单项选择题女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是（）
A．细菌性肝脓肿
B．肝外胆管结石并胆管炎
C．急性化脓性胆囊炎
D．肝内胆管结石并胆管炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
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1.单项选择题女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）
A．急性胆囊炎
B．消化道穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性阑尾炎
E．急性心肌梗死
2.单项选择题男，30岁，粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。查X线钡餐示结肠管膨大，结肠袋消失。该病人最可能的诊断是（）
A．肠结核并发肠穿孔
B．溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C．结肠癌并发肠梗阻
D．肠易激综合征
E．克罗恩病
3.单项选择题30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10～15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是（）
A．钩端螺旋体病
B．细菌性痢疾
C．血吸虫病
D．溃疡性结肠炎
E．Crohn肠炎
4.单项选择题有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是（）
A．主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见
B．为局限的慢性化脓性腹膜炎
C．多数可触及腹部包块
D．多数可伴有肝脾结核
5.单项选择题男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。考虑诊断（）
A．睾丸鞘膜积液
B．嵌顿疝
C．睾丸癌
D．急性睾丸炎
E．附睾绪核
6.单项选择题肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5×109/L，中性粒细胞为主。最可能并发：（）
A．结核性腹膜炎
B．自发性腹膜炎
C．门静脉血栓形成
D．原发性肝癌
E．肝肾综合征
7.单项选择题男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）
A．腹部
B．腹部B型超声
C．立位腹部透视
D．胃镜
E．腹部
8.单项选择题患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（）
A．空气灌肠
B．钡剂灌肠
C．结肠镜检查
D．急诊手术
E．抗感染治疗
9.单项选择题男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg.巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显着伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞8g%。为确定诊断，最有价值的检查是：（）
A．测定血淀粉酶
B．测定尿淀粉酶
C．腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D．腹部超声检查
E．腹部X线检查
10.单项选择题男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是：（）
A．乙状结肠癌
B．升结肠癌
C．阑尾类癌
D．横结肠癌
E．降结肠癌
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