单项选择题

男性，16岁，骑车不慎跌倒，左手掌着地。跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及活动受限。检查：左肘关节明显肿胀，局部皮肤有瘀斑，局部压痛，肘周径增大，尺骨鹰嘴向后突出，肘后三角关系异常，肘关节固定于半伸位。
肘后三角的形成哪项不正确

A．有肱骨内上髁
B．有肱骨外上髁
C．有尺骨鹰嘴
D．伸肘时以上三点连线形成

你可能感兴趣的试题

单项选择题

弥漫性硬化性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现

A．大红肾
B．大白肾
C．固缩肾
D．多囊肾

单项选择题

癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是

A．腺癌
B．导管癌
C．髓样癌
D．硬癌

单项选择题

胃液分泌的胃期

A．受胃泌素和促胰液素作用
B．受胃泌素和胰岛素调节
C．受胃泌素和迷走神经调节
D．受胃泌素和交感神经调节

单项选择题

关于肥厚型心肌病，下列哪项是错误的

A．左心室腔明显增大，左心室壁心肌明显肥厚
B．胸骨左缘可闻收缩杂音，做Valsalva试验时杂音增强
C．超声心动图可见SAM征
D．β-受体阻滞剂为首选药物

单项选择题

阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是

A．X线示右下肺动脉干略增宽
B．心电图示顺钟向转位
C．最大通气量降低
D．动脉血二氧化碳分压升高

单项选择题

能使支气管扩张的生物活性物质有

A．前列腺素F_2α
B．前列腺素E₂
C．组织胺
D．缓激肽

单项选择题

经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症

A．膈神经麻痹
B．喉返神经麻痹
C．霍纳综合征
D．气胸

单项选择题

尿液检查结果能说明慢性肾功能不全的是

A．大量蛋白尿
B．尿中红细胞增多
C．颗粒管型增多
D．尿比重固定在1.010左右

单项选择题

对原发性肝癌与阿米巴脓肿的鉴别，最有价值的是

A．肝区压痛点穿刺
B．肝扫描(¹⁹⁸金)
C．白细胞计数与分类
D．A型超声波

单项选择题

人耳最敏感的声频范围是

A．20～20000Hz
B．100～6000Hz
C．1000～3000Hz
D．1000～10000Hz

单项选择题

骨骼肌发生的强直收缩是

A．动作电位的融合
B．机械反应的融合
C．先是动作电位融合，后是机械反应融合
D．刺激强度过大

单项选择题

下列凝血因子中除哪个外均为无活性的酶原

A．因子Ⅳ
B．因子Ⅸ
C．因子Ⅹ
D．因子Ⅺ

单项选择题

风湿病是

A．乙型溶血性链球菌直接感染
B．乙型溶血性链球菌感染有关
C．流感病毒直接感染
D．流感病毒感染有关

单项选择题

关于心肺感受器引起的心血管反射的叙述，哪项不正确

A．适宜刺激是心脏和血管壁的机械牵张
B．适宜刺激是PG、缓激肽等化学物质
C．血压升高是引起心房牵张感受器兴奋的主要因素
D．心肺感受器受刺激时的反射效应是血压下降

