对于法洛四联症患儿，护士应告知家长预防的最常见的合并症为

单项选择题

患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
护士应给予患者的吸氧方法是

A．持续低流量吸氧
B．间断低流量吸氧
C．高流量吸氧
D．低流量50%乙醇湿化吸氧
E．高流量50%乙醇湿化吸氧

单项选择题

一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：BP172/120mmHg，神志清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。
护理该患者，最重要的是

A．每日测血压2次
B．每日测体重1次
C．每日测体温1次
D．每日记录出入液量
E．检查每日尿液化验结果

单项选择题

患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红、大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。
该患者可能发生了

A．脑梗死
B．脑出血
C．有机磷中毒
D．急性一氧化碳中毒
E．癫痫

单项选择题

患者女性，38岁。职业为出租车司机，因长期饮食不规律，3年前诊断为胃溃疡，经常有胃出血。近日再次就诊，血常规显示：Hb89g/L，确诊为缺铁性贫血。
患者发生此病的主要原因是

A．慢性失血
B．铁摄入不足
C．维生素B₁₂缺乏
D．胃蛋白酶缺乏
E．叶酸缺乏

单项选择题

患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是

A．嘱患者按时服药
B．如果漏服药物，需要及时补服
C．嘱患者低盐饮食
D．给药前数患者的心率
E．观察患者的心电图变化和血药浓度

单项选择题

患者，男，65岁，有高血压病史30年、糖尿病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。
若要确定诊断，最有价值的检查是

A．脑部同位素扫描
B．脑血管造影
C．头颅X线检查
D．头颅超声波检查
E．头颅CT检查

单项选择题

12岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。
患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经24h一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为

A．混合性哮喘
B．内源性哮喘
C．哮喘持续状态
D．左心衰竭
E．右心衰竭

单项选择题

女性，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。
最易出现的并发症是

A．癌变
B．肝-肾综合征
C．肝性脑病
D．窒息
E．感染

单项选择题

患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红、大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。
护士给予的护理措施不妥的是

A．遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
B．密切观察患者神志变化
C．给予物理降温
D．给予持续低流量吸氧
E．及时采血测定碳氧血红蛋白

单项选择题

一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：BP172/120mmHg，神志清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。
此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是

A．勤用肥皂洗澡
B．可用温水擦洗
C．勤换衣服
D．经常更换卧姿
E．按摩受压部位

单项选择题

张小姐，32岁，表现为甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。
该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是

A．减少甲状腺血流，使其变小变硬
B．抑制甲状腺素分泌
C．抑制甲状腺素合成
D．增加甲状腺球蛋白分解
E．防止缺碘

单项选择题

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。
该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是

A．使用护肝药物
B．应用维生素K
C．用酸性液灌肠
D．注意休息
E．保持大便通畅

单项选择题

患者女性，38岁。职业为出租车司机，因长期饮食不规律，3年前诊断为胃溃疡，经常有胃出血。近日再次就诊，血常规显示：Hb89g/L，确诊为缺铁性贫血。
该患者遵医嘱口服铁剂治疗后，由于胃肠道反应严重而不能耐受，改为注射铁剂治疗。护士的注意事项不包括

A．需作深部肌内注射
B．抽取药液后更换针头注射
C．极少发生过敏反应，无需试验剂量注射
D．注射局部可有疼痛、硬结
E．严格计算用药剂量，避免过量致铁中毒

单项选择题

患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是

A．活动没有任何限制
B．避免重体力活动
C．充分休息，增加睡眠时间
D．以卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E．绝对卧床休息

单项选择题

一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：BP172/120mmHg，神志清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。
该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将结束时，患者突然出现手足抽搐，此时首要的抢救措施是

A．吸氧
B．压舌板插入上下磨牙之间
C．地西泮肌内注射
D．10%葡萄糖酸钙静脉注射
E．苯妥英钠肌内注射

单项选择题

12岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。
对该患者应采取的护理措施不包括

A．每日静脉补液量应在2500～3000ml
B．在病室内摆放鲜花
C．遵医嘱给予祛痰药物
D．遵医嘱给予糖皮质激素
E．遵医嘱给予氧疗

单项选择题

患者，男，65岁，有高血压病史30年、糖尿病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。
在治疗患者的过程中，首要的措施是

