单项选择题

男性，40岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC20×10⁹/L，中性 86％，最可能的诊断是

A．空洞性肺结核
B．肺癌
C．肺脓肿
D．大叶性肺炎
E．肺囊肿

你可能感兴趣的试题

单项选择题

男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。可能的诊断是

A．结肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．高位小肠梗阻
D．肠系膜血管栓塞
E．坏死性小肠炎

单项选择题

绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

单项选择题

黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外

A．溶血性贫血
B．病毒性肝炎
C．钩端螺旋体病
D．壶腹癌
E．肝硬化

单项选择题

女性，21岁，无明确诱因出现新鲜血便，查体：皮肤与黏膜可见成簇细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是

A．过敏性紫癜
B．白血病
C．流行性出血热
D．血小板减少性紫癜
E．遗传性毛细血管扩张症

单项选择题

短暂性脑缺血发作的治疗目的是

A．抗凝治疗
B．溶栓治疗
C．控制危险因素
D．钙离子拮抗剂
E．降纤治疗

单项选择题

蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用

A．低分子右旋糖酐
B．新斯的明
C．罂粟碱
D．尼莫地平
E．尿激酶

单项选择题

患者女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，1年来口服优降糖及降糖灵，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16/10kPa (120/75mmHg)，血糖12.1mmol/L，血钠 150mmol/L，血钾4.0mmol/L，血pH 7.0，血5mmol/L。血乳酸18mmol/L，尿酮体(+)，尿糖(+++)，BUN 8mmol/L， Cr174μmol/L，本病的最大可能性是()

A．糖尿病酮症酸中毒
B．非酮症高渗性糖尿病昏迷
C．糖尿病合并脑血管意外
D．糖尿病性乳酸酸中毒
E．糖尿病合并尿毒症昏迷

单项选择题

男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是

A．肺梗死
B．癌性胸膜炎
C．结核性胸膜炎
D．心功能不全合并胸腔积液
E．肺脓肿合并脓胸

单项选择题

下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因

A．高度房室传导阻滞
B．阵发性室性心动过速
C．阵发性室上性心动过速
D．心室颤动
E．心房颤动伴三度房室传导阻滞

单项选择题

关于稽留热的描述，下列哪项不正确

A．体温维持在39～40℃以上
B．恒定维持高水平达数天或数周
C．体温波动范围不超过1℃
D．常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期
E．也见于疟疾、布鲁菌病

单项选择题

女性，40岁，无诱因发热2天后热退，出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体：巩黄(+)，肝大肋下1.0cm，触痛(+)，脾未及，胆囊区压痛(-)，总胆红素90μmol/L，直接胆红素30mmol/L，尿胆原(+)，尿胆红素(+)，最可能的诊断是

A．急性肝炎致梗阻性黄疸
B．急性肝炎致肝细胞性黄疸
C．溶血性黄疸
D．Dubin-Johnson综合征
E．胆石症致梗阻性黄疸

单项选择题

男性，58岁，诉反复冬季咳嗽12年，1周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性哕音，肺底闻及小水泡音，最可能的诊断是

A．支气管扩张合并感染
B．阻塞性肺气肿合并感染
C．支气管哮喘合并感染
D．喘息型慢支急性发作期
E．慢性纤维空洞型肺结核

单项选择题

下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症

A．肠狭窄
B．中毒性巨结肠
C．肠穿孔
D．肛瘘
E．癌变

单项选择题

Crohn病常见的肠外表现是

A．肾炎
B．系统性红斑狼疮
C．关节炎
D．糖尿病
E．结节病

单项选择题

{{HTML}}男性，50岁，因胸痛2小时来急诊，曾经有心前区不适2年，休息或服用硝酸甘油可缓解。收人院时，疼痛因嗳气已自发减轻，体检无特殊。胸部无压痛，ECG V₁～V₃ T波高耸，最初心肌酶学测定CK-MB正常，以下哪一项措施最适宜

A．收入CCU，监测ECG和心肌酶学
B．立即做铊运动试验心肌显像
C．请胃肠专家会诊
D．立即冠脉造影明确诊断
E．带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

