单项选择题

下列各项不符合吸气性呼吸困难特点的是

A．吸气费力
B．重者有"三凹征"
C．呼气时间明显延长
D．常伴干咳
E．常有高调吸气性喉鸣

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单项选择题

胸痛患者如下表现，支持考虑心绞痛的是

A．刀割样痛
B．灼痛
C．尖锐刺痛
D．绞窄性并有重压窒息感
E．撕裂痛

单项选择题

有关肝肿大病因的描述，不正确的是

A．病毒感染可引起肝肿大
B．中毒性、药物性肝炎可引起肝肿大
C．肺气肿、右侧胸腔积液可导致肝肿大
D．各种原因的肝内、外胆汁瘀滞可引起肝肿大
E．血液病可使肝肿大

单项选择题

临床上引起呕血最常见的原因是

A．消化性溃疡
B．原发性血小板减少性紫癜
C．上消化道肿瘤
D．急性胃黏膜病变
E．流行性出血热

单项选择题

下例哪种疾病可见心包摩擦音

A．甲状腺功能亢进
B．严重贫血
C．尿毒症
D．左心衰竭
E．主动脉瓣关闭不全

单项选择题

下列引起咯血的疾病中，不属子肺疾病所致者是

A．肺结核
B．肺炎
C．肺脓肿
D．肺水肿
E．肺吸虫

单项选择题

意识障碍伴脑膜刺激征最常见于

A．蛛网膜下腔出血
B．低血糖状态
C．休克
D．吗啡类中毒
E．巴比妥类中毒

单项选择题

毛细血管内还原血红蛋白含量超过多少时出现发绀

A．10g/L(1g/d1)
B．20g/L(2g/d
C．30g/L(3g/d
D．40g/L(4g/d1)
E．50g/l(5g/d

单项选择题

腹痛的发生机制，哪种说法不准确

A．腹痛的发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛三种基本机制
B．内脏性腹痛是腹内某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传入脊髓
C．躯体性腹痛是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤
D．牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛，刺激经内脏神经传入，影响相应脊髓节段而定位于体表
E．阑尾炎早期疼痛的发生机制属躯体性疼痛

单项选择题

代谢性酸中毒时肺泡呼吸音可

A．绝对正常
B．增强
C．减弱
D．消失
E．以上均不对

单项选择题

胸部语颤增强出现于下列哪项情况

A．肺气肿
B．大叶性肺炎
C．气胸
D．大量胸腔积液
E．胸膜增厚

单项选择题

下列哪项不是肝脏弥漫性肿大的原因

A．肝脓肿
B．肝炎
C．肝瘀血
D．脂肪肝
E．早期肝硬化

单项选择题

"三凹征"是指

A．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及锁骨下窝向内凹陷
B．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
C．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下向内凹陷
D．吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及剑突下向内凹陷
E．吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及肋间隙向内凹陷

单项选择题

下列哪种情况不会出现肺泡呼吸音减弱或消失

A．重症肌无力
B．胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除
C．代谢性酸中毒
D．支气管阻塞
E．压迫性肺膨胀不全

单项选择题

下列不能反映中心性发绀的是

A．发绀为全身性
B．发绀部位皮肤温暖
C．由呼吸功能衰竭所致
D．因右心功能衰竭所致
E．由发绀型先天性心脏病所致

单项选择题

粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于

A．下消化道出血
B．上消化道出血
C．服铋剂或铁剂后
D．咽喉部出血吞咽后
E．以上都不是

单项选择题

不伴呼吸困难的发绀见于

A．大量气胸
B．急性呼吸道梗阻
C．重症肺炎
D．高铁血红蛋白血症
E．全心衰竭

单项选择题

红细胞增多常见于

A．糖尿病
B．严重慢性心肺疾病
C．严重的组织损伤
D．支气管哮喘
E．急性中毒

单项选择题

下列何种疾病可使心界移向病侧

A．慢性阻塞性肺气肿
B．气胸
C．大量胸水
D．大量腹水
E．肺不张

单项选择题

器质性二尖瓣关闭不全杂音的特点不包括

A．音调高
B．强度常在3/6级以上
C．呈叹气样
D．可遮盖第一心音
E．常向左腋下传导

单项选择题

有关少尿的说法，错误的是

A．少尿伴大量蛋白尿见于肾病综合征
B．少尿伴严重肝脏疾病，考虑肝肾综合征
C．休克的少尿属于肾后性
D．少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改变见于尿路结石
E．少尿伴排尿困难见于前列腺肥大