A．降低血压
B．中药治疗
C．抗感染治疗
D．控制脑水肿，降低颅内压
E．应用止血药，阻止脑内继续出血

单项选择题

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。
目前的关键处理措施是

A．静卧、休息
B．床头抬高15°～30°
C．予营养支持
D．应用抗生素
E．防治脑水肿

单项选择题

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。
护士在护理该患者时应考虑可能出现了

A．胃穿孔
B．胃出血
C．幽门梗阻
D．胃息肉
E．十二指肠溃疡

单项选择题

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
该患儿的烧伤面积为

A．20%
B．40%
C．46%
D．50%
E．70%

单项选择题

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。
术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是

A．加快输液速度
B．使用止血药物
C．增加测量生命体征一次
D．腹腔引流管接负压
E．嘱患者取半卧位

单项选择题

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。
受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是

A．自行排尿
B．间歇导尿
C．定时膀胱冲洗
D．留置尿管持续开放
E．留置尿管间断开放

单项选择题

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。
目前患者病情观察的重点在于及时发现

A．呼吸道梗阻
B．颅内压升高、脑疝
C．压疮
D．水、电解质失衡
E．感染

单项选择题

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
此患儿的烧伤深度为

A．Ⅰ度
B．浅Ⅱ度
C．深Ⅱ度
D．Ⅲ度
E．Ⅳ度

单项选择题

患者，男，65岁，有高血压病史30年、糖尿病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。
此时患者的最主要护理诊断是

A．言语沟通障碍
B．潜在并发症：脑疝
C．气体交换受损
D．躯体移动障碍
E．有感染的危险

单项选择题

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是

A．低氯低钾代谢性碱中毒
B．低氯高钾代谢性碱中毒
C．低氯低钾代谢性酸中毒
D．高氯低钾代谢性酸中毒
E．低氯高钾代谢性碱中毒

单项选择题

患儿，男，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞。
护士应向家长解释，患儿喜蹲踞是因为

A．心、脑供血量增加
B．缓解漏斗部痉挛
C．腔静脉回心血量增加
D．休息、缓解疲劳
E．增加体循环阻力，减少右向左分流血量

单项选择题

患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。
该患儿正确的诊断是

A．生理性贫血
B．地中海贫血
C．营养性缺铁性贫血
D．营养性巨幼红细胞性贫血
E．感染性贫血

单项选择题

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为

A．1040ml
B．1140ml
C．1240ml
D．1340ml
E．1440ml

单项选择题

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。
为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用

A．自行排尿
B．耻骨上膀胱造瘘
C．定时膀胱冲洗
D．留置尿管持续开放
E．留置尿管间断开放

单项选择题

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。
胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是

A．术前禁食
B．营养支持
C．纠正水、电解质和酸碱失衡
D．加强口腔卫生
E．术前3天温盐水洗胃

单项选择题

患儿，3岁，头面部和躯干上半部出现散在丘疹和大小不等的疱疹，疱疹内液体清亮，部分疱疹已结痂，诊断为水痘。
该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采用的措施是

A．局部涂5%冰片炉甘石洗剂
B．局部涂5%碳酸氢钠溶液
C．局部涂2%甲紫溶液
D．约束患儿四肢
E．热水洗浴

单项选择题

孕妇24岁，G₂P₁，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。
此时应首先考虑的诊断是

A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．先兆子宫破裂
D．不完全子宫破裂
E．完全子宫破裂

单项选择题

患儿，男，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞。
对于法洛四联症患儿，护士应告知家长预防的最常见的合并症为

A．心力衰竭
B．肺炎
C．肺水肿
D．脑血栓
E．脑膜炎

单项选择题

患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。
该患儿的贫血属于

A．无贫血
B．轻度
C．中度
D．重度
E．极重度

单项选择题

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
对于该患儿的现场处理不正确的是

A．迅速脱离热源
B．局部创面涂抹甲紫
C．用自来水大量冲洗双下肢
D．大量补液
E．迅速送往医院

单项选择题

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。
脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是