单项选择题

原发性肾病综合征，最常出现

A．肾脏对脂蛋白分解下降而致高脂血症
B．大量血浆球蛋白丢失造成血浆胶体渗透压下降
C．有效循环血容量下降出现肾功能不全
D．大量凝血因子漏出可造成高凝状态
E．肾小球滤过膜电荷和机械屏障损害而造成大量蛋白尿

单项选择题

{{HTML}}男性，35岁，夜尿多，乏力，体格检查：BP 200/100mmHg，Na⁺ 142mmol/L，K⁺ 3.0 mmol/L，pH 7.5，尿钾25mmol/d，诊断最可能为

A．大动脉炎
B．嗜铬细胞瘤
C．原发性醛固酮增多症
D．皮质醇增多症
E．肾动脉狭窄

单项选择题

有明确溃疡病史的病人，下列哪项提示胃穿孔

A．突然腹痛
B．腹部压痛、反跳痛及肌紧张
C．腹腔试验穿刺
D．血压下降
E．恶心呕吐

单项选择题

{{HTML}}男性，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下 5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×10⁹/ L，PLT 60×10⁹/L，初步诊断为

A．DIC
B．ITP
C．脾功能亢进
D．再生障碍性贫血
E．肝功能不全

单项选择题

新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于

A．肝炎
B．出生后红细胞破坏加快
C．新生儿肝功能还不成熟
D．肠内菌群尚未建立
E．胎便排出延迟或开始喂奶延迟

单项选择题

{{HTML}}65岁患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH 7.31，PaO₂ 6.7kPa (50mmHg)、PaCO₂ 8.OkPa(60mmHg)，为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的

A．缺氧不严重，不必给氧
B．24小时之内吸氧时间不少于19小时
C．高浓度持续给氧
D．必要时可短时间高浓度给氧
E．低流量、低浓度持续给氧

单项选择题

女性，60岁，足癣20年，反复发作，小腿红肿疼痛，寒战发热。可能的诊断为

A．下肢静脉曲张
B．下肢浅部脓肿
C．下肢蜂窝织炎
D．下肢丹毒
E．深静脉血栓

单项选择题

结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是

A．口服胆道造影
B．静脉胆囊造影
C．腹部X线平片
D．CT检查
E．B超检查

单项选择题

男性，40岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC20×10⁹/L，中性 86％，最可能的诊断是

A．空洞性肺结核
B．肺癌
C．肺脓肿
D．大叶性肺炎
E．肺囊肿

单项选择题

女性，43岁，10天前开始尿痛、尿频，近3日高热40℃，口渴，恶心，呕吐，全身酸痛，腰部疼痛尤为显著。尿常规白细胞满视野，尿糖(+++)，血糖6.1mmol/L。下列哪项治疗原则暂不考虑使用

A．足量抗生素
B．速效胰岛素
C．充分补液
D．物理降温
E．纠正水、电解质紊乱

单项选择题

急性脑血管疾病包括

A．出血性和缺血性两类
B．短暂性脑缺血和急性脑出血两类
C．脑血栓和脑出血两类
D．脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类
E．脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类

单项选择题

女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物

A．吡嗪酰胺
B．乙胺丁醇
C．链霉素
D．异烟肼
E．利福平

单项选择题

中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血 1 000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10/8kPa，巩膜无黄染，心率120次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断是

A．十二指肠溃疡
B．食管静脉曲张破裂
C．胃癌
D．Mallory-Weiss综合征
E．急性胃黏膜病变

单项选择题

在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是

A．急性腰部扭伤
B．椎间盘退性变+积累性损伤
C．遗传因素
D．妊娠
E．椎间隙发育异常

单项选择题

女性，67岁，既往高血压20余年，近来劳动后出现头晕头痛，右上肢麻木，肌力下降，此时应做进一步检查为

A．头CT
B．脑血流
C．颈椎片
D．血钾测定
E．ECG

单项选择题

甲状腺肿的特点不包括

A．地方性疾病
B．可发生在青春期
C．缺碘是主要原因
D．为炎症性病变
E．甲状腺弥漫性和结节性肿大

单项选择题

男性，16岁，糖尿病史3年，经较严格饮食控制与口服磺脲类降糖药治疗，始终未达正常。近来测FBG 10mmol/L，血酮0.34 mmol/L，HbAIC 10％。尿酮体(-)，患者身高、体重尚在标准范围内，当前最佳治疗应选择

