单项选择题

男，45岁。急性黄疸性肝炎患者，经治疗无效，症状明显加重，诊断重型肝炎最主要的依据是

A．血清胆红素明显升高
B．丙氨酸氨基转移酶明显升高
C．凝血酶原活动度小于40％
D．血白细胞升高
E．血小板降低

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单项选择题

男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10h，吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

A．心肌梗死
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性胃炎
E．肾结石

单项选择题

男，48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是

A．硫糖铝
B．枸橼酸铋钾
C．奥美拉唑
D．铝碳酸镁
E．雷尼替丁

单项选择题

女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充血、水肿。最可能的诊断是

A．结肠癌
B．慢性肠炎
C．溃疡性结肠炎
D．克罗恩病
E．肠结核

单项选择题

男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1．5h引出血性液体500ml。查体：P120次／分，BP100／75mmHg。此时最重要的处理方法是

A．输注全血
B．继续观察
C．开胸止血
D．快速补液
E．静脉点滴多巴胺

单项选择题

男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T38．8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

A．腹膜转移癌
B．结核性腹膜炎
C．肝癌破裂
D．上消化道穿孔
E．自发性腹膜炎

单项选择题

男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

A．食管炎
B．食管憩室
C．贲门失弛缓症
D．食管癌
E．食管平滑肌瘤

单项选择题

女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性。最可能的诊断是

A．肠结核
B．阿米巴肠病
C．结肠癌
D．溃疡性结肠炎
E．克罗恩病

单项选择题

男，45岁。急性黄疸性肝炎患者，经治疗无效，症状明显加重，诊断重型肝炎最主要的依据是

A．血清胆红素明显升高
B．丙氨酸氨基转移酶明显升高
C．凝血酶原活动度小于40％
D．血白细胞升高
E．血小板降低

单项选择题

男，60岁。右季肋部胀痛，食欲减退，尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是

A．肝脓肿
B．原发性肝癌
C．继发性肝癌
D．乙肝活动期
E．肝结核

单项选择题

男，30岁。反复黏液脓血便3年，加重2个月，抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能的诊断是

A．溃疡性结肠炎
B．克罗恩病
C．细菌性痢疾
D．阿米巴痢疾
E．肠结核