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单项选择题
IgA肾病通常见于的哪种临床类型肾炎
A.急性肾小球炎的一种类型
B.慢性肾小球肾炎的一种类型
C.肾病综合征的一种类型
D.糖尿病肾病
E.隐匿性肾炎
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单项选择题
原发性肾病综合征经足量的激素治疗3周后蛋白尿仍+++,应采取的措施是
A.停用激素
B.激素减量
C.继续维持原剂量激素治疗
D.激素停用,加用细胞毒药物
E.激素减量,加用环磷酰胺
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单项选择题
慢性肾小球肾炎高血压的治疗错误的是
A.可以应用血管紧张素转换酶抑制剂
B.可用钙离子拮抗剂
C.可以两种降压药联合应用
D.血压控制在140/90mmHg以内
E.低盐饮食
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单项选择题
下列哪项不是环孢霉素A的不良反应
A.高血压
B.肝肾毒性
C.高尿酸血症
D.出血性膀胱炎
E.多毛、齿龈增生
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单项选择题
急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于
A.1月内
B.3~5日
C.2周
D.1周
E.3周
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单项选择题
有关血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制哪项正确
A.作用于肾素-血管紧张素系统
B.仅扩张入球小动脉
C.仅扩张出球小动脉
D.扩张入球小动脉的作用强于出球小动脉
E.可导致缓激肽的减少
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单项选择题
肾活检病理检查为50%以上肾小球新月体形成,其最可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.糖尿病肾病
E.急进性肾小球肾炎
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单项选择题
对激素治疗最为敏感的是
A.微小病变型
B.膜性肾病
C.局灶性、节段性肾小球硬化
D.系膜增生性肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎
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单项选择题
急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调
A.卧床休息、避免感染
B.早期强化治疗
C.抗感染治疗
D.透析治疗
E.肾移植
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单项选择题
继发性肾病综合征的病因不包括
A.紫癜性肾炎
B.膜性肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.糖尿病肾病
E.肾淀粉样变性
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单项选择题
除哪项外均是肾病综合征时存在高凝状态的原因
A.凝血因子的变化
B.低蛋白血症、高脂血症所致的血液浓缩
C.强利尿剂的应用
D.高血压
E.大量糖皮质激素的应用
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单项选择题
下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体型肾炎
A.链球菌感染后急性肾炎
B.膜性肾病为主的肾炎
C.肾小球病变为主的肾炎
D.肺出血肾炎综合征
E.狼疮性肾炎
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单项选择题
慢性肾炎的主要治疗目的不包括
A.祛除使肾功恶化的诱因
B.延缓肾功能进行性恶化
C.改善或缓解临床症状
D.防治严重并发症
E.消除少量尿蛋白及尿红细胞
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单项选择题
微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是
A.肾小球滤过孔增大
B.肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失
C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D.肾血流量增加
E.肾静脉回流障碍
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单项选择题
与免疫复合物无关的肾炎是
A.狼疮性肾炎
B.膜增生性肾炎
C.微小病变
D.膜性肾病
E.新月体肾炎
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单项选择题
有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的
A.发病与链球菌感染有明确关系
B.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D.不同的病例其肾小球的病变是相同的
E.可发生于任何年龄,其中女性居多
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单项选择题
除哪项外均为IgA肾病免疫荧光沉积特点
A.IgA弥漫分布
B.IgA呈颗粒状沉积
C.多伴有C3的沉积
D.IgA主要沉积于系膜区及血管袢
E.IgA呈"飘带状"沉积
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单项选择题
肾病综合征最常见的并发症是
A.循环衰竭
B.肾功能不全
C.感染
D.静脉血栓形成
E.蛋白及脂肪代谢紊乱
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单项选择题
以下哪两项为诊断肾病综合征所必需
A.大量蛋白尿+贫血
B.尿蛋白>3.5g/24小时、血浆白蛋白<30g/L
C.低蛋白血症+血尿
D.水肿+高脂血症
E.水肿+高血压
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单项选择题
急性肾小球肾炎时水肿的产生机制主要是
A.水钠潴留
B.高血压
C.肾小球滤过率下降
D.大量蛋白尿
E.毛细血管通透性增加
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单项选择题
老年人常见的原发肾病综合征的病理类型为
A.微小病变
B.肾小球系膜增生性病变
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.毛细血管内增生性肾炎
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单项选择题
肾小管液中溶质浓度升高时
A.小管液渗透压升高,水的重吸收减少,尿量增加
B.小管液渗透压降低,水的重吸收增加,尿量减少
C.小管液渗透压降低,水的重吸收减少,尿量不变
D.小管液渗透压降低,水的重吸收不变,尿量减少
E.小管液渗透压升高,水的重吸收增加,尿量增加
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单项选择题
肺出血-肾炎综合征(Godpasturesyndrome)可继发哪型肾炎
A.急性肾炎
B.以急性肾炎起病的慢性肾炎
C.肾病综合征
D.急进型肾炎
E.以上都不是
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单项选择题
贫血出现最早的是
A.微小病变病
B.膜性肾病
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.系膜增生性肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎
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单项选择题
下列哪项为急性肾炎综合征必备的临床表现
A.血尿
B.高血压
C.少尿
D.浮肿
E.肾功能不全
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单项选择题
急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么
A.卧床休息,避免过劳及感染
B.抗炎对症治疗
C.去除病因及对症治疗
D.强化治疗
E.透析治疗