单项选择题

某重症急性胰腺炎病人因禁食治疗，施行长期全肠外营养(TPN)，突然出现昏迷，检查尿酮体为阴性，该病人昏迷的最可能的原因是

A．低血糖
B．高渗性非酮性昏迷
C．肝性脑病
D．酮症酸中毒

单项选择题

关于治疗缺铁性贫血，哪项是正确的

A．其目的是使血红蛋白恢复正常
B．维生素B₁₂可增强疗效
C．补足足够铁，血红蛋白正常后再用小剂量铁剂3～6个月
D．禁用酸性药物

单项选择题

主动脉粥样硬化最为严重的是

A．升主动脉
B．主动脉弓
C．腹主动脉
D．胸主动脉

单项选择题

关于神经纤维的静息电位，下述哪项是错误的

A．它是膜外为正、膜内为负的电位
B．其大小接近钾平衡电位
C．其大小接近钠平衡电位
D．在同一细胞它是稳定的电位

单项选择题

侧支性抑制的形成是由于

A．兴奋性递质释放量减少
B．轴突末梢去极化
C．兴奋抑制性中间神经元
D．兴奋性递质破坏过多

单项选择题

关于慢性胰腺炎的病理改变下列哪项是正确的

A．间质充血水肿，并有中性粒细胞等浸润
B．腺泡及胰岛组织萎缩消失，伴纤维化
C．胰腺组织大片坏死，细胞结构模糊不清
D．胰腺中有钙灶形成及间质中单核细胞浸润

单项选择题

原发性高血压Ⅱ期心脏主要的变化是

A．左心室壁增厚
B．左心室扩张
C．右心室壁增厚
D．右心房扩张

单项选择题

使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为

A．视轴会聚反射
B．瞳孔对光反射
C．眼的调节
D．眨眼反射

单项选择题

男性，25岁，因受凉突起畏寒、发热(39.2℃)，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A．金黄色葡萄球菌性肺炎
B．结核性胸膜炎
C．肺炎球菌性肺炎
D．原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

