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单项选择题
患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。查体:右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。
为降解蛇毒,可用于伤口外周封闭的药物是
A.胰蛋白酶
B.胰淀粉酶
C.α糜蛋白酶
D.纳豆激酶
E.胶原酶
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单项选择题
患儿,6个月,烦躁、夜啼。诊断为维生素D缺乏性佝偻病,给予维生素D
3
30万U肌内注射。给药后患儿全身抽搐3次,每次20~60s,发作停止后,精神如常。脑电图正常,体重6kg,体温37.8℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙1.86mmol/L。
导致患儿抽搐的最重要原因是
A.维生素D中毒
B.血清钙减少
C.热性惊厥
D.癫痫发作
E.高镁血症
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单项选择题
患者,男性,67岁,阴囊肿块3个月。主诉:每于站立或咳嗽时阴囊出现肿块,呈带柄梨形,平卧时消失。查体:腹股沟管外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。
该患者的诊断应为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.嵌顿性直疝
E.难复性直疝
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单项选择题
患者,女性,67岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来活动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性阻塞性肺气肿”收入院。
有助于该患者确诊的检查是
A.呼吸功能检查
B.胸部X线检查
C.痰细菌培养
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜检查
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单项选择题
患者,男性,42岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。
护士采用的最为有效的止血方法是
A.静脉滴注西咪替丁
B.胃内灌注冰盐水
C.输全血
D.生长抑素
E.双气囊三腔管压迫止血
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单项选择题
患者,女性,45岁,近半年经期长短不一,经量时多时少。此次行经10d,1h换护垫1次;无停经史,血红蛋白81g/L。
该患者最可能的临床诊断是
A.功能失调性子宫出血
B.流产
C.葡萄胎流产
D.围绝经期
E.子宫肌瘤
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单项选择题
患者,男性,24岁,腹部闭合性损伤2小时。查体:血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),脉搏96/mm;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音不明显,肠鸣音消失,尿无异常。
考虑患者最可能的情况是
A.腹腔内实质性脏器损伤
B.腹腔内空腔脏器损伤
C.壁腹膜单纯性损伤
D.腹部软组织严重挫伤
E.腹主动脉破裂
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单项选择题
患者,女性,36岁,唇痈8d,高热3h。查体:体温39.6℃;神志不清,左侧瞳孔散大,对光反应消失;唇周红肿,质地坚韧,界限不清,表面有多个脓栓;右肢体瘫痪。
判断该患者可能出现的问题是
A.脑梗死
B.菌血症
C.颅内脓肿
D.颅内出血
E.脓毒症
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单项选择题
患儿,2岁,发热、呕吐3天。患儿精神差,呈昏睡状态。查体:体温39℃,脉搏110/min,呼吸24/min,血压90/60mmHg,颈项强直;脑脊液检查:外观混浊,压力升高,蛋白含量升高,糖和氯化物明显降低。
该患儿最可能的诊断是
A.脑积水
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
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单项选择题
患者,男性,67岁,阴囊肿块3个月。主诉:每于站立或咳嗽时阴囊出现肿块,呈带柄梨形,平卧时消失。查体:腹股沟管外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。
术后第2天,宜为患者安排的饮食是
A.肠外营养支持
B.流质饮食
C.半流质饮食
D.要素饮食
E.普食
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单项选择题
患者,女性,67岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来活动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性阻塞性肺气肿”收入院。
若诊断正确,护理评估可见的胸部阳性体征是
A.扁平胸
B.触觉语颤减弱
C.触觉语颤增强
D.叩诊浊音
E.听诊呼吸音增强
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单项选择题
患儿,6个月,烦躁、夜啼。诊断为维生素D缺乏性佝偻病,给予维生素D
3
30万U肌内注射。给药后患儿全身抽搐3次,每次20~60s,发作停止后,精神如常。脑电图正常,体重6kg,体温37.8℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙1.86mmol/L。
首选的治疗措施是
A.冰袋降温
B.50%硫酸镁灌肠
C.苯巴比妥肌内注射
D.静脉注射葡萄糖酸钙
E.静脉滴注10%氯化钾
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单项选择题
患者,男性,22岁,午餐后练习高低杠时,右上腹部被戳,稍感疼痛。3h后疼痛加剧,且有右背部疼痛,呕吐1次,为血性物。腹部X线,见腹膜后有气体。
考虑最可能的诊断是
A.肝破裂
B.结肠破裂
C.胰腺破裂
D.胃破裂
E.十二指肠破裂
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单项选择题
患者,男性,42岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。
护士应注意此时最易诱发的情况是
A.腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.代谢性酸中毒
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单项选择题
患者,女性,28岁,外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,可见白色豆渣样分泌物少许。
为进一步确诊,首选的检查是
A.尿常规
B.阴道镜
C.血常规
D.分泌物滴虫检查
E.分泌物真菌检查
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单项选择题
患者,女性,41岁,进食油腻食物后3h出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。
为明确诊断,首选的检查是
A.纤维胆道镜
B.腹部B超
C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D.口服胆囊造影
E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
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单项选择题