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单项选择题
对于激素治疗最敏感的病变是
A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.系膜增生性肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎
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单项选择题
肾小球呈线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是(1999年真题)
A.弥漫性膜性肾病
B.弥漫性膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
E.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
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单项选择题
免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
A.心脏
B.肾
C.肺
D.肝
E.胰脏
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单项选择题
肾病综合征的治疗,下列哪项不合适
A.大剂量激素
B.抗凝治疗并辅以血小板解聚药
C.用袢利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成
D.预防性用抗生素
E.急性肾功能衰竭适时透析
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单项选择题
链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是
A.休息和对症抗炎
B.激素和免疫抑制剂
C.限制钠盐和水摄入
D.抗凝剂
E.利尿剂
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单项选择题
下列哪项不是肾病综合征时导致低蛋白血症的原因
A.白蛋白的丢失
B.代偿性肝脏合成减少
C.蛋白质摄入减少
D.水钠潴留
E.蛋白质吸收减少
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单项选择题
有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是
A.是一种降压药
B.降低蛋白尿
C.可以延缓肾功能恶化
D.血肌酐大于350μmo1/L时可以应用
E.肾功能不全时应注意防止高血钾
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单项选择题
慢性肾小球肾炎水肿的特点
A.组织间隙蛋白含量低
B.多从眼睑、颜面部开始
C.水肿从下肢开始
D.主要原因为蛋白的大量丢失
E.与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关
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单项选择题
引起急性肾小球肾炎的常见病因是
A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.葡萄球菌感染
D.β-溶血性链球菌A组12型
E.乙族甲组溶血性链球菌感染
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单项选择题
急性肾小球肾炎的诊断根据中哪~项是关键
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿及红细胞管型尿
E.蛋白尿及透明管型尿
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单项选择题
用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是
A.链球菌感染所致急性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
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单项选择题
急进性肾小球肾炎的病理类型为
A.膜性病变
B.新月体肾小球肾炎
C.肾小球系膜增生性肾炎
D.局灶节段坏死性肾炎
E.膜增生性病变
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单项选择题
慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为
A.以防止或延缓肾功能进行性恶化为主
B.以治疗血尿为主
C.以降低血压应用联合降压药物为主
D.以减轻水肿利尿为主
E.以治疗蛋白尿为主
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单项选择题
以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是
A.以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征
B.Ⅱ型又称寡免疫复合物型
C.我国以I型多见
D.B超示肾脏缩小
E.免疫荧光以IgA沉积为主
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单项选择题
有关肾小球疾病下列哪项是错误
A.肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同
B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
D.肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病
E.肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性
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单项选择题
急进性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎主要区别为
A.起病时间
B.血尿
C.前者早期出现少尿性急性肾功能衰竭
D.高血压
E.血清补体下降
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单项选择题
肾病综合征水肿的最主要机制是
A.蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B.继发性醛固酮及ADH增多
C.心功能不全
D.毛细血管通透性增加
E.肾小球滤过率下降
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单项选择题
急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么
A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B.主要以急性起病,重症血尿为特征
C.以进行性贫血为特征
D.以高度水肿为特征
E.以高血压脑病为特征
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单项选择题
急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选
A.噻嗪类利尿药
B.氨苯蝶啶
C.渗透性
D.利尿合剂
E.速尿
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单项选择题
哪项不是治疗肾病综合征时应用激素的原则
A.起始量足
B.缓慢减量
C.长期维持
D.突然停用
E.注意观察并发症
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单项选择题
急性肾小球肾炎多于前驱感染后何时起病
A.立即
B.1~3周
C.2~4周
D.4~6周
E.8周
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单项选择题
慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物先应用
A.双氢克尿噻与氨苯蝶啶
B.甘露醇
C.双氢克尿噻
D.速尿
E.利尿合剂
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单项选择题
急进性肾小球肾炎主要的病理改变为
A.弥漫内皮系膜细胞增生性改变
B.肾小球,上皮下驼峰样沉积物
C.IgG沉积
D.肾小囊有大量新月体形成
E.可见白细胞浸润
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单项选择题
