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单项选择题
患者,女,32岁,结婚6年未孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常
为明确诊断,应进行的辅助检查是
A.腹腔镜检查
B.B超
C.CA125
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
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单项选择题
患者,女,42岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。
首选的检查方法为
A.B超检查
B.阴道镜检查
C.宫颈涂片细胞学检查
D.取宫颈分泌物查双球菌
E.血常规检查
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单项选择题
患者,女,32岁,结婚6年未孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常
该患者最可能的诊断是
A.输卵管癌
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜炎
E.慢性输卵管炎
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单项选择题
患者,女,26岁,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10
9
/L,中性0.90。
本例最可能的诊断是
A.急性肠炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
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单项选择题
患者,女,32岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味
对患者进行检查时,不正确的操作是
A.取分泌物行悬滴法检查
B.取分泌物前应先行碱性液体冲洗阴道
C.取分泌物前不能做双合诊
D.可疑病人多次悬滴法阴性时应做培养
E.检查标本应注意保暖
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单项选择题
患者,女,38岁,白带增多伴外阴痒4天就诊,检查阴道壁充血,中等量分泌物,色黄,呈稀薄泡沫状。
对其应进行的辅助检查是
A.尿常规
B.阴道镜检查
C.阴道脱落细胞学检查
D.悬滴法阴道分泌物查滴虫
E.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
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单项选择题
患者,女性,29岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛
其最可能的诊断是
A.前庭大腺脓肿
B.外阴癌
C.前庭大腺囊肿
D.外阴淋巴结肿大
E.阴道囊肿
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单项选择题
患者,女,26岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点处有巴氏腺囊肿,宫体大小正常,双侧附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级
宫颈糜烂的分度依据是
A.糜烂面积
B.碘试验
C.糜烂程度
D.宫颈大小
E.宫颈刮片
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单项选择题
患者,女,39岁,阴道不规则出血一个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊。平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热T 38.8℃,腹痛,腰酸加重。查体:P 16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清压痛(+),活动受限。尿酶免(-),WBC15.0×10
9
/L,N 90%,L 10%。
对该患者应诊断为
A.卵巢癌
B.盆腔子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎急性发作
D.陈旧性宫外孕
E.左卵巢囊肿
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单项选择题
患者,女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊,妇检:阴道粘膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。
该患者应考虑为
A.淋病
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.滴虫性阴道炎
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单项选择题
患者,女,38岁,白带增多伴外阴痒4天就诊,检查阴道壁充血,中等量分泌物,色黄,呈稀薄泡沫状。
此患者确切的诊断是
A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.细菌性阴道病
E.淋菌性阴道炎
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单项选择题
患者,女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊,妇检:阴道粘膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。
治疗方案为
A.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
D.1%乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素
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单项选择题
患者,女,39岁,阴道不规则出血一个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊。平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热T 38.8℃,腹痛,腰酸加重。查体:P 16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清压痛(+),活动受限。尿酶免(-),WBC15.0×10
9
/L,N 90%,L 10%。
为进一步明确诊断,可做下列哪些检查
A.B超,后穹隆穿刺囊肿抽液
B.血β-HCG,B超
C.B超,CA125
D.B超,血培养
E.诊刮
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单项选择题
患者,女,32岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味
此患者确切的诊断是
A.外阴瘙痒症
B.霉菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.淋球菌性阴道炎
E.细菌性阴道炎
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单项选择题
患者,女,26岁,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10
9
/L,中性0.90。
对治疗最有价值的辅助检查项目是
A.尿常规
B.血沉
C.血常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
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单项选择题
患者,女,42岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。
首选的治疗方法为
A.电熨治疗
B.激光治疗
C.阴道放置抗生素栓
D.中药治疗
E.全身抗感染治疗
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单项选择题
患者,女,26岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点处有巴氏腺囊肿,宫体大小正常,双侧附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级
此病治疗后痊愈的机制为
A.消除炎症
B.鳞状上皮化
C.鳞状上皮化生
D.调节雌激素水平
E.底层细胞增生
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单项选择题
患者,女性,29岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛
最佳处理方案是
A.观察
B.高锰酸钾坐浴
C.静脉应用抗生素
D.物理治疗
E.应用抗生素后,切开引流加造口术
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单项选择题
患者,女,32岁,结婚6年未孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常
为明确诊断,应进行的辅助检查是
A.腹腔镜检查
B.B超
C.CA125
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
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单项选择题
患者,女,32岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味
治疗应首选
A.男方不易感染,无需用药治疗
B.全身及局部同时用药效果最佳
C.使用碱性液体冲洗阴道可提高疗效
D.症状消失者复查分泌物转阴应即停止用药
E.局部用药即可治愈
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单项选择题
患者,女,39岁,阴道不规则出血一个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊。平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热T 38.8℃,腹痛,腰酸加重。查体:P 16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清压痛(+),活动受限。尿酶免(-),WBC15.0×10
9
/L,N 90%,L 10%。
正确的治疗方法是
A.化疗后手术治疗
B.抗生素治疗后剖腹探查
C.立即剖腹探查
D.抗生素治疗后化疗
E.立即后穹隆切开引流
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单项选择题
患者,女,26岁,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10
9
/L,中性0.90。
紧急处置应选用
A.少量输新鲜血
B.腹部置冰袋
C.口服退热止痛片
D.后穹窿穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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单项选择题
患者,女,38岁,白带增多伴外阴痒4天就诊,检查阴道壁充血,中等量分泌物,色黄,呈稀薄泡沫状。
