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单项选择题
患者,女,70岁。上腹部隐痛2个月,粪隐血(+),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段
A.胃液检查
B.癌胚抗原测定
C.胃镜加活检
D.用抑制药及保护胃黏膜药物治疗1个月后复查胃镜
E.血清胃泌素测定
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单项选择题
患者男性,50岁,明确诊断肝硬化1年,最近1个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助
A.AKP
B.LDH
C.PT
D.CEA
E.GGT
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单项选择题
患者40岁,女性,低热、食欲下降,腹胀1个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐5小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。该患者目前的诊断可能是
A.肠梗阻
B.幽门梗阻
C.中毒性巨结肠
D.十二指肠壅滞综合征
E.结肠癌
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单项选择题
患者,男,25岁。有十二指肠球部溃疡4年,突感中上腹部剧烈疼痛3小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断
A.肠鸣音减弱
B.肝浊音上界消失
C.板状腹
D.黑粪
E.腹痛突然增加
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单项选择题
患者,男性,30岁,上腹痛2周,黑粪4天,每天排便3~5次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛2年,主要为空腹痛,每次发病持续2~3周可缓解。饮酒史5年,每天3两白酒,曾患乙型肝炎。首先考虑的诊断是
A.肝硬化胃底静脉曲张出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜病变出血
D.食管癌并发出血
E.食管贲门撕裂综合征出血
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单项选择题
患者男性,50岁,明确诊断肝硬化1年,最近1个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
A.雄激素过多
B.垂体功能增强
C.雌激素过多
D.肾上腺皮质激素减少
E.以上均不是
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单项选择题
患者40岁,女性,低热、食欲下降,腹胀1个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐5小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。接诊该患者首要的检查是
A.血生化
B.电解质
C.腹部平片
D.X线钡剂检查
E.腹腔穿刺
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单项选择题
患者,女,70岁。上腹部隐痛2个月,粪隐血(+),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断
A.胃小弯溃疡合并感染
B.胃溃疡合并真菌感染
C.胃小弯巨大溃疡
D.胃癌
E.胃泌素瘤
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单项选择题
患者,男性,28岁。因解柏油便3天就诊,既往体健。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。下列疾病哪种可能性最大
A.胃溃疡
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.复合型溃疡
E.萎缩性胃炎
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单项选择题
患者,男,25岁。有十二指肠球部溃疡4年,突感中上腹部剧烈疼痛3小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔的可能。应紧急做下列哪一种检查
A.胃镜
B.胃液检查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.血清胃泌素测定
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单项选择题
患者,男性,30岁,上腹痛2周,黑粪4天,每天排便3~5次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛2年,主要为空腹痛,每次发病持续2~3周可缓解。饮酒史5年,每天3两白酒,曾患乙型肝炎。为明确原因,检查首选
A.胃镜
B.X线钡剂检查
C.腹部B超
D.胃液检查
E.血清胃泌素测定
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单项选择题
患者40岁,女性,低热、食欲下降,腹胀1个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐5小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。为进一步明确病因,该患者不需要的检查是
A.血沉
B.PPD
C.胸片
D.腹部CT
E.腹腔镜
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单项选择题
患者,女,70岁。上腹部隐痛2个月,粪隐血(+),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段
A.胃液检查
B.癌胚抗原测定
C.胃镜加活检
D.用抑制药及保护胃黏膜药物治疗1个月后复查胃镜
E.血清胃泌素测定
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单项选择题
患者,男性,28岁。因解柏油便3天就诊,既往体健。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。首选的处理方法是
A.急诊胃镜止血
B.气囊压迫止血
C.抑酸治疗
D.补充血容量
E.静脉用止血药物
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单项选择题
患者,男性,28岁。因解柏油便3天就诊,既往体健。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。为明确诊断,首选的检查方法是
A.胃镜
B.X线钡剂检查
C.胃液检查
D.复查粪便常规
E.胃泌素功能检查
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单项选择题
患者,女,上腹隐痛8余年,近半年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)。下列病史中哪一种最符合患者的情况
A.疼痛无节律性
B.疼痛常发生于餐后0.5~1小时
C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解
D.发作性绞痛
E.夜间阵发性疼痛
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单项选择题
患者,女,上腹隐痛8余年,近半年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)。为了鉴别胃溃疡的良、恶性,首选下列哪一种检查
A.胃液检查
B.大便隐血
C.X线钡剂检查
D.胃镜检查
E.血清胃泌素测定
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单项选择题
患者,男,50岁。原有胃溃疡病史15年,近1个月上腹痛节律性消失,药物治疗效果不佳。为了明确诊断,应采用下列哪一项最有价值的检查
A.胃镜
B.X线钡剂检查
C.血清胃泌素测定
D.血常规检查
E.幽门螺杆菌检测
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单项选择题
患者,男,50岁。原有胃溃疡病史15年,近1个月上腹痛节律性消失,药物治疗效果不佳。若患者粪隐血多次阳性,胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生,应采取下列哪一种治疗措施
A.质子泵抑制药
B.中药治疗+西药治疗
C.保护胃黏膜药+抑酸药
D.手术治疗
E.胃黏膜保护药
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