单项选择题

下列哪项不是骨折内固定的指征

A．闭合性骨折端间有软组织嵌入
B．关节内骨折手法复位后对位不好
C．第三度开放性骨折
D．闭合性多处骨折

单项选择题

克罗恩(Crohn)病不符合

A．多发生于回肠末端及近端结肠
B．糊样便无脓血
C．病变呈连续性
D．易有瘘管形成

单项选择题

常伴有并发症的右心衰竭，下述哪项不会出现

A．身体下垂部分皮下水肿
B．胸水
C．肝静脉性充血
D．肺水肿

单项选择题

甲状腺功能亢进的孕妇，心率：120次/分，白细胞2.5×10⁹/L，药物治疗暂时选用

A．他巴唑
B．复方碘液
C．普萘洛尔
D．他巴唑+泼尼松+维生素B₂

单项选择题

下列哪种突变可引起读码框移

A．转换和颠换
B．颠换
C．点突变
D．缺失

单项选择题

下列哪项因素可使ADH分泌增加

A．容量感受器抑制
B．血浆胶体渗透压降低
C．血浆晶体渗透压降低
D．容量感受器兴奋

单项选择题

急性化脓性骨髓炎抗生素治疗以下哪项正确

A．体温降至正常即停药
B．体温正常后继续用药3N
C．体温正常后继续用药2周
D．体温正常后继续用药2～3周

单项选择题

有关早期癌的诊断标准哪项有误

A．临床上尚无明显症状
B．钡餐检查基本正常
C．预后较好
D．肿瘤细胞浸润于黏膜下层达肌层

单项选择题

下列关于梗死的叙述，哪项不确切

A．贫血性梗死的病灶一般为凝固性坏死
B．脑梗死的病灶为液化性坏死
C．肺梗死都属于出血性梗死
D．肺出血性梗死的病灶为凝固性坏死

单项选择题

肠胃反射可

A．抑制胃排空和胃酸分泌
B．促进胃排空和胃酸分泌
C．引起胃的容受性舒张
D．加强胃的蠕动

单项选择题

下列关于子宫平滑肌瘤的描述哪项是正确的

A．此瘤无遗传倾向
B．此瘤的生长与雌激素无关
C．不会发生萎缩
D．极少恶变

单项选择题

脂肪酸β-氧化酶系存在于哪个部位

A．细胞质
B．微粒体
C．溶酶体
D．线粒体基质

单项选择题

男性，20岁，施工中左小腿上段外侧被石头击伤，随即出现膝及膝下肿胀，软组织裂伤，膝有轻度外翻，左足下垂，可能是下列哪种情况

A．左侧胭动脉损伤
B．左侧腓总神经损伤
C．左侧胫神经损伤
D．左侧坐骨神经损伤

单项选择题

tRNA的分子结构特征是

A．有一个密码环
B．有反密码环和3'端CCA-OH
C．3'端有多聚A
D．5'端有C-C-A

单项选择题

成人烧伤后要求尿量是多少

A．每小时尿量50mL
B．每小时尿量40mL
C．每小时尿量30mL
D．每小时尿量20mL

单项选择题

重吸收葡萄糖和氨基酸的部位是

A．近端小管
B．髓袢
C．远曲小管
D．集合管

单项选择题

慢性再生障碍性贫血，骨髓病变一般先累及

A．髂骨
B．胸骨
C．肋骨
D．脊椎骨

单项选择题

假膜性炎的主要渗出物是

A．浆液
B．纤维素
C．中性粒细胞
D．单核细胞

单项选择题

急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后最主要的治疗是

A．联合应用大剂量有效抗生素
B．用清热解毒中药治疗
C．骨皮质开窗引流
D．局部石膏托固定

单项选择题

急性血行播散性肺结核的下列表现，哪项不正确

A．病变侵及两肺
B．均有呼吸困难
C．半数以上患者合并结核性脑膜炎
D．全身浅表淋巴结肿大

单项选择题

下列哪一项是真核基因转录激活所必不可少的

A．操纵子
B．启动子
C．增强子
D．抑制子

单项选择题

妊娠时维持黄体功能的主要激素是

A．雌激素
B．绒毛膜促性腺激素
C．卵泡刺激素
D．黄体生成素

单项选择题

嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是

A．AMP
B．GMP
C．IMP
D．ADP

单项选择题

早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈

A．大红肾
B．大白肾
C．蚤咬肾
D．多囊肾

单项选择题

关于嗜铬细胞瘤的叙述，哪一项是错误的

A．大多数嗜铬细胞瘤为恶性
B．恶性嗜铬细胞瘤的治疗较困难
C．良性嗜铬细胞瘤，手术切除可得到根治
D．手术前应采用a受体阻滞剂不少于2周

单项选择题

下列哪种血浆脂蛋白密度最低

A．β脂蛋白
B．前β脂蛋白
C．α脂蛋白
D．乳糜微粒

单项选择题

对真核生物和原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的抗生素是

A．嘌呤霉素
B．放线菌酮
C．氯霉素
D．链霉素

单项选择题

某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，血型为

A．A型
B．B型
C．AB型
D．O型

单项选择题

关于排尿反射，下面哪项是错误的

A．排尿反射初级中枢位于脊髓
B．排尿反射存在正反馈调节
C．脑的高位中枢对脊髓排尿中枢有控制作用
D．交感神经兴奋时，促进排尿

单项选择题

有关增生性滤泡的描述，有误的是

A．淋巴结正常结构存在
B．淋巴滤泡扩大
C．滤泡内细胞单一性增生
D．组织细胞增生明显

单项选择题

下述小脑受损后的症状哪项不会出现

A．步态不稳
B．运动共济失调
C．肌肉强直
D．肌无力

单项选择题

大叶性肺炎一般不会发生

A．肺肉质变
B．肺脓肿
C．脓胸
D．胸膜肥厚

单项选择题

胆红素在肝细胞内的存在形式是

A．硫酸胆红素
B．胆红素-清蛋白
C．胆红素-载体蛋白
D．胆素原族

单项选择题

哪种类型的肾细胞癌的发生与VHL基因改变有关

A．普通型(透明细胞)肾癌
B．家族性透明细胞癌
C．散发性乳头状肾癌
D．家族性乳头状肾癌

单项选择题

关于乳腺囊性增生病，下列哪项是错误的

A．突出表现是胀痛和肿块
B．胀痛有周期性
C．有时可有乳头溢液
D．手术切除为有效治疗方法

单项选择题

关于大肠多发性息肉病下列哪项是错误的

A．为一种显性遗传病
B．肠黏膜上有多发性息肉
C．不易发生癌变
D．呈家族性

单项选择题

非特异投射系统主要终止的区域及作用是

A．第四层，起抑制作用
B．皮质中央神经元，起易化作用
C．内锥体细胞层，不易扩布其兴奋
D．大脑皮质的各层，起阈下兴奋作用

单项选择题

关于突触传递可塑性的叙述，哪项不正确

A．强直后增强是因为前膜内Ca²⁺积累的结果
B．习惯化是因为前膜Ca²⁺通道失活，Ca²⁺内流减少
C．敏感化是因为cAMP增多至前膜Ca²⁺内流增多
D．长时程增强是因为突触前神经元胞质内Ca²⁺增多