治疗措施中错误的是
A.0.5%醋酸冲洗阴道
B.性伴侣同时治疗
C.甲硝唑200mg,每晚塞入阴道内,共10天
D.甲硝唑200mg,口服共7天
E.替硝唑2克,单次口服
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单项选择题
初产妇,孕38周,先兆子痫,破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛
下列诊断哪项是恰当的
A.急性宫颈炎
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫内膜炎
E.盆腔血栓静脉炎
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单项选择题
患者,女,26岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点处有巴氏腺囊肿,宫体大小正常,双侧附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级
最适宜的治疗措施是
A.子宫全切术
B.宫颈锥形切除术
C.宫颈糜烂面涂硝酸银
D.激光治疗
E.口服甲硝唑
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单项选择题
患者,女,33岁,已婚未孕,月经稀发2年余。妇科检查示宫体偏小,活动受限,附件未及异常。子宫输卵管造影见子宫腔缩小边缘不平整,双侧输卵管腔变细。
该患者的诊断应考虑
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜结核
D.宫颈炎
E.慢性盆腔炎
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单项选择题
患者,女,32岁,结婚6年未孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常
最适宜的处理措施是
A.物理治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫加双附件切除术
D.抗感染治疗
E.手术治疗
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单项选择题
患者,女,35岁,阴道分泌物增多伴腰酸3个月,妇检:宫颈肥大,颗粒突起,累及面积大于1/3,小于2/3。
对其应诊断为
A.乳突状,轻度宫颈炎
B.颗粒型,轻度宫颈炎
C.颗粒型,中度宫颈炎
D.颗粒型,重度宫颈炎
E.乳突型,中度宫颈炎
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单项选择题
患者,女,39岁,阴道不规则出血一个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊。平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热T 38.8℃,腹痛,腰酸加重。查体:P 16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清压痛(+),活动受限。尿酶免(-),WBC15.0×10
9
/L,N 90%,L 10%。
正确的手术范围是
A.左附件切除术
B.右附件切除术
C.全子宫+双附件切除术
D.左附件切除+子宫次全切除术
E.盆腔肿瘤减灭术
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单项选择题
初产妇,孕38周,先兆子痫,破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛
何项处理不恰当
A.半卧位
B.输液、少量输血
C.大量抗生素
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化
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单项选择题
患者,女,36岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血
对此患者进行检查时,不恰当的操作是
A.取分泌物前应先用苯扎溴铵消毒外阴
B.进行胺臭味试验
C.取分泌物前不能做双合诊
D.取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养
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单项选择题
患者,女,33岁,已婚未孕,月经稀发2年余。妇科检查示宫体偏小,活动受限,附件未及异常。子宫输卵管造影见子宫腔缩小边缘不平整,双侧输卵管腔变细。
进一步诊断选用的检查是
A.宫腔镜
B.阴道镜
C.B超
D.刮宫术
E.宫颈活捡
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单项选择题
患者,女,32岁,结婚6年未孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常
如果对其拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项不恰当
A.病理诊断阴性不排除此病的可能
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3~4天
D.子宫小而硬,无组织物刮出,不应排除此病
E.术前3天,术后4天应每天肌注链霉素
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单项选择题
患者,女,35岁,阴道分泌物增多伴腰酸3个月,妇检:宫颈肥大,颗粒突起,累及面积大于1/3,小于2/3。
最佳治疗为
A.全身抗炎
B.子宫全切术
C.宫颈锥切术
D.物理治疗
E.局部药物治疗
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单项选择题
患者,女,35岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物,查体:体温39℃。下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。
对该患者应诊断为
A.急性胃肠炎
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.异位妊娠
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎
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单项选择题
患者,女,28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查:子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/1小时
首先考虑何种疾病
A.盆腔炎性包块
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢癌
D.生殖器结核
E.子宫发育不良伴肺结核
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单项选择题
患者,女,33岁,已婚未孕,月经稀发2年余。妇科检查示宫体偏小,活动受限,附件未及异常。子宫输卵管造影见子宫腔缩小边缘不平整,双侧输卵管腔变细。
如使用刮宫术,手术时机选择是
A.随时
B.月经来潮后6小时内
C.月经中期
D.月经第5~7天
E.月经来潮后第2天
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单项选择题
患者,女,36岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血
应诊断为
A.外阴瘙痒症
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.非特异性阴道炎
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单项选择题
患者,女,35岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物,查体:体温39℃。下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。
进一步检查措施为
A.宫腔镜
B.盆腔CT
C.阴道分泌物细菌培养
D.盆腔B超
E.血HCG
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单项选择题
患者,女,33岁,已婚未孕,月经稀发2年余。妇科检查示宫体偏小,活动受限,附件未及异常。子宫输卵管造影见子宫腔缩小边缘不平整,双侧输卵管腔变细。
最合适的治疗手段是
A.抗结核药物治疗
B.物理治疗
C.抗炎治疗
D.手术治疗
E.观察,定期随访
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单项选择题
患者,女,28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查:子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/1小时
为明确诊断应进行何种检查
A.B超
B.CA125
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫+病理检查
E.宫腔镜检查
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单项选择题
患者,女,36岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血
治疗应为
A.性伴侣需常规治疗
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.选用广谱抗生素
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道
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单项选择题
患者,女,35岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物,查体:体温39℃。下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。
下一步治疗措施为
A.物理治疗
B.镇痛治疗
C.剖腹探查
D.应用抗生素
E.应用激素治疗
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单项选择题
患者,女,28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查:子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/1小时
对此患者最适宜的处理是
A.手术治疗
B.支持疗法
C.抗结核治疗
D.抗感染治疗
E.中药治疗
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单项选择题
患者,女,28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查:子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/1小时
若此患者月经周期正常,经量增多,拟取子宫内膜病理检查的时间应选在
A.月经期任何一天
B.月经第5天
C.经前1周或月经来潮6小时
D.月经干净后3~7天
E.月经周期任何一天均可
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