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单项选择题

下列关于心包积液的麻醉处理，正确的是（）

A．增加心脏前负荷提升血压
B．维护较慢的心率，预防心肌缺血
C．除去心包积液前使用洋地黄类药物
D．除去心包积液后应扩容防止低血压
E．谨慎使用抑制心肌收缩力的药物
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你可能感兴趣的试题

单项选择题

典型法洛四联征属于哪种分流（）

A．左向右分流
B．右向左分流
C．左向、右向分流同时存在
D．肺内分流
E．无分流
单项选择题

发绀性心脏病术中出现低氧血症的最常见原因是（）

A．通气不足
B．麻醉期间肺通气/血流（V/Q）比例失调，引起肺内分流
C．支气管痉挛
D．外周血管阻力过高
E．右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
单项选择题

体外循环复温时血温与水温温差应为（）

A．10℃
B．＜10℃
C．＜15℃
D．＜20℃
E．20℃
单项选择题

缩窄性心包炎的主要病理生理改变是（）

A．舒张受限，心脏充盈不