单项选择题

下列哪种试剂可使蛋白质的二硫键打开

A．溴化氰
B．2，4-二硝基氟苯
C．β-硫基乙醇
D．碘乙酸

单项选择题

内源性甘油三酯主要由哪种血浆脂蛋白运输

A．CM
B．LDL
C．HDL
D．VLDL

单项选择题

哪一种物质在体内能直接合成胆固醇

A．草酸
B．丙酮酸
C．乙酰CoA
D．苹果酸

单项选择题

亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是

A．金黄色葡萄球菌
B．草绿色链球菌
C．β溶血性链球菌
D．肠球菌

单项选择题

甲胎蛋白(AFP)现在被广泛用于下列哪种情况的普查、诊断及判断治疗效果、预测复发

A．胃癌
B．肝细胞癌
C．肝炎
D．肝硬化

单项选择题

关于视锥细胞的叙述，哪项不准确

A．主要分布在视网膜的中央部分
B．中央凹处分布密集
C．对光敏感度高
D．视网膜周缘部分布少

单项选择题

垂体ACTH瘤或下丘脑-垂体功能紊乱可引起下列何种病症

A．双侧肾上腺增生
B．肾上腺皮质腺瘤
C．肾上腺皮质腺癌
D．一侧肾上腺增生，另一侧萎缩

单项选择题

下列哪种物质形成的渗透压不能引起血管升压素的释放

A．葡萄糖
B．Na⁺
C．甘露糖
D．Cl^-

单项选择题

急性阑尾炎，早期上腹部及脐周疼痛是由于

A．胃肠道反射性痉挛
B．腹膜炎症刺激
C．内脏功能紊乱
D．内脏神经反射

单项选择题

以下哪种脓肿切开引流时需穿破肛提肌

A．骨盆直肠间隙脓肿
B．高位肌间隙脓肿
C．肛门周围脓肿
D．直肠壁内脓肿

单项选择题

黄嘌呤氧化酶参与下列哪种核苷酸的合成或分解

A．嘌呤核苷酸从头合成
B．嘌呤核苷酸分解
C．嘧啶核苷酸从头合成
D．嘧啶核苷酸分解

单项选择题

女性，18岁，右大腿下端肿痛2个月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是

A．骨髓炎
B．骨结核
C．骨肉瘤
D．骨巨细胞瘤

单项选择题

合成尿素的第一步反应产物是

A．鸟氨酸
B．氨基甲酰磷酸
C．瓜氨酸
D．精氨酸

单项选择题

一种酶作用于多种底物时其天然底物的K_m值

A．最小
B．最大
C．居中
D．与其他作用物相同

单项选择题

平静呼吸时肺通气的阻力主要是

A．气体进出气道时产生的摩擦阻力
B．胸廓的惯性阻力
C．胸廓的弹性回缩力
D．肺的弹性回缩力

单项选择题

氰化物和一氧化碳可以抑制

A．硫铁蛋白
B．递氢体黄酶
C．细胞色素b
D．细胞色素aa₃

单项选择题

儿童期出现甲状腺结节其恶性的可能性为

A．10%
B．300%
C．50%
D．70%

单项选择题

下列哪种酶的作用需要GTP

A．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B．丙酮酸脱氢酶
C．丙酮酸脱羧酶
D．丙酮酸羧化酶

单项选择题

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A．房室传导阻滞
B．室性期前收缩
C．心房颤动
D．心室颤动

单项选择题

人类语言频率分布的主要范围是

A．30～300Hz
B．300～3000Hz
C．30～3000Hz
D．1000～3000Hz

单项选择题

哌唑嗪的降压作用机制是

A．排钠增多，使血容量减少
B．同时阻滞α₁和α₂受体
C．使交感神经末梢去甲肾上腺素耗竭
D．阻滞α₁受体而不阻滞α₂受体

单项选择题

琥珀酸脱氢酶的竞争性抑制剂是

A．丙二酸
B．二硫基丙醇
C．甲硫氨酸
D．对氨基苯甲酸

单项选择题

休克病人，血压低，脉搏＞140次/分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物

A．肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．多巴胺

单项选择题

关于萎缩，下述哪项是正确的

A．凡是比正常小的器官、组织或细胞，均可称为萎缩
B．营养缺乏及血液供应断绝均可引起
C．细胞内线粒体变小，数量不减少
D．间质不减少，有时反而增生

单项选择题

关于伯基特淋巴瘤的叙述哪项不正确

A．该肿瘤的特征性表现为常见核分裂
B．大多数人不能治愈
C．通常不出现白血病
D．是高度恶性肿瘤

单项选择题

男性，16岁，骑车不慎跌倒，左手掌着地。跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及活动受限。检查：左肘关节明显肿胀，局部皮肤有瘀斑，局部压痛，肘周径增大，尺骨鹰嘴向后突出，肘后三角关系异常，肘关节固定于半伸位。
可能的诊断是