A．多饮水
B．每周更换导尿管
C．定时挤压膀胱刺激排尿
D．定时变换体位，抬高床头
E．定时刺激大腿根部内侧皮肤

单项选择题

孕妇24岁，G₂P₁，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。
最有早期诊断意义的症状、体征是

A．产妇疼痛难忍，呼叫
B．出现病理性缩复环
C．子宫轮廓不清
D．导尿见肉眼血尿
E．清楚触及胎体

单项选择题

患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。
应采取的措施是

A．输血治疗
B．口服铁剂
C．口服叶酸
D．口服维生素C
E．肌注维生素B₁₂

单项选择题

患儿，3岁，头面部和躯干上半部出现散在丘疹和大小不等的疱疹，疱疹内液体清亮，部分疱疹已结痂，诊断为水痘。
该患儿应隔离至

A．皮疹全部消退
B．疱疹全部结痂
C．痂皮开始脱落
D．痂皮全部脱落
E．皮疹开始消退

单项选择题

孕妇24岁，G₂P₁，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。
对该孕妇最佳的处理措施是

A．抑制宫缩同时行剖宫产术前准备
B．乙醚麻醉下行内倒转术
C．抗休克治疗
D．剖宫产术
E．消毒胎儿手后送回阴道内

患儿，男，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞。对于法洛四联症患儿，护士应告知家长预防的最常见的合并症为

你可能感兴趣的试题

女性，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在

12岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该患者最可能的诊断是

张小姐，32岁，表现为甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。患者的基础代谢率是

一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：BP172/120mmHg，神志清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。护理该患者，最重要的是

患者女性，38岁。职业为出租车司机，因长期饮食不规律，3年前诊断为胃溃疡，经常有胃出血。近日再次就诊，血常规显示：Hb89g/L，确诊为缺铁性贫血。患者发生此病的主要原因是

女性，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。最易出现的并发症是

张小姐，32岁，表现为甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是

12岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。对该患者应采取的护理措施不包括

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前的关键处理措施是

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前患者病情观察的重点在于及时发现

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。此患儿的烧伤深度为

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是

患儿，男，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞。护士应向家长解释，患儿喜蹲踞是因为

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是

患儿，3岁，头面部和躯干上半部出现散在丘疹和大小不等的疱疹，疱疹内液体清亮，部分疱疹已结痂，诊断为水痘。该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采用的措施是

患儿，男，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞。对于法洛四联症患儿，护士应告知家长预防的最常见的合并症为

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是

患儿，3岁，头面部和躯干上半部出现散在丘疹和大小不等的疱疹，疱疹内液体清亮，部分疱疹已结痂，诊断为水痘。该患儿应隔离至

患儿，男，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞。
对于法洛四联症患儿，护士应告知家长预防的最常见的合并症为

女性，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。
出血部位最可能在

12岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。
该患者最可能的诊断是

张小姐，32岁，表现为甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。
患者的基础代谢率是

一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：BP172/120mmHg，神志清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。
护理该患者，最重要的是

患者女性，38岁。职业为出租车司机，因长期饮食不规律，3年前诊断为胃溃疡，经常有胃出血。近日再次就诊，血常规显示：Hb89g/L，确诊为缺铁性贫血。
患者发生此病的主要原因是

女性，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。
最易出现的并发症是

张小姐，32岁，表现为甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。
该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。
该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是

12岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。
对该患者应采取的护理措施不包括

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。
目前的关键处理措施是

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。
护士在护理该患者时应考虑可能出现了

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
该患儿的烧伤面积为

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。
术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。
受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。
目前患者病情观察的重点在于及时发现

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
此患儿的烧伤深度为

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是

患儿，男，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞。
护士应向家长解释，患儿喜蹲踞是因为

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。
为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。
胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是

患儿，3岁，头面部和躯干上半部出现散在丘疹和大小不等的疱疹，疱疹内液体清亮，部分疱疹已结痂，诊断为水痘。
该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采用的措施是

患儿，男，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞。
对于法洛四联症患儿，护士应告知家长预防的最常见的合并症为

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
对于该患儿的现场处理不正确的是

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难，入院治疗。
脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是

患儿，3岁，头面部和躯干上半部出现散在丘疹和大小不等的疱疹，疱疹内液体清亮，部分疱疹已结痂，诊断为水痘。
该患儿应隔离至