男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心...

单项选择题

一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。

A．血白细胞总数和分类检查
B．颅脑CT扫描
C．反复测量体温
D．抽血作细菌培养
E．腰椎穿刺查脑脊液

单项选择题

女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是（）。

A．恐怖症
B．精神分裂症
C．慢性焦虑症
D．心理生理障碍
E．惊恐发作

单项选择题

女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是（）。

A．被害妄想
B．情感脆弱
C．影响妄想
D．关系妄想
E．焦虑

单项选择题

男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（）。

A．破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B．痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C．溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D．破伤风是一种毒血症
E．毒素也可影响交感神经

单项选择题

男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是（）。

A．以止血钳夹住血管5分钟
B．冷冻止血
C．外用止血药
D．以气压止血带止血
E．局部包扎或缝合止血

单项选择题

男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35％，其中Ⅲ烧伤面积10％。该患者属于烧伤的类型是（）。

A．轻度烧伤
B．中度烧伤
C．重度烧伤
D．特重烧伤
E．小面积烧伤

单项选择题

男，45岁休克病人，中心静脉压4cmH20，血压60／40mmHg，该病人可能（）。

A．血容量严重不足
B．肾功能不全/gt;
C．心功能不全
D．肺功能不全
E．容量血管过度舒张

单项选择题

男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol／L，血小板40×10⁹几，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是（）。

A．ARDS
B．ARF
C．DIC
D．ATN
E．MSOF

单项选择题

男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）。

A．出现寒战时
B．预计发生寒战及发热前
C．寒战后体温升至最高时
D．体温正常后1小时
E．体温正常后半小时

单项选择题

男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。

A．腹腔诊断性穿刺
B．立位腹部X线平片
C．CT检查
D．B超检查
E．X线胃肠钡餐检查

单项选择题

女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L.该病人最可能的诊断是（）。

A．胃泌素瘤
B．胰岛素瘤
C．心血管疾病
D．脑血管疾病
E．癫痫

单项选择题

男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊人院。人院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）。

A．腹部X线平片
B．腹部超声检查
C．腹部CT
D．腹部动脉造影
E．钡剂灌肠造影

单项选择题

男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（）。

A．动脉粥样硬化性闭塞症
B．血栓闭塞性脉管炎
C．雷诺病
D．多发性大动脉炎
E．结节性动脉周围炎

单项选择题

男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见图2，可能的诊断是（）。

A．结肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．高位小肠梗阻
D．坏死性小肠炎
E．乙状结肠扭转

单项选择题

女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm.同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）。

A．同位素扫描
B．血清降钙素测定
C．针吸细胞学检查
D．颈部软组织像
E．右侧颈淋巴结活检

单项选择题

男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是（）。

A．术前准备不充分
B．术后易出现腹胀
C．患者年龄大，伤口愈合能力低
D．术后易继发手术野感染
E．术后易发生上呼吸道感染

单项选择题

女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小埘就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是（）。

A．行阑尾切除术
B．围手术期加用黄体酮
C．手术切口应偏低
D．尽量不用腹腔引流
E．可应用广谱抗生素

单项选择题

男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次／分；BPl00／60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是（）。

A．脾破裂
B．肝癌破裂
C．溃疡病穿孔
D．急性坏死性胰腺炎
E．急性化脓性胆囊炎

单项选择题

女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有-1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是（）。

A．CT
B．乳腺B超
C．钼靶X线检查
D．红外线扫描
E．肿物完整切除病理检查

单项选择题

男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿哕音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）。

A．静脉输液治疗
B．给氧、镇静、止痛治疗
C．加压包扎，迅速消除反常呼吸
D．行气管插管、人工控制呼吸
E．行气管切开术

单项选择题

男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）。

A．食管炎
B．食管癌
C．贲门失弛缓症
D．食管静脉曲张
E．食管平滑肌瘤

单项选择题

男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）。

A．肺结核
B．肺炎
C．肺脓肿
D．支气管扩张
E．支气管肺癌

单项选择题

女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5°C，脉搏110次／分，白细胞22×10⁹几，中性98％，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为（）。

A．急性化脓性髋关节炎
B．急性风湿性髋关节炎
C．类风湿性髋关节炎
D．髋周软组织炎
E．髋关节结核

单项选择题

男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为（）。

A．0级
B．1级
C．2级
D．3级
E．5级

单项选择题

男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是（）。

A．核素骨扫描
B．X线摄片
C．B型超声
D．CT
E．MRI-

单项选择题

男，35岁，胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是（）。

A．胭动静脉受压
B．骨筋膜室综合征
C．腓总神经损伤
D．骨折延迟愈合
E．膝关节僵硬

单项选择题

男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。

A．X线片
B．透视
C．CT
D．核素骨扫描
E．肌电图

单项选择题

某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线，无移位，其骨折的主要成因是（）。

A．直接暴力
B．积累性劳损
C．间接暴力
D．肌拉力
E．骨髓炎

单项选择题

女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP.肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为（）。

A．慢性膀胱炎
B．急性阑尾炎
C．慢性附件炎
D．急性肾盂肾炎
E．右输尿管下段结石

单项选择题

男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行（）。

A．膀胱扩大术
B．右肾造瘘术
C．左肾切除术
D．左肾结核病灶清除术
E．膀胱造瘘术

单项选择题

女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7-8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0~2／HP，现治疗应选择（）。

A．左肾造瘘术
B．继续抗结核治疗
C．左输尿管皮肤造瘘术
D．膀胱扩大术
E．膀胱造瘘术

单项选择题

女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）。

A．左额颞硬膜下血肿并脑疝
B．左额颞硬膜外血肿并脑疝
C．左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D．左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E．右额颞硬膜下血肿并脑疝

你可能感兴趣的试题

一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。

女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是（）。

女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是（）。

男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（）。

男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是（）。

男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35％，其中Ⅲ烧伤面积10％。该患者属于烧伤的类型是（）。

男，45岁休克病人，中心静脉压4cmH20，血压60／40mmHg，该病人可能（）。

男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol／L，血小板40×109几，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是（）。

男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）。

男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。

女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L.该病人最可能的诊断是（）。

男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊人院。人院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）。

男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（）。

男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见图2，可能的诊断是（）。

女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm.同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）。

男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是（）。

女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小埘就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是（）。

女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有-1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是（）。

男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）。

男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）。

女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5°C，脉搏110次／分，白细胞22×109几，中性98％，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为（）。

男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为（）。

男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是（）。

男，35岁，胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是（）。

男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。

某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线，无移位，其骨折的主要成因是（）。

女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP.肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为（）。

男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行（）。

女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7-8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0~2／HP，现治疗应选择（）。

女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）。

男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol／L，血小板40×10⁹几，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是（）。

女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5°C，脉搏110次／分，白细胞22×10⁹几，中性98％，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为（）。