患者,女性,45岁,近半年经期长短不一,经量时多时少。此次行经10d,1h换护垫1次;无停经史,血红蛋白81g/L。
有利于确诊的辅助检查是
A.排出物镜检
B.腹腔镜
C.妇科B超
D.诊刮提示增殖期子宫内膜
E.血HCG
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单项选择题
患者,女性,36岁,唇痈8d,高热3h。查体:体温39.6℃;神志不清,左侧瞳孔散大,对光反应消失;唇周红肿,质地坚韧,界限不清,表面有多个脓栓;右肢体瘫痪。
向家属解释此问题出现的可能原因是
A.挤压或说话多
B.细菌毒力强
C.未及时应用抗生素
D.机体抵抗力下降
E.应用镇静镇痛药
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单项选择题
患者,女性,28岁,外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,可见白色豆渣样分泌物少许。
该病原体的致病特点是
A.耐热,不耐紫外线
B.主要通过性交直接传染
C.为条件致病菌
D.多见于老年人
E.夫妻双方均需治疗
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单项选择题
患者,女性,46岁,乙肝病史15年,呕吐、腹泻、意识模糊、行为异常3d。查体:生命体征正常,双上肢散在出血点,肩背部有蜘蛛痣;脾大,心、肺、腹未见异常。实验室检查:血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(—),尿镜检(—)。
护士采取的措施不应包括
A.肥皂水灌肠
B.口服乳果糖
C.温水擦浴,避免用力搓擦
D.补充支链氨基酸
E.卧床休息,避免劳累
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单项选择题
患者,女性,41岁,进食油腻食物后3h出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。
对该患者的治疗原则,不正确的是
A.解痉
B.镇痛
C.利胆驱蛔
D.应用抗生素
E.立即手术治疗
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单项选择题
患者,男性,24岁,腹部闭合性损伤2小时。查体:血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),脉搏96/mm;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音不明显,肠鸣音消失,尿无异常。
对该患者的护理措施。不正确的是
A.绝对卧床休息
B.禁食、禁饮
C.大量不保留灌肠
D.胃肠减压
E.补液治疗
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单项选择题
患者,男性,42岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。
根据资料判断,患者的出血量约为
A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.>1000ml
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单项选择题
患者,女性,45岁,近半年经期长短不一,经量时多时少。此次行经10d,1h换护垫1次;无停经史,血红蛋白81g/L。
对该患者的主要治疗原则是
A.调整月经周期
B.促进排卵
C.治疗贫血
D.扩充血容量
E.制止出血
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单项选择题
患儿,2岁,发热、呕吐3天。患儿精神差,呈昏睡状态。查体:体温39℃,脉搏110/min,呼吸24/min,血压90/60mmHg,颈项强直;脑脊液检查:外观混浊,压力升高,蛋白含量升高,糖和氯化物明显降低。
该病最主要的治疗原则是
A.早期用药
B.规律用药
C.强化用药
D.长程用药
E.减少户外活动
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单项选择题
患者,男性,22岁,午餐后练习高低杠时,右上腹部被戳,稍感疼痛。3h后疼痛加剧,且有右背部疼痛,呕吐1次,为血性物。腹部X线,见腹膜后有气体。
首要的处理措施是
A.禁食
B.管喂止血药物
C.吸氧、输液
D.及时手术探查
E.应用抗生素
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单项选择题
患者,女性,28岁,外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,可见白色豆渣样分泌物少许。
该病最可能的诊断是
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.外阴白色病变
D.外阴炎
E.急性尿路感染
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单项选择题
患者,女性,36岁,唇痈8d,高热3h。查体:体温39.6℃;神志不清,左侧瞳孔散大,对光反应消失;唇周红肿,质地坚韧,界限不清,表面有多个脓栓;右肢体瘫痪。
患者痊愈出院,指导其预防类似问题发生的方法是
A.尽早切开引流
B.局部冷敷
C.禁挤压,少说话
D.营养支持
E.全身应用抗生素
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单项选择题
患者,女性,46岁,乙肝病史15年,呕吐、腹泻、意识模糊、行为异常3d。查体:生命体征正常,双上肢散在出血点,肩背部有蜘蛛痣;脾大,心、肺、腹未见异常。实验室检查:血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(—),尿镜检(—)。
最有价值的辅助检查是
A.腹部B超
B.肝功能全套
C.免疫功能检查
D.血氨
E.尿常规
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单项选择题
患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。查体:右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。
护士应首先采取的急救措施是
A.呼叫医师
B.伤口冲洗
C.伤口排毒
D.绑扎伤处近心端的肢体
E.反复挤压伤口
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单项选择题
患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。查体:右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。
为降解蛇毒,可用于伤口外周封闭的药物是
A.胰蛋白酶
B.胰淀粉酶
C.α糜蛋白酶
D.纳豆激酶
E.胶原酶
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单项选择题
患者,女性,46岁,乙肝病史15年,呕吐、腹泻、意识模糊、行为异常3d。查体:生命体征正常,双上肢散在出血点,肩背部有蜘蛛痣;脾大,心、肺、腹未见异常。实验室检查:血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(—),尿镜检(—)。
最有可能的诊断是
A.酮症酸中毒昏迷
B.肝性脑病
C.中毒性休克
D.肝肾综合征
E.脑出血
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单项选择题
患儿,2岁,发热、呕吐3天。患儿精神差,呈昏睡状态。查体:体温39℃,脉搏110/min,呼吸24/min,血压90/60mmHg,颈项强直;脑脊液检查:外观混浊,压力升高,蛋白含量升高,糖和氯化物明显降低。
制定护理计划,优先考虑的护理问题是
A.营养失调:低于机体需要量
B.体温过高
C.睡眠形态紊乱
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险
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