A．左肘关节前脱位
B．左肘关节后脱位
C．左肱骨髁上骨折
D．左尺骨鹰嘴骨折

单项选择题

胆囊收缩素刺激胰液分泌的特点是

A．水分少，

和酶含量多
B．水和

含量少，酶含量多
C．水和

含量多，酶含量少
D．以上各种成分均明显增多

单项选择题

关于呼吸商的叙述，哪项是正确的

A．一定时间内机体吸入的O₂量与呼出的CO₂的量的比值称为呼吸商
B．一定时间内机体呼出的CO₂的量与吸入的O₂量的比值称为呼吸商
C．糖的呼吸商等于1，因为氧化时产生的CO₂量与吸入的O₂量是相等的
D．一定时间内机体的CO₂产生量与O₂耗量的比值称为呼吸商

单项选择题

女性，32岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎做了胆管探查手术，术后3天，查血清钾为2.4mmol/L，诊断为低钾血症。
病人不会出现哪种改变

A．心动过缓
B．ECG出现U波
C．血

增高
D．排酸性尿

单项选择题

女性，25岁，1个月前无意中发现右颈部无痛性肿块并进行性肿大。检查：肝脾不大，血常规正常；淋巴结活检发现淋巴结结构破坏，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞、R-S细胞等。
该患者的诊断是

A．系统性红斑狼疮
B．霍奇金淋巴瘤
C．非霍奇金淋巴瘤
D．颈淋巴结结核

单项选择题

男性，28岁，因安全事故，四肢和躯干二度及三度烧伤85%，来院时神清，肢冷，脉搏132次/分，心率26次/分，血压80/50mmHg。
目前最重要的处理是

A．创面清创包扎
B．气管切开或插管
C．迅速建立静脉输液
D．插导尿管

单项选择题

女性，30岁，无自觉症状，常规体检。查体：S₁增强，心尖部可闻及低调的舒张中、晚期杂音。杂音前可闻及一个强的额外心音。
该患者最可能的诊断是

A．二尖瓣脱垂
B．二尖瓣狭窄
C．室间隔缺损
D．主动脉瓣关闭不全

单项选择题

女性，52岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，传闻有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断为传染性肝炎。查：体温39.8℃，血压75/55mmHg，脉搏120次/min，神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下压痛，肝区有叩击痛，WBC28＞10⁹/L，N 0.92，血清淀粉酶160U(索氏)。
该病人最可能的诊断是

A．急性腹膜炎
B．胆道蛔虫病
C．急性胆囊炎、胆石症
D．急性梗阻性化脓性胆管炎

单项选择题

男性，24岁，近日来感觉右侧胸痛、低热、盗汗，咳少量黏液痰，日感气促加重。查体：右下胸呼吸运动减弱、叩诊实音，呼吸音消失，气管及纵膈向左侧移位。X线胸片见右胸有气液平面，遂诊断为胸腔积液。
胸腔积液最常见的病因是

A．充血性心力衰竭
B．肺癌
C．结核病
D．肺梗死

单项选择题

男性，16岁，骑车不慎跌倒，左手掌着地。跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及活动受限。检查：左肘关节明显肿胀，局部皮肤有瘀斑，局部压痛，肘周径增大，尺骨鹰嘴向后突出，肘后三角关系异常，肘关节固定于半伸位。
肘后三角的形成哪项不正确

A．有肱骨内上髁
B．有肱骨外上髁
C．有尺骨鹰嘴
D．伸肘时以上三点连线形成

单项选择题

男性，45岁，梗阻性黄疸1月余，1天前曾行ERCP，3小时后自觉中上腹疼痛，伴恶心、呕吐。查：体温37.5℃，血压：120/68mmHg，腹平软，左上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，WBC计数12×10⁹/L，中性粒细胞83%。
该病人最可能的诊断是

