单项选择题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果

A．血肌酐1532μmol／L
B．尿素氮31．2mmol／L
C．血钾6．9mmol／L
D．血钙1．8mmol／L

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单项选择题

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH ₂ O，尿比重1．010，尿蛋白+。考虑该患者目前已发生

A．肝肾综合征
B．呼吸衰竭
C．心力衰竭
D．急性肾小管坏死

单项选择题

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH ₂ O，尿比重1．010，尿蛋白+。患者不会出现下列哪项检查异常

A．尿钠＜20mmol／L
B．血肌酐每日平均增加≥44．2μmol／L
C．血pH值常低于7．35
D．尿渗透浓度低于350mmol／L

单项选择题

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH ₂ O，尿比重1．010，尿蛋白+。患者少尿已2天，出现气促，查血肌酐645μmol／L，血钾6．5mmol／L，应首选以下何种疗法

A．严格限制水钠摄入
B．静脉使用钙剂
C．袢利尿剂
D．透析疗法

单项选择题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是

A．气促
B．周围神经炎
C．恶心、食欲缺乏
D．皮下出血

单项选择题

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH ₂ O，尿比重1．010，尿蛋白+。如经治疗病情好转，则下列哪种情况是该患者肾功能开始恢复的标志

A．血肌酐正常
B．水肿消失
C．进行性尿量增多
D．血钾降至正常

单项选择题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果

A．血肌酐1532μmol／L
B．尿素氮31．2mmol／L
C．血钾6．9mmol／L
D．血钙1．8mmol／L

单项选择题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。对上述高危项目应选择哪一项应急处理措施

A．10％碳酸氢钠静滴
B．胰岛素加等渗葡萄糖静滴
C．3％氯化钠100ml静滴
D．血液透析

单项选择题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol／L，在应用5％碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是

A．因纠正酸中毒而引起低血钙
B．高镁血症
C．高钾血症
D．高钙血症