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单项选择题
下述哪种疾病引起脉压增加
A.主动脉瓣关闭不全
B.心包积液
C.甲状腺功能减退
D.高血压
E.主动脉瓣狭窄
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单项选择题
男性,20岁,心悸气短3年,近一年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,心界正常,肝大,腹水征(+),Kussmanl征(+)。ECG:窦性心动过速,室内传导阻滞,PEP/LVET>0.5,诊断最可能为
A.病毒性心肌炎并心衰
B.门脉性肝硬化
C.扩张型心肌病
D.亚急性心包炎伴积液
E.限制性心肌病
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单项选择题
AMI病人半夜突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2级收缩期杂音,该患者诊断
A.支气管肺炎
B.室壁瘤
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死后综合征
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单项选择题
男性,48岁,既往高血压5年,半小时前突发剧烈腹痛,向左背部放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。血压140/90mmHg。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV。下列哪种疾病的可能性大
A.急性胃炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性心肌梗死
E.不稳定心绞痛
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单项选择题
男性,45岁,心前区疼痛12小时,向上腹部和背部放射。体检:四肢厥冷,血压80/60mmHg,心音低,可听到心包摩擦音。可能的诊断是
A.急性肺动脉栓塞
B.变异型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.心室膨胀瘤
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单项选择题
男性,62岁,高血压5年,近一个月来出现心前区疼痛,多在凌晨4点左右发作,每次持续5—15分钟。查体:BP 145/80mmHg,HR 60次/分,目前用药雷米普利2.5mg,一日一次口服,下列哪种药物首选
A.钙离子拮抗剂
B.他汀类
C.B受体阻滞剂
D.硝酸酯
E.AT受体拮抗剂
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单项选择题
下述哪种体征提示有心脏压塞
A.心包摩擦音
B.脉压增加
C.低血压
D.水冲脉
E.心包叩击音
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单项选择题
女性,43岁,10年前发现瓣膜病,房颤,工作中突然出现意识丧失,摔倒,直接送往医院,2小时后意识恢复,出现右侧肢体麻痹,胸部X线示左房、右室大。本次症状最可能的病变是
A.心源性休克
B.二尖瓣狭窄
C.急性心梗
D.阿﹣斯综合征
E.脑栓塞
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单项选择题
下述哪种疾病引起脉压增加
A.主动脉瓣关闭不全
B.心包积液
C.甲状腺功能减退
D.高血压
E.主动脉瓣狭窄
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单项选择题
女性,30岁,2周前有咽痛,咳嗽,发热,全身关节、肌肉酸痛2天。因心悸,气短,不能平卧住院。体检:心率120次/分,可闻及第3心音。心电图示:P-R 0.22秒,ST﹣T改变。胸部X线检查:心影正常。血清学检查:CK、AST增高。除了下列哪项措施外均应采用
A.立即给予足量糖皮质激素
B.抗生素治疗
C.安静卧床并补充营养
D.使用大剂量强心剂
E.使用血管扩张剂
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单项选择题
男性,30岁,自述心悸,气短10天,X线胸片示:心脏呈烧瓶状,超声心动图显示:心包内液性暗区,体检可发现的体征不包括
A.奇脉
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.动脉血压升高
E.脉压减小
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单项选择题
男性,58岁,心肌梗死史1年,每天吸烟约10支,近一周劳累时发作胸痛,每次持续5~10分钟,来就诊,为预防胸痛发作,医生应告诫遵守下列各项除外
A.减轻体重
B.避免剧烈活动
C.戒烟
D.作蹬车试验
E.服用硝酸异山梨酯
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单项选择题
女性,65岁,5小时前剧烈前胸痛,伴呼吸困难来急诊,心率120次/分,两肺闻及多数湿啰音。心电图:V
1
一V
5
ST段弓背状抬高,诊断为急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此时下述何项处理不应采用
A.静脉滴注硝酸甘油
B.吸氧
C.静脉滴注硝普钠
D.肌注呋塞米
E.静脉注射毛花苷C
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单项选择题
男性,54岁,上班时突然感到持续性左胸痛1小时,急查心电图示窦性心动过速,心率110次/分,室性期前收缩7次/分,V
1
~V
5
T波明显高尖,两肢不对称,在以下的治疗中,哪项是不正确的
A.肌注哌替啶
B.静滴硝酸甘油
C.静注继以静滴利多卡因
D.持续或间断吸氧
E.暂不处理,观察病情变化
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