单纯性肾病的水肿与肾炎性水肿主要区别是
A.水肿明显
B.血浆白蛋白降低明显
C.胆固醇增高
D.有血尿、高血压
E.大量蛋白尿
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单项选择题
慢性肾炎临床表现错误的是
A.中等程度蛋白尿
B.轻、中度水肿
C.高血压
D.贫血
E.不导致肾功能不全
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单项选择题
不是引起急性肾小球肾炎时高血压,机制的是
A.钠水潴留
B.肾素分泌增多
C.肾实质损害后肾内降压物质分泌减少
D.肾素-血管紧张素系统的激活
E.大量蛋白尿
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单项选择题
慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是
A.高血压程度
B.血尿程度
C.肾功能程度
D.水肿程度
E.既往过敏性紫癜史
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单项选择题
下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适
A.休息和控制感染
B.低蛋白饮食
C.透析疗法
D.强的松
E.消炎痛
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单项选择题
急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是
A.症状消失,血沉正常
B.水肿消退,血压正常
C.水肿消退,肉眼血尿的消失
D.镜下血尿消失
E.血清补体恢复正常
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单项选择题
慢性肾炎临床表现错误的是
A.中等程度蛋白尿
B.轻、中度水肿
C.高血压
D.不导致肾功不全
E.贫血
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单项选择题
急进性肾炎的病理类型是
A.弥漫性增生性肾小球肾炎
B.膜增生性病变
C.膜性病变
D.肾小球囊新月体性肾炎
E.肾小球病变
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单项选择题
当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么
A.肾脏功能检查
B.肾脏B型超声检查
C.血肌酐清除率检查
D.肾脏静脉造影
E.肾活检病理检查
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单项选择题
肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是
A.肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
B.肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失
C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D.肾血流量增加
E.肾静脉回流障碍
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单项选择题
急进型肾炎的病理下述哪项不正确
A.肾小球囊新月体形成
B.主要为弥漫型毛细血管外病变
C.肺部毛细血管基底膜可同时受累
D.免疫变态反应损伤
E.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着
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单项选择题
链球菌感染后肾炎与IgA肾炎的根本区别是
A.链球菌感染史
B.血清补体的变化
C.起病缓急
D.肾组织病理改变
E.尿液检查情况
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单项选择题
哪种利尿剂可引起酸血症
A.双氢克尿噻
B.氨苯蝶啶
C.速尿
D.乙酰唑胺(Diamo
E.甘露醇
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单项选择题
慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的
A.低钠饮食
B.噻嗪类药物常用作基本治疗药物
C.可采用几种降压药物联合应用
D.可用钙通道阻滞剂
E.血压降到150~160/90mmHg为宜
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单项选择题
慢性肾炎治疗的主要目的
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.控制感染
D.应用血小板解聚药
E.防止或延缓肾功衰竭
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单项选择题
下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎
A.链球菌感染后急性肾炎
B.膜性病变为主的肾炎
C.肾小球病变为主的肾炎
D.肺出血肾炎综合征
E.狼疮性肾炎
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单项选择题
下列哪项不是肾病综合征的诊断标准
A.尿蛋白多于3.5g/24小时
B.血浆白蛋白低于30g/L
C.水肿
D.血脂升高
E.肾功能障碍
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单项选择题
急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是
A.高血压
B.水肿
C.血尿及微量蛋白尿
D.补体C3
E.管型尿
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单项选择题
急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用
A.双氢克尿噻
B.速尿
C.安体舒通
D.利尿酸钠
E.利尿合剂
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单项选择题
最适合于应用激素治疗的是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾盂肾炎
E.IgA肾病
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单项选择题
人类多数的肾小球疾病是
A.免疫介导的炎症反应
B.病因是清楚的
C.遗传性疾病
D.细菌感染所致
E.非免疫机制起主要作用
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单项选择题
肾病综合征治疗下列哪项不妥当
A.应用阿司匹林
B.必要时补充人体清蛋白
C.用激素治疗4周无效加用环磷酰胺
D.用激素治疗,尿蛋白减少立即减量
E.必要时应用环孢菌素A
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单项选择题
肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是
A.肾小球内皮窗孔径增大
B.肾小球基膜结构的改变
C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽
D.电荷屏障遭到破坏
E.肾小球血流量增大
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单项选择题
急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致
A.β溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.流感病毒
E.乙型肝炎病毒
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单项选择题
治疗肾炎水肿时,下列哪一项利尿措施不宜应用
A.双氢克尿噻
B.速尿
C.低分子右旋糖酐
D.利尿合剂
E.氨苯蝶啶
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单项选择题
关于IgA肾病说法错误的是
A.多于感染后起病
B.典型的以肉眼血尿为首发症状
C.病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生
D.蛋白尿可以很少
E.不导致肾功能不全
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单项选择题