单项选择题

体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于

A．中暑
B．安眠药中毒
C．颅内压升高
D．脑震荡
E．甲状腺功能亢进

单项选择题

有关便血的叙述，不妥的是

A．便血是指上消化道出血
B．便血时血液由肛门排出
C．便血颜色可呈鲜红
D．便血颜色可呈暗红或黑色
E．少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定

单项选择题

下列表现不支持心源性呼吸困难的是

A．主要由左心和(或)右心衰竭引起
B．活动时呼吸困难加重
C．仰卧位可减轻呼吸困难
D．常有端坐呼吸
E．常有夜间阵发性呼吸困难

单项选择题

分泌性腹泻是由于

A．肠蠕动亢进引起
B．肠黏膜吸收障碍引起
C．胃肠黏膜分泌过多的液体引起
D．肠内容物渗透压增高引起
E．肠黏膜炎症、溃疡致血浆渗出引起

单项选择题

下列哪种疾病咳痰受体位影响最明显

A．支气管扩张症
B．急性支气管炎
C．咽喉炎
D．支气管肺癌
E．肺结核

单项选择题

吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现

A．吸气费力
B．呼气时伴有哮鸣音
C．常伴有干咳
D．高调吸气性喉鸣
E．重者出现吸气时"三凹征"

单项选择题

引起发绀最主要的原因是

A．血红蛋白增多
B．还原血红蛋白增多
C．氧合血红蛋白增多
D．黑色素增多
E．血红蛋白减少

单项选择题

咳黄绿色或翠绿色痰，常提示哪种细菌感染

A．白色念珠菌
B．金黄色葡萄球菌
C．草绿色链球菌
D．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
E．结核杆菌

单项选择题

相对性二尖瓣狭窄有以下特点

A．为舒张中晚期杂音
B．常有拍击性S1
C．可有开瓣音
D．常有心房颤动
E．呈主动脉型，左室增大

单项选择题

下列哪项咯血及伴随症状与其临床意义不符

A．咯血伴胸痛见于大叶性肺炎
B．咯血伴发热见于肺脓肿
C．咯血伴黄疸见于钩端螺旋体病
D．咯血伴呛咳见于风湿性疾病
E．咯血伴皮肤黏膜出血见于血液病

单项选择题

以下均为胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外

A．尿胆红素强阳性
B．伴皮肤瘙痒
C．皮肤呈暗黄色
D．血清非结合胆红素明显增高
E．粪便呈浅灰色或陶土色

单项选择题

湿啰音的特点，不包括下列哪一项

A．性质如水泡破裂声
B．部位较恒定
C．性质不变
D．咳嗽后可消失
E．呼气末明显

单项选择题

风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现的体征为

A．心尖区全收缩期杂音向左腋下传导
B．心尖第一心音亢进
C．肺动脉瓣区第二心音分裂
D．心尖区第三心音
E．心尖区短促舒张早期杂音

单项选择题

产生水肿的几项主要因素，除外

A．血浆胶体渗透压降低
B．钠与水的潴留
C．毛细血管滤过压升高
D．毛细血管通透性增强
E．丝虫病或血栓性静脉炎

单项选择题

吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现

A．吸气费力
B．呼气时伴有哮鸣音
C．常伴有干咳
D．高调吸气性喉鸣
E．重者出现吸气时"三凹征"

单项选择题

颈静脉怒张不常见于

A．右心衰竭
B．缩窄性心包炎
C．心包积液
D．上腔静脉阻塞综合征
E．动脉硬化

单项选择题

关于舒张晚期奔马律下列哪项错误

A．又称收缩期前奔马律或房性奔马律
B．为增强的第四心音
C．该奔马律的发生与心室收缩有关
D．见于高血压心脏病
E．音调较低，强度较弱，距S2较远，较接近S1

单项选择题

结肠疾病的腹泻特点是

A．常伴里急后重
B．疼痛多在下腹
C．便后疼痛可缓解
D．疼痛多在脐周
E．伴明显消瘦

单项选择题

有关呼吸困难的描述错误的是

A．吸气性呼吸困难属肺源性呼吸困难
B．呼气性呼吸困难属肺源性呼吸困难
C．混合性呼吸困难属心源性呼吸困难
D．糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难
E．脑出血所致呼吸困难属神，经精神性呼吸困难

