要原因是

男，27岁，左侧腹股沟斜疝4年。首选哪个手术方式

作用于细胞内受体的激素是

霍奇金病最常见的首发症状是

所谓内环境指

声波经听骨链传导后，发生

男，39岁，头晕、乏力。血压21.3/13.3kPa(160/ 100mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重 1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个/HP，血 BUN20mmol/L。可能性最大的诊断是什么

男，59岁，腹痛、腹胀，停止排气、排便5天。既往有阑尾切除史。腹平片示：中下腹小肠扩张有液平，盲肠、升结肠扩张。下述诊断可能性最大的是

十二指肠穿孔合并幽门梗阻病人，手术中应采取何种术式

炎症反应最重要的特征是

分泌肾素的是

体重60kg病人，Ⅱ°烧伤面积为30%。第一个24小时输液总量是

下列Hb与O2结合的特征，哪个描述是不正确的

下述因素中哪个不是影响股骨颈骨折愈合的因素

肿瘤血道播散最常见的部位是

pH为6.5的蛋白质

成人24小时尿量超过多少毫升，而血尿素氮、肌酐呈进行性增高，则称作非少尿性急性肾功衰竭

评价肺通气功能最好的指标是

对于血尿，哪个是不正确的

识别转录起始点的是

小细胞低血红蛋白性贫血可见于下述疾病，但除外

鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病，最重要的检查是

结核杆菌侵入肠道的土要途径是

下述哪个变性不是细胞内变性

下述哪个不是骨盆骨折的并发症

萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是

下述哪个情况不是血友病甲的表现

1分子葡萄糖在彻底分解氧化途径中有几次脱氢过程

门脉高压断流术后病人，反复呕血7次，今晨再次呕血来急诊。查体：巩膜轻度黄染，血压10.7/ 8kPa(80/60mmHg)，腹水征阳性。最安全有效的治疗办法足

血氨的主要来源是

使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是

女，29岁，习惯性便秘。因为排便用力过猛致肛门剧痛，大便后手纸带血。应考虑

Na⁺通道的阻断剂是

下列Hb与O₂结合的特征，哪个描述是不正确的

缺乏维生素B₁可导致下列哪个疾病

(99～101题共用题干)女性，25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白800/L。
本例诊断最可能是

(109～111题共用题干)男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。
此情况多见于

(105～108题共用题于)男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。
首先做超声心动，目的是

(112～114题共用题干)男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。
如行X线钡透，有何结果

(115～117题共用题干)男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上直径1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理检查结果示恶性。
该肿瘤Bormam分型

(91～92题共用题干)男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。
最合适的处理是

(99～101题共用题干)女性，25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白800/L。
下列哪项实验检查最有助于明确诊断

(105～108题共用题于)男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。
若左房内有异常回声，下列哪项正确

(112～114题共用题干)男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。
何种治疗方法为首先

(115～117题共用题干)男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上直径1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理检查结果示恶性。
如行根治手术，可以保留的淋巴结为

(109～111题共用题干)男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。
最佳治疗方法

(91～92题共用题干)男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。
此时治疗应首先

(99～101题共用题干)女性，25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白800/L。
下列哪项辅助检查最有助于诊断

(112～114题共用题干)男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。
最可能是因为

(115～117题共用题干)男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上直径1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理检查结果示恶性。
该疾病治疗最关键是

(105～108题共用题于)男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。
维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量

(105～108题共用题于)男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。
以后维持需多长时间