A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性阑尾炎

单项选择题

女性，22岁，因阵发性心悸伴剧烈头痛、头晕、出汗、面色苍白来诊，测血压达190/100mmHg，心率100次/分，平时血压正常。
该患者最可能的诊断是

A．先天性心脏病
B．阵发性室上性心动过速
C．甲状腺功能亢进
D．嗜铬细胞瘤

单项选择题

女性，32岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎做了胆管探查手术，术后3天，查血清钾为2.4mmol/L，诊断为低钾血症。
为纠正低钾血症，需要静脉滴注钾盐，输入钾速度控制在

A．40mmol/h
B．30mmol/h
C．20mmol/h
D．10mmol/h

女性，52岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，传闻有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断为传染性肝炎。查：体温39.8℃，血压75/55mmHg，脉搏120次/min，神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下压痛，肝区有叩击痛，WBC28＞10⁹/L，N 0.92，血清淀粉酶160U(索氏)。

答案： A

单项选择题

男性，28岁，因安全事故，四肢和躯干二度及三度烧伤85%，来院时神清，肢冷，脉搏132次/分，心率26次/分，血压80/50mmHg。
烧伤创面若发生绿脓杆菌感染，下列处理哪项是错误的

A．创面包扎
B．创面涂磺胺米隆
C．创面半暴露
D．创面涂磺胺嘧啶银

单项选择题

女性，30岁，无自觉症状，常规体检。查体：S₁增强，心尖部可闻及低调的舒张中、晚期杂音。杂音前可闻及一个强的额外心音。
杂音前听到的额外心音是

A．舒张期奔马律
B．收缩期奔马律
C．开瓣音
D．收缩中期喀喇音

单项选择题

女性，25岁，1个月前无意中发现右颈部无痛性肿块并进行性肿大。检查：肝脾不大，血常规正常；淋巴结活检发现淋巴结结构破坏，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞、R-S细胞等。
哪种组织分型的霍奇金淋巴瘤预后最好

A．淋巴细胞为主型
B．结节硬化型
C．混合细胞型
D．淋巴细胞减少型

单项选择题

男性，26岁，常于劳动时出现呼吸困难，有晕厥史，其孪生兄弟于半年前猝死。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强。
该患者最有可能的诊断是

A．二尖瓣关闭不全
B．肺动脉瓣狭窄
C．主动脉瓣狭窄
D．肥厚型梗阻性心肌病

单项选择题

男性，45岁，梗阻性黄疸1月余，1天前曾行ERCP，3小时后自觉中上腹疼痛，伴恶心、呕吐。查：体温37.5℃，血压：120/68mmHg，腹平软，左上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，WBC计数12×10⁹/L，中性粒细胞83%。
不能给下列哪种药物止痛

A．吗啡
B．阿托品
C．山莨菪碱
D．西咪替丁

单项选择题

男性，24岁，近日来感觉右侧胸痛、低热、盗汗，咳少量黏液痰，日感气促加重。查体：右下胸呼吸运动减弱、叩诊实音，呼吸音消失，气管及纵膈向左侧移位。X线胸片见右胸有气液平面，遂诊断为胸腔积液。
哪项检查结果最支持恶性胸腔积液