单项选择题

轻度脾肿大是指脾缘不超过肋下

A．0.5cm
B．1cm
C．2cm
D．3cm
E．5cm

单项选择题

下列哪项属感染性发热

A．无菌性坏死物质的吸收
B．病毒、细菌引起的感染
C．抗原抗体反应
D．内分泌代谢障碍
E．皮肤散热减少

单项选择题

正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧

A．0.1～0.4cm
B．0.5～1.0cm
C．1.1～1.4cm
D．1.5～1.9cm
E．2.0～2.4cm

单项选择题

体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但在正常水平以上，为

A．弛张热
B．回归热
C．波状热
D．稽留热
E．间歇热

单项选择题

进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑

A．颅内占位
B．偏头痛
C．颅内出血
D．颅内感染
E．高血压

单项选择题

呼吸过速常见于

A．麻醉剂过量
B．甲状腺功能亢进症
C．镇静剂过量
D．颅内压增高
E．以上都不是

单项选择题

以下何种疾病不会出现异常支气管呼吸音

A．大叶性肺炎实变期
B．空洞型肺结核
C．胸腔积液时发生的压迫性肺不张
D．肺脓肿
E．支气管狭窄

单项选择题

多尿的定义是指24小时尿量超过

A．2000ml
B．2500ml
C．3000ml
D．3500ml
E．4000ml

单项选择题

弥漫性或部位不定的腹痛见于下列哪项

A．急性弥漫性腹膜炎
B．机械性肠梗阻
C．急性出血性坏死性肠炎
D．腹型过敏性紫癜
E．以上均是

单项选择题

胸痛的病因正确的是

A．胸壁疾病
B．心血管疾病
C．呼吸系统疾病
D．纵隔疾病
E．以上均是

单项选择题

关于下列胸膜摩擦音的听诊特点，错误的是

A．呼吸两相均可听到
B．吸气末或呼气初较明显
C．屏气时消失
D．在后下侧胸壁易听到
E．有时可随体位变动而消失或复现

单项选择题

心脏听诊时，听到下列哪项属病理性

A．第一心音
B．第二心音
C．第三心音
D．第四心音
E．以上都不是

单项选择题

何为急性上消化道大量出血

A．24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10%
B．24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10%
C．24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20%
D．24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20%
E．24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的10%

单项选择题

心源性水肿的特点，不具备

A．水肿局限于低垂部位，足背、踝部明显
B．活动后加重
C．仰卧在床病人则先出现在背部、骶部
D．严重者可伴腹水、胸水
E．晨起时明显

单项选择题

干性咳嗽见于

A．胸膜炎
B．慢性支气管炎
C．肺炎
D．支气管扩张
E．肺脓肿

单项选择题

成年人呼吸过缓是指呼吸频率低于

A．8次/分
B．10次/分
C．12次/分
D．14次/分
E．16次/分

单项选择题

下列描述中，不准确的是

A．大叶性肺炎咳铁锈色痰
B．肺水肿患者痰液放置后可出现分层
C．慢性支气管炎多有慢性咳嗽
D．自发性气胸咳嗽伴胸痛
E．左心衰竭夜间咳嗽明显

单项选择题

下列何种疾病可使心界移向健侧

A．胸膜增厚
B．肺不张
C．慢性阻塞性肺气肿
D．大量胸水
E．大叶性肺炎

单项选择题

下列说法不准确的是

A．发绀是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色
B．当毛细血管血液的还原血红蛋白量超过50g/L时，皮肤、黏膜出现发绀
C．产生发绀的原因是由于血液中氧合血红蛋白增加
D．广义的发绀还包括少数由于异常血红蛋白衍化物所致皮肤黏膜青紫现象
E．CO中毒不出现发绀

