单项选择题自体瓣膜亚急性感染性心内膜炎抗感染治疗的疗程是（）。
A．2—4周
B．4—6周
C．6—8周
D．8—10周
E．10—12周
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1.单项选择题 (1—4题共用题干)
女性，50岁，两周来不规则发热，伴明显乏力，以往除有轻度高血压外，余无特殊，亦未发现明显心脏杂音。检查：贫血外貌，血压150／80mmHg，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音，双侧结膜下有出血点。化验：白细胞12×109/L，N 87％。X线检查示心脏稍向左扩大，心电图仅示T波低平。该例诊断应考虑为
女性，50岁，两周来不规则发热，伴明显乏力，以往除有轻度高血压外，余无特殊，亦未发现明显心脏杂音。检查：贫血外貌，血压150／80mmHg，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音，双侧结膜下有出血点。化验：白细胞12×109/L，N 87％。X线检查示心脏稍向左扩大，心电图仅示T波低平。该例诊断应考虑为
A．病毒性心肌炎
B．风湿性心肌炎
C．风湿性心内膜炎
D．亚急性感染性心内膜炎，主动脉瓣受累
E．亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣受累
2.单项选择题 (5—6题共用题干)
45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”入院，体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3—4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿啰音。血常规：Hb 88g/L，WBC 11×109/L，N 80％。该患者诊断首先考虑
45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”入院，体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3—4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿啰音。血常规：Hb 88g/L，WBC 11×109/L，N 80％。该患者诊断首先考虑
A．风心病合并肺部感染
B．风心病合并心衰
C．早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全
D．晚期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全
E．真菌性心内膜炎
3.单项选择题亚急性感染性心内膜炎具有诊断意义的依据是
A．白细胞计数与分类
B．血沉
C．血清免疫学检查
D．尿常规
E．血培养
4.单项选择题上题所述病例，拟按下列方案治疗，其中哪项不符合治疗原则
A．送3次血培养，待获得结果后再开始抗菌治疗
B．首选青霉索
C．疗程4至6周以上
D．感染控制三个月内可考虑行人工瓣膜置换术
E．如培养为真菌性心内膜炎宜尽早行手术治疗
5.单项选择题下列不是感染性心内膜炎临床表现的是
A．Roth斑
B．Janeway损害
C．Osler结节
D．蝶形红斑
E．指甲下出血
6.单项选择题女性，25岁，近3周发热伴全身不适。体检：睑结膜有少数淤点。血压140／50mmHg，主动脉瓣区有收缩期及舒张期杂音，脾刚及，血红蛋白为70g/L，最可能的诊断是
A．风湿性心肌炎
B．病毒性心肌炎
C．风心病主动脉瓣疾患合并亚急性感染性心内膜炎
D．风心病主动脉瓣疾患合并心力衰竭
E．系统性红斑狼疮
7.单项选择题女性，28岁，近3周发热、心悸、咳痰，胸骨左缘3—4肋间闻及舒张期吹风样杂音，肝肋下2cm，脾可们及，血红蛋白80g/L，周围血中发现异形淋巴细胞，尿中红细胞(+)。入院后最重要的检查是
A．血沉及抗链球菌素O测定
B．胸部X线片
C．骨髓细胞学检查
D．周围血片找狼疮细胞
E．血培养、连续3次
8.单项选择题治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗生素为
A．青霉素
B．链霉素
C．卡那霉素
D．庆大霉素
E．红霉素
9.单项选择题亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是
A．三尖瓣边缘
B．二尖瓣和主动脉瓣
C．肺动脉瓣边缘
D．三尖瓣基底部
E．以上都不是
10.单项选择题下列哪种心脏病是最易发生亚急性感染性心内膜炎
A．风湿性二尖瓣轻、中度关闭不全
B．风湿性二尖瓣狭窄伴有心房纤颤
C．特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
D．主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄伴有心力衰竭
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