单项选择题

转移性右下腹痛，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴纳差，轻度发热；苔白腻，脉弦紧。内治宜( )

A．温中散寒，通里攻下
B．行气活血，通腑泻热
C．通腑泻热，利湿解毒
D．通里攻下，清热化瘀
E．通腑排毒，养阴清热

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单项选择题

患者男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应诊断为( )

A．慢性阑尾炎
B．急性肠梗阻
C．急性阑尾炎
D．慢性胰腺炎
E．急性胰腺炎

单项选择题

患者，男，23岁，转移性右下腹疼痛4天，伴恶心、呕吐、发热，体检右下腹压痛。不合理的说法是( )

A．术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术
B．对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎，应同时行腹腔引流
C．对于诊断明确的急性阑尾炎，一般主张尽早采用手术疗法
D．对于阑尾周围脓肿，如有扩散趋势，可行脓肿切开引流
E．主要方法是阑尾切除术

单项选择题

患者，男，60岁，胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息，嗳庸吞酸，呃逆呕吐。脉弦。其治法是( )

A．补气养血，健脾补肾
B．温中散寒，健脾和胃
C．养阴清热，和胃止痛
D．健脾化湿，软坚散结
E．疏肝和胃，降逆止痛

单项选择题

患者女性，3l岁，突发性上腹部顶钻样疼痛，阵发性，缓解期无任何症状，右上腹有轻度压痛，腹肌柔软，应诊断为( )

A．急性胆囊炎
B．单纯性胰腺炎
C．胆道蛔虫症
D．胆囊结石
E．慢性胆囊炎

单项选择题

患者女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为( )

A．慢性胆囊炎
B．胆囊结石
C．急性胰腺炎
D．急性化脓性胆囊炎
E．急性单纯性胆囊炎

单项选择题

患者女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒颤，黄疸，血压下降，血白细胞20000/mm3，可诊断为( )

A．重症胆管炎
B．重症胰腺炎
C．总胆管结石
D．化脓性胆囊炎
E．坏疽性胆囊炎

单项选择题

患者，男，50岁，便下脓血，里急后重，腹部灼痛，大便黏液恶臭；舌质红，苔黄腻津少，脉洪大或滑数。治疗应首选( )

A．八珍汤合麻仁滋脾丸
B．失笑散合膈下逐瘀汤
C．槐角地榆汤
D．益气固本解毒汤
E．桃红四物汤

单项选择题

患者女性，35岁，转移性右下腹疼痛3天，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞升高，应诊断为( )

A．右侧附件炎
B．肠系膜淋巴结炎
C．急性肠梗阻
D．急性阑尾炎
E．慢性阑尾炎

单项选择题

转移性右下腹痛，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴纳差，轻度发热；苔白腻，脉弦紧。内治宜( )

A．温中散寒，通里攻下
B．行气活血，通腑泻热
C．通腑泻热，利湿解毒
D．通里攻下，清热化瘀
E．通腑排毒，养阴清热

单项选择题

急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是( )

A．肠扭转牵拉肠系膜
B．单纯性机械性肠梗阻
C．绞窄性肠梗阻
D．急性阑尾炎
E．输尿管结石、肾绞痛

单项选择题

右上腹痛牵涉右肩背，突发畏寒高热，巩膜皮肤黄染，最可能为( )

A．黄疸型肝炎
B．急性胆囊炎
C．急性化脓性梗阻性胆管炎
D．急性胰腺炎
E．壶腹部周围肿瘤

单项选择题

患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒颤，黄疸，B超胆囊增大，诊断应考虑为( )

A．胆囊结石
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．总胆管结石
E．肝内胆管结石

单项选择题

患者，男，55岁，胁下积块，腹大如鼓，黄疸日深，纳呆乏力，小便短赤，膻水肢肿。应首先考虑的是( )

A．反胃
B．噎膈
C．肺积
D．伏梁
E．鼓胀

单项选择题

患者，女，35岁，反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月，B超胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端见直径0.6cm结石一枚，胰腺未见异常。首次治疗可首选( )

A．碎石疗法
B．外科手术
C．排石疗法
D．取石疗法
E．溶石疗法