正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为
A.3万~5万
B.2万~4万
C.大于3万
D.6~8万
E.小于1万
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单项选择题
在急进性肾炎和肾小管坏死鉴别中最有意义的是
A.肾功能减退
B.尿量减少
C.RBC管型
D.高钾血症
E.上皮细胞管型
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单项选择题
IgA肾病通常见于的哪种临床类型肾炎
A.急性肾小球炎的一种类型
B.慢性肾小球肾炎的一种类型
C.肾病综合征的一种类型
D.糖尿病肾病
E.隐匿性肾炎
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单项选择题
关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的
A.只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食
B.限制食盐和水的摄入
C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用
D.可应用抑制血小板凝集药物
E.因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂
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单项选择题
关于肾小球疾病错误的是
A.肾小球疾病可分为原发性、继发性、遗传性
B.原发性肾小球疾病常病因不明
C.是我国引起慢性肾功能衰竭的最主要原因
D.多数肾小球疾病是免疫介导的炎症反应
E.高脂血症不会加重肾小球损伤
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单项选择题
哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素
A.慢性肾炎
B.急性肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾静脉血栓形成
E.肾病综合征
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单项选择题
成年人引起肾性高血压最常见的疾病是
A.肾动脉狭窄
B.慢性肾盂肾炎
C.肾动脉硬化
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
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单项选择题
急性肾炎的主要临床表现是
A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压
D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
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单项选择题
慢性肾炎水肿产生的主要因素是
A.全身毛细血管通透性增加
B.肾内分泌前列腺素减少
C.肾小球超滤及滤过率下降
D.继发醛固酮分泌增多
E.抗利尿激素分泌增多
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单项选择题
微小病变型肾病综合征最主要的治疗是
A.高蛋白低盐饮食
B.卧床休息
C.糖皮质激素
D.利尿剂
E.非激素类免疫抑制剂
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单项选择题
尿红细胞形态学检查可判断
A.原发与继发性肾小球疾病
B.泌尿系畸形与肿瘤性血尿
C.肾小球性与肿瘤性血尿
D.肾炎与肾病性血尿
E.感染与非感染性血尿
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单项选择题
急性肾小球肾炎的主要治疗原则为
A.以休息及对症处理为主
B.以减轻水肿利尿为主
C.以应用联合降压药物为主
D.以止血、治疗血尿为主
E.以治疗合并症为主
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单项选择题
肾病综合征低蛋白血症的主要原因是
A.肾小管重吸收蛋白不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.肾小球毛细血管壁通透性增强
E.蛋白质摄入不足
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单项选择题
急性肾小球肾炎的主要治疗是
A.休息和加强营养
B.休息和对症
C.用激素与免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.透析疗法
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单项选择题
下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A.三高现象
B.中性粒细胞
C.血小板
D.补体
E.内皮细胞
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单项选择题
急性肾小球肾炎的治疗原则是
A.以休息及对症处置为主
B.以减轻水肿利尿为主
C.以降低血压应用联合降压药物为主
D.以止血,治疗血尿为主
E.以治疗合并症为主
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单项选择题
目前认为多数人类肾小球疾病是
A.遗传性疾病
B.是细菌感染性疾病
C.免疫介导的疾病
D.免疫缺陷性疾病
E.是肾小球损伤性疾病
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单项选择题
肺出血-肾炎综合征可继发
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾病综合征
E.以上都不是
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单项选择题
肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.糖尿病肾病
E.急进性肾小球肾炎
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单项选择题
除哪项外应用甲基强的松龙冲击疗法时须注意观察
A.尿量、体温、血压、体重
B.血清尿素氮、肌酐
C.有无消化道出血
D.血白细胞的变化
E.有无脱发
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单项选择题
下列哪项最适合糖皮质激素治疗
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/天
C.糖尿病肾病
D.慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/天
E.急性肾盂肾炎
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原发性肾小球疾病的病理分型不包括
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.轻微病变性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.硬化性肾小球肾炎
E.薄基底膜肾病
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下列除哪项外均为肾病综合征蛋白质代谢紊乱后导致的后果
A.营养不良
B.感染
C.血栓栓塞
D.影响药物的药代动力学
E.内分泌紊乱
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急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是
A.肾小球滤过率降低
B.大量蛋白由尿排出
C.醛固酮增加造成水、钠潴留
D.急性心力衰竭
E.毛细血管壁通透性增加
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下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A.血沉增快
B.抗"O"增高
C.尿沉渣可见红细胞管型
D.下降
E.蛋白尿
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病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为
A.起病时间
B.前者不伴有血清补体的降低
C.血尿
D.高血压
E.肾功能不全
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