单项选择题

查正常人脾脏，下列选项正确的是

A．仰卧位可触及
B．右侧卧位吸气时可触及
C．左侧卧位可触及
D．坐位前倾可触及
E．不能触及

单项选择题

血中结合胆红素增高见于

A．Gilbert综合征
B．Cfigler-Najjar综合征
C．Dubin-Johnson综合征
D．新生儿生理性黄疸
E．肝炎后高胆红素血症

单项选择题

管样呼吸音见于下列哪项病变

A．支气管哮喘发作时
B．肺水肿
C．肺气肿
D．肺炎实变时
E．胸腔积液

单项选择题

左心室增大时叩诊心浊音界呈

A．普大形
B．球形
C．靴形
D．三角烧瓶形
E．梨形

单项选择题

中性粒细胞减少的诊断标准是

A．＜4.0乘以十的九次方/L
B．＜3.0乘以十的九次方/L
C．＜2.0乘以十的九次方/L
D．＜1.5乘以十的九次方/L
E．＜0.5乘以十的九次方/L

单项选择题

男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻，疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为

A．十二指肠球部溃疡
B．胃癌
C．胰体癌
D．横结肠癌
E．反流性食管炎

单项选择题

以下哪种疾病不出现胸膜摩擦音

A．慢性阻塞性肺气肿
B．纤维素性胸膜炎
C．肺梗死
D．胸膜肿瘤
E．尿毒症

单项选择题

肝脏触诊哪项是错误的

A．触诊须严密配合呼吸动作
B．触诊较多应用单手触诊法
C．肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)
D．正常肝脏大小多在肋下1cm以内
E．正常肝脏大小多在剑下3～5cm以内

单项选择题

下列哪种疾病表现为干性咳嗽

A．肺炎
B．胸膜炎
C．肺脓肿
D．支气管扩张症
E．空洞型肺结核

单项选择题

有关急性腹痛的病因下列错误的是

A．腹腔器官急性炎症
B．空腔脏器阻塞或扩张
C．腹膜炎症
D．胃、十二指肠溃疡
E．腹腔内血管阻塞

单项选择题

上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为

A．消化性溃疡
B．食管胃底静脉曲张破裂
C．急性胃粘膜病变
D．Mallory-Weiss综合征
E．胃癌

单项选择题

男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉瓣狭窄
D．动脉导管未闭
E．肺动脉瓣关闭不全

单项选择题

细菌性痢疾的大便性状为

A．洗肉水样血便
B．粘液性脓性鲜血便
C．暗红色果酱样脓血便
D．柏油样便
E．米泔水样便

单项选择题

关于消化道出血的描述，错误的是

A．出血大于5ml才出现大便潜血阳性
B．出血达50～70ml可发生黑便
C．上消化道短时间出血250～300ml，可引起呕血
D．出血少于400m1不引起全身症状
E．出血1500～2500ml不会出现急性周围循环衰竭

单项选择题

阿米巴痢疾的大便性状为

A．柏油样便
B．粘液性脓性鲜血便
C．暗红色果酱样脓血便
D．洗肉水样血便
E．米泔水样便

单项选择题

心源性水肿的主要表现，除外

A．静脉压升高
B．水肿特点是首先出现于身体下垂部分
C．水肿性质软而移动性大
D．有肝肿大及颈静脉怒张
E．严重时出现胸、腹水

单项选择题

下列何者不属中枢性呕吐

A．颅内感染
B．胃肠神经症
C．脑血管疾病
D．颅脑损伤
E．癫痫

单项选择题

下列各项不符合吸气性呼吸困难特点的是

A．吸气费力
B．重者有"三凹征"
C．呼气时间明显延长
D．常伴干咳
E．常有高调吸气性喉鸣

单项选择题

有关腹泻的说法哪项不正确

A．急性感染性腹泻，每天排便可多达10次以上
B．阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样
C．分泌性腹泻腹痛明显
D．小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周
E．慢性腹泻，每天排便数次，可为稀便

单项选择题

下列描述错误的是

A．正常成人每日尿量约1000～2000m1
B．每日尿量大于2500ml为多尿
C．夜间尿量持续大于750ml为夜尿增多
D．每日尿量少于500ml为少尿
E．每日尿量少于100ml为无尿

