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单项选择题
患者,女,60岁。反复发作胸闷胸痛半个月余,痰多白黏,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌苔白腻,脉弦滑。心电图V
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、V
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、V
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;导联ST段下移,T波倒置。其证型是( )
A.痰湿痹阻
B.气阴两虚
C.寒痰痹阻
D.气血不足
E.肝气郁结
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单项选择题
患者,男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是( )
A.肺门淋巴结结核
B.急性粟粒型肺结核
C.支原体肺炎
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
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单项选择题
患者,男,70岁。患冠心病多年,胸痛绵绵,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧微红,舌红少苔,脉细数无力。治疗应首选( )
A.生脉散
B.知柏地黄丸
C.保元汤
D.血府逐瘀汤
E.瓜蒌薤白半夏汤
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单项选择题
患者,男,30岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音。无湿啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄,口渴,面赤红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的治疗药物是( )
A.β受体激动剂吸入与射干麻黄汤
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C.喘定与小青龙汤
D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸
E.糖皮质激素与定喘汤
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单项选择题
患者,男,53岁。形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油1~2分钟可缓解。痰多色白,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是( )
A.通阳泄浊,益气养阴
B.豁痰散结,益气补血
C.豁痰化痰,行气止痛
D.通阳泄浊,豁痰散结
E.疏肝理气,活血化痰
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单项选择题
97。患者,男,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是( )
A.左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.心肌梗死后综合征
D.低血糖反应
E.心源性休克
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单项选择题
患者,女,42岁。心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗苔白腻,脉弦滑,时有结代。诊断为风心病,心功能Ⅲ级,其治法是( )
A.益气通瘀化痰
B.益气温阳化瘀
C.益气温阳祛痰
D.温阳泻肺逐饮
E.温阳活血利水
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单项选择题
患者,男,35岁。高热2天余,咳嗽,咯痰,伴右侧胸痛。X线检查右肺中部实变阴影。其诊断是( )
A.急性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.原发型肺结核
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单项选择题
患者,男,52岁。有高血压史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是( )
A.高血压脑病
B.恶性高血压
C.高血压危象
D.3级高血压
E.2级高血压
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单项选择题
患者,男,53岁。头晕头痛,目眩,面红目赤,烦躁,口苦,便秘,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。血压170/100mmHg。其治法是( )
A.滋阴平肝
B.泻肝清火
C.滋阴补阳
D.化痰胜湿
E.镇肝息风
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单项选择题
患者,女,62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶潜正常。应首先考虑的方剂是( )
A.补阳还五汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.血府逐瘀汤
E.参附汤合右归丸
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单项选择题
患者,女,65岁。每年持续咳嗽约4个月,已连续8年,胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧,气促,痰多色黄黏稠,面红咽干,渴喜冷饮,便秘,尿赤,舌苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的诊断是( )
A.急性气管炎风寒犯肺证
B.慢性气管炎寒饮伏肺证
C.慢性气管炎痰热郁肺证
D.急性气管炎痰湿阻肺证
E.急性气管炎风热犯肺证
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单项选择题
患者,男,50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热,食后痛胀,口干咽燥,五心烦热,舌红绛少苔,脉细数,治疗应先考虑的方剂是( )
A.海藻玉壶汤
B.柴胡疏肝散
C.理中汤合四君子汤
D.玉女煎
E.开郁二陈汤
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单项选择题
患者,男,54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约半小时,含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为心绞痛,其类型是( )
A.稳定型
B.变异型
C.卧位型
D.中间型
E.恶化型
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单项选择题
患者,男,25岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温39.7℃,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影,血白细胞18.5×10
9
/L,中性粒细胞85%。其病证结合诊断是( )
A.支气管炎邪犯肺卫证
B.支气管炎痰热壅肺证
C.肺炎痰热壅肺证
D.肺炎邪犯肺卫证
E.肺炎痰湿闭肺证
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单项选择题
患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V
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~V
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导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是( )
A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.心肌梗死气滞血瘀证
D.心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
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单项选择题
慢性咳喘病史30年患者,近1周来咳喘加重。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干、湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,肝肋下1cm,肝区压痛,双下肢浮肿。血常规:白细胞13×10
9
/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是( )
A.慢性支气管炎急性感染
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.慢性肺源性心脏病代偿期
D.慢性肺源性心脏病失代偿期
E.风湿性心瓣膜病
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单项选择题
患者,女,60岁。反复发作胸闷胸痛半个月余,痰多白黏,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌苔白腻,脉弦滑。心电图V
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、V
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V
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、V
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;导联ST段下移,T波倒置。其证型是( )
A.痰湿痹阻
B.气阴两虚
C.寒痰痹阻
D.气血不足
E.肝气郁结
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单项选择题
患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是( )
A.多发性胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后部溃疡
D.幽门部溃疡并发幽门梗阻
E.胃溃疡恶变
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单项选择题
患者,男,26岁。先天性心脏病致心力衰竭,应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是( )
A.氯化钙
B.阿托品
C.卡托普利
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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单项选择题
患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年常因劳累致心前区疼痛,日前因丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查示神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是( )
A.心肌炎
B.高血压性心脏病,心力衰竭
C.急性心肌梗死
D.心肌病
E.脑出血
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