单项选择题

关于急性心包炎的临床表现，以下哪一项不恰当

A．渗出性者以呼吸困难最为突出
B．纤维蛋白性者以心前区疼痛为主要症状
C．左肩胛区下浊音及管性呼吸音称Ewart征
D．奇脉是呼气时血压下降10mmHg以上的体征

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单项选择题

我国缩窄性心包炎的最常见病因是

A．非特异性心包炎
B．化脓性心包炎
C．肿瘤性心包炎
D．结核性心包炎

单项选择题

确诊心包积液最敏感且简便易行的方法是

A．心脏X线片
B．动态心电图
C．超声心动图
D．心包穿刺

单项选择题

不符合心脏压塞特点的是

A．血压升高
B．脉压减小
C．静脉压升高
D．奇脉

单项选择题

关于心包摩擦音的叙述，不恰当的是

A．深吸气时最明显
B．以胸骨右缘第3、4肋间最明显
C．心前区听到心包摩擦音就可确诊心包炎
D．心音的发生无相关性

单项选择题

关于急性心包炎的临床表现，以下哪一项不恰当

A．渗出性者以呼吸困难最为突出
B．纤维蛋白性者以心前区疼痛为主要症状
C．左肩胛区下浊音及管性呼吸音称Ewart征
D．奇脉是呼气时血压下降10mmHg以上的体征

单项选择题

在心包炎的发生、发展过程中，下列哪一项体征不可能见到

A．颈静脉怒张、肝大、腹水
B．水冲脉
C．Ewart征
D．奇脉

单项选择题

急性心包炎的胸痛特点是

A．前俯位时加重
B．与呼吸运动无关
C．咳嗽、深呼吸而加重
D．无放射痛

单项选择题

男性，25岁，急性心包炎入院，入院3天出现心包压塞症状。关于心包压塞，下列的哪一项不恰当

A．当心包液迅速增加时，即使80～200ml也有压塞症状
B．液体的绝对量、液体蓄积速度和心包物理性质三大因素决定心包压塞
C．心包压塞的典型症状：心动过速，血压下降，颈静脉怒张，心音遥远
D．常咳粉红色泡沫痰

单项选择题

急性感染性心内膜炎的特点是

A．感染迁移多见
B．Janeways结少见
C．主要累及二尖瓣
D．杵状指多见

单项选择题

关于结核性心包炎与其他类型的心包炎鉴别要点，下列的哪一项恰当

A．无发热为其主要特征
B．心包积液量较大，且多为血性
C．根据心包液淋巴细胞多，可与其他类型相鉴别
D．心包液培养，一般可找到结核杆菌

单项选择题

男性，35岁，低热3周入院，诊断为亚急性细菌性心内膜炎。以下哪一项不属于IE的周围体征

A．脚趾的Janeway损害
B．毛细血管搏动征
C．大、小鱼际肌Osler结
D．Roth斑

单项选择题

关于亚急性感染性心内膜炎的叙述，不正确的是

A．房间隔缺损时少见
B．常见于主动脉瓣关闭不全
C．心房颤动时多见
D．主要发生于器质性心脏病

单项选择题

关于感染性心内膜炎心脏杂音的叙述，恰当的是

A．由心内膜炎导致的瓣膜损害引起
B．几乎所有患者均可出现杂音
C．急性者以主动脉瓣关闭不全最常见
D．一般不伴发热

单项选择题

男性，36岁，诊断为急性感染性心内膜炎入院。该患者入院3天出现高热，并有三度AVB，考虑为心肌脓肿所致。关于感染性心内膜炎的心脏方面并发症，除外以下哪一项

A．急性心肌梗死
B．心力衰竭
C．心肌病
D．化脓性心包炎

单项选择题

诊断感染性心内膜炎最重要的方法是

A．超声心动图
B．心电图
C．心导管检查
D．血细菌培养阳性

单项选择题

女性，45岁，过去无明确心脏病症状。体检曾发现有二尖瓣轻度脱垂，但无自觉症状。近两周因感冒后出现持续低热38℃，心率90次/分，律齐，心尖区可闻2/6～3/6级反流样杂音，血常规：白细胞1.0×10 ⁹ /L，中性粒细胞78%，核左移，红细胞3.5×10 ¹² /L，血红蛋白100g/L，眼结膜有瘀斑，尿蛋白(+)，眼底见Roth斑，血培养3次，其中二次可培养到草绿色链球菌。超声心动图未发现赘生物。关于该例的诊断，恰当的是

A．只能诊断为心内膜炎可能
B．可确诊为心内膜炎
C．超声心动图未见赘生物不能确立诊断
D．要诊断成立，至少培养到两次相同的细菌

单项选择题

亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是

A．肾衰竭
B．脑栓塞
C．心力衰竭
D．细菌性动脉瘤破裂

单项选择题

治疗亚急性感染性心内膜炎首先的抗菌药是

A．链霉素
B．青霉素
C．氯霉素
D．庆大霉素

单项选择题

关于感染性心内膜炎的预后，下列的哪一项是不正确的

A．亚急性IE的自然病史一般≥6个月
B．未经治疗的急性IE，几乎均在4周内死亡
C．预后不良因素中以心力衰竭最为严重
D．有金黄色葡萄球菌感染者死亡率最高