单项选择题

某患者胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是

A．右心衰合并胸腔积液
B．胸膜间皮瘤
C．结核性胸膜炎
D．肝硬化引起胸腔积液
E．肺炎合并反应性胸膜炎

单项选择题

粉红色泡沫样痰多见于

A．急性支气管炎
B．急性肺水肿
C．肺炎球菌肺炎
D．克雷白杆菌肺炎
E．支原体肺炎

单项选择题

咳嗽伴哮鸣音常见于

A．气管异物
B．肺囊肿
C．支气管扩张
D．肺脓肿
E．胸膜炎

单项选择题

慢性腹泻是指腹泻时间超过

A．1个月
B．1个半月
C．2个月
D．2个半月
E．3个月

单项选择题

关于腹水哪项是错误的

A．血浆蛋白低于25g/L常出现腹水
B．腹腔内脏血液95%经门静脉回流到体循环
C．结核性腹膜炎腹水为漏出液
D．肾病综合征腹水为漏出液
E．丝虫病常可引起乳糜腹水

单项选择题

阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现

A．胃溃疡
B．急性胆囊炎
C．十二指肠球部溃疡
D．胆道蛔虫症
E．急性胰腺炎

单项选择题

呕血的病因，哪项错误

A．食管疾病
B．结肠疾病
C．胃及十二指肠疾病
D．肝、胆道疾病
E．血液病

单项选择题

有关正常淋巴结正确的是

A．浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3～0．6cm
B．质地较韧，表面光滑
C．与毗邻组织粘连
D．不易触及
E．无压痛

单项选择题

咯血伴脓痰见于

A．支气管扩张症
B．血液病
C．肺炎球菌肺炎
D．支原体肺炎
E．肺梗死

单项选择题

男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

A．食管静脉曲张破裂
B．食管贲门粘膜撕裂综合征
C．食管癌
D．急性胃粘膜损伤
E．胃体上部溃疡

单项选择题

引起脾肿大的非感染性疾病，下列哪项错误

A．肝硬化
B．溶血性贫血
C．脾囊肿
D．淋巴瘤
E．脾脓肿

单项选择题

以下最可能是心脏器质性杂音的为

A．静脉嗡鸣声
B．锁骨上杂音
C．Graham-Steell杂音
D．心尖部舒张期雷鸣样杂音
E．心尖部2/6级收缩期杂音

单项选择题

根据呕血的伴随症状与体征推测呕血的原因，哪种说法错误

A．中老年人，慢性无规律性上腹痛，并有厌食，消瘦，呕血应警惕胃癌
B．黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者，可能由肝胆疾病所引起
C．蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张，脾肿大、腹水，呕血提示肝硬化门脉高压
D．近期有服用非甾类抗炎药物史的呕血者应考虑食管贲门黏膜撕裂伤
E．大面积烧伤伴呕血者提示急性胃黏膜病变

单项选择题

男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为

A．急性胆囊炎
B．急性胃肠炎
C．急性心肌梗死
D．急性胰腺炎
E．十二指肠球部溃疡

单项选择题

胸部语颤增强出现于下列哪项情况

A．肺气肿
B．大叶性肺炎
C．气胸
D．大量胸腔积液
E．胸膜增厚

单项选择题

血小板增多常见于

A．淋巴细胞白血病
B．严重呕吐
C．慢性粒细胞性白血病
D．糖尿病酮症酸中毒
E．脑梗死

单项选择题

左心室增大时心浊音界是

A．向左下扩大
B．向左侧扩大
C．向两侧扩大
D．呈梨形
E．呈烧瓶状

单项选择题

弛张热不见于

A．风湿热
B．重症肺结核
C．败血症
D．急性肾盂肾炎
E．化脓性疾病

单项选择题

男，60岁，慢性支气管炎多年，体检示肺气肿体征，不包括下列哪项

A．桶状胸
B．语颤增强
C．叩诊过清音
D．呼吸音减弱
E．肺下界降低

单项选择题

心包积液时，心浊音界改变为

A．心界向左侧增大
B．心界呈靴形
C．心界呈梨形
D．坐位心界呈三角形烧瓶样，卧位心底部浊音界增宽
E．心界向左下增大

单项选择题

听诊心脏舒张期杂音时，下列意义最小的是

A．部位
B．性质
C．传导
D．强度分级
E．体位、呼吸和运动对杂音的影响