A．血性胸腔积液
B．CEA20U/L
C．蛋白质(胸液)3.4g%
D．病理细胞学检查

单项选择题

女性，22岁，因阵发性心悸伴剧烈头痛、头晕、出汗、面色苍白来诊，测血压达190/100mmHg，心率100次/分，平时血压正常。
对确诊意义最大的检查是

A．肾功能测定
B．超声心动图
C．动脉血管造影
D．血及尿VMA测定

单项选择题

女性，30岁，无自觉症状，常规体检。查体：S₁增强，心尖部可闻及低调的舒张中、晚期杂音。杂音前可闻及一个强的额外心音。
该患者不会出现下列哪项体征

A．双颧绀红
B．Graham Steell杂音
C．心尖区收缩期震颤
D．第一心音减弱

单项选择题

关于
在肾小管的重吸收，哪一项是正确的

A．正常情况下，小管腔中的

大部分被肾小管和集合管重吸收
B．67%的

是由近端小管重吸收的
C．近端小管重吸收

是以CO₂形式进行的
D．近端小管对Cl^-的重吸收优于对

单项选择题

男性，24岁，近日来感觉右侧胸痛、低热、盗汗，咳少量黏液痰，日感气促加重。查体：右下胸呼吸运动减弱、叩诊实音，呼吸音消失，气管及纵膈向左侧移位。X线胸片见右胸有气液平面，遂诊断为胸腔积液。
哪项检查结果对诊断结核性胸腔积液敏感度最高

A．痰检抗酸杆菌阳性
B．胸液WBC1000/dl
C．胸液粘蛋白试验阳性
D．胸液ADA＞45U/L

单项选择题

女性，10岁，反复肉眼血尿1个月，少尿5天。体查：血压140/95mmHg。尿液检查：蛋白(+)，RBC(+)/HP，颗粒管型0～1个／HP。
如果考虑该患者为急性肾小球肾炎，以下哪项有助于这一诊断

A．血清IgA上升
B．血脂升高
C．血清补体C3下降
D．尿蛋白定量2g/d

单项选择题

男性，26岁，常于劳动时出现呼吸困难，有晕厥史，其孪生兄弟于半年前猝死。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强。
关于该患者心脏杂音强度的变化，下列哪项正确

A．含硝酸甘油后增强
B．用西地兰后减弱
C．用异搏定后增强
D．用心得安后增强

单项选择题

女性，30岁，无自觉症状，常规体检。查体：S₁增强，心尖部可闻及低调的舒张中、晚期杂音。杂音前可闻及一个强的额外心音。
该病可能出现的最严重的并发症和主要死因是

A．心房颤动
B．急性肺水肿
C．感染性心内膜炎
D．脑动脉栓塞

单项选择题

女性，22岁，因阵发性心悸伴剧烈头痛、头晕、出汗、面色苍白来诊，测血压达190/100mmHg，心率100次/分，平时血压正常。
该患者发作时的血压水平已属于

A．1级高血
B．2级高血压
C．3级高血压
D．4级高血压

单项选择题

男性，24岁，近日来感觉右侧胸痛、低热、盗汗，咳少量黏液痰，日感气促加重。查体：右下胸呼吸运动减弱、叩诊实音，呼吸音消失，气管及纵膈向左侧移位。X线胸片见右胸有气液平面，遂诊断为胸腔积液。
对患者进行胸腔穿刺抽液治疗，缓慢抽出草黄色液体200mL后，患者诉头晕、心悸、出汗。检查：面色苍白、脉细弱、肢冷，血压80/50mmHg。应考虑

A．胸膜反应
B．麻醉药过敏反应
C．穿破胸膜产生气胸
D．肺复张后肺水肿

单项选择题

女性，10岁，反复肉眼血尿1个月，少尿5天。体查：血压140/95mmHg。尿液检查：蛋白(+)，RBC(+)/HP，颗粒管型0～1个／HP。
患者确诊为急性肾小球炎后，下列治疗哪项不宜应用

A．糖皮质激素
B．低盐饮食
C．噻嗪类利尿药
D．注射青霉素

单项选择题

女性，22岁，因阵发性心悸伴剧烈头痛、头晕、出汗、面色苍白来诊，测血压达190/100mmHg，心率100次/分，平时血压正常。
该患者不发作时，为明确诊断可考虑做下列哪项

A．胰升糖素试验
B．组胺试验
C．酪胺试验
D．可乐定试验

单项选择题

男性，26岁，常于劳动时出现呼吸困难，有晕厥史，其孪生兄弟于半年前猝死。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强。
超声心动图检查以下哪项对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

A．舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比＞1.3
B．舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
C．室间隔非对称性肥厚，室间隔厚＞13mm
D．室间隔对称性肥厚，室间隔厚＞13mm

单项选择题

男性，26岁，常于劳动时出现呼吸困难，有晕厥史，其孪生兄弟于半年前猝死。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强。
该患者宜选用下列哪种药物治疗

A．硝酸甘油
B．洋地黄
C．多巴酚丁胺
D．心得安