A．二甲双胍+磺脲类
B．短效胰岛素，每日注射2次
C．长效胰岛素
D．中效胰岛素，每日注射1～2次
E．长效胰岛素+中效胰岛素

单项选择题

分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外

A．慢性肠炎
B．霍乱
C．血管活性肠肽瘤
D．胃泌素瘤
E．小肠吸收不良综合征

单项选择题

下列哪一项是食管癌的典型症状

A．胸骨后疼痛
B．食物反流
C．饭后呕吐
D．咽下困难
E．消瘦

单项选择题

肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别

A．肝性昏迷
B．尿毒症昏迷
C．脑占位病变
D．脑血管意外
E．以上全都包括

单项选择题

{{HTML}}教师，56岁，因发作性左胸疼痛3年住院，ECG有时出现V₄～V₅ST段下移和T波倒置，患者曾有胆囊炎病史，下列哪种检查最能帮助确定诊断

A．活动平板试验
B．SPECT心肌断层
C．冠状动脉造影
D．24小时动态心电图
E．心脏多普勒超声检查

单项选择题

上消化道大出血最常见的病因是

A．糜烂性出血性胃炎
B．食管贲门黏膜撕裂征
C．消化性溃疡
D．肝硬化食管静脉曲张破裂
E．胃癌

单项选择题

男性，62岁，高血压5年，近1个月来出现心前区疼痛，多在凌晨4点左右发作，每次持续5～15分钟。查体：BP145/80mmHg， HR 60次/分，目前用药雷米普利2.5mg，每日1次口服，下列哪种药物首选

A．β-受体阻滞剂
B．他汀类
C．钙离子拮抗剂
D．硝酸酯
E．AT1受体拮抗剂

单项选择题

诊断明确的十二指肠球部溃疡病人，近3天每日排成形黑便1次，量约50g，应选的治疗方案为

A．禁食加输液加凝血酶口服
B．输血加输液加凝血酶口服
C．流食加输液加H。受体拮抗剂
D．{{*HTML*}}输液加胃管冲洗加H<SUB>2</SUB>受体拮抗剂
E．立即手术

单项选择题

尿毒症患者必有的症状为

A．少尿
B．高血压
C．恶心呕吐
D．贫血
E．气喘

单项选择题

大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位是

A．右下腹
B．右上腹
C．右腰部
D．上腹或脐周围
E．耻骨上部

单项选择题

男，35岁，患慢性肾炎10年，头晕，乏力，纳差半年，近10天出现呕吐，厌食，血压20/ 12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白 80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN 12.5mmol/L(35mg/ d1)，Scr 264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠 125mmol/L，患者的血红蛋白降低

A．不是必有的症状
B．与促红细胞生成素减少有关
C．与造血原料的缺乏无关
D．可用反复输血得到纠正
E．与红细胞寿命缩短无关

单项选择题

男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次/分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是

A．嘱病人回家，不行任何处理
B．立即收住院，行CCU监护，药物治疗
C．立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器
D．立即收住院，先安临时人工心脏起搏器
E．留急诊科观察

单项选择题

世界人群中最常见的贫血是

A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．海洋性贫血

单项选择题

引起肾盂肾炎的致病菌中，以下哪种细菌最多见

A．大肠杆菌
B．肠球菌
C．变形杆菌
D．副大肠杆菌
E．金黄色葡萄球菌

单项选择题

{{HTML}}中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38.5℃，脉搏120次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查：白细胞21×10⁹/L，血Na⁺ 132mmol/L，血K⁺ 4.5/mmol/L，血二氧化碳总量(TCO₂)18mmol/L，下列哪项处理是不适宜的

A．胃肠减压
B．纠正水、电解质酸碱紊乱
C．静脉点滴抗生素
D．立即准备手术
E．腹部B超和CT检查