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单项选择题
患者,男,47岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。首先作超声心动图检查,其目的是
A.有否左心室大
B.有否肺动脉高压
C.有否附壁血栓
D.有否右心室大
E.有否主动瓣病变
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单项选择题
患者,男,66岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是
A.老年退行性心脏瓣膜病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.先天性心脏病
E.扩张型心肌病
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单项选择题
患者,女,40岁,风心病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难。此患者首先应考虑的诊断是
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.急性心包炎
C.风心病合并左心衰
D.风心病合并肺部感染
E.风心病合并右心衰
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单项选择题
患者,女,26岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示:左心房增大。该患者诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.三尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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单项选择题
患者,男,66岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是
A.心肌缺血
B.洋地黄中毒
C.电解质紊乱
D.心力衰竭
E.感染
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单项选择题
患者,女,40岁,风心病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难。应首选用下列哪种药物治疗
A.洋地黄类药物
B.钙拮抗剂
C.利尿剂
D.抗生素
E.β受体阻滞剂
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单项选择题
患者,女,26岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示:左心房增大。外科手术治疗首选
A.瓣膜修补术
B.经皮球囊瓣膜成形术
C.直视分离术
D.瓣膜再植术
E.闭式分离术
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单项选择题
患者,男,66岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是
A.继续上述治疗,加用静点利多卡因
B.继续上述治疗,加用倍他乐克
C.停用洋地黄,补充钾盐
D.继续上述治疗,加强抗感染
E.继续使用洋地黄,停利尿剂
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单项选择题
患者,男,47岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。首先作超声心动图检查,其目的是
A.有否左心室大
B.有否肺动脉高压
C.有否附壁血栓
D.有否右心室大
E.有否主动瓣病变
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单项选择题
患者,男,47岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。[假设信息]若本例有栓塞既往史,在考虑作电复律时下列哪项做法是正确的
A.复律前后应用华法林治疗各2周
B.复律后应用华法林治疗2周
C.不需应用药物
D.复律前后用阿司匹林和潘生丁2周
E.复律前应用华法林治疗2周
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单项选择题
患者,男,47岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。复律成功后,首选哪种药物维持窦性心律
A.洋地黄
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.心律平
E.维拉帕米
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单项选择题
患者,男,47岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量
A.3天后
B.半年后
C.1~2周后
D.1个月后
E.1年后
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单项选择题
患者,男,47岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。出院后此药需用多久
A.半年
B.不需继续应用
C.1年
D.长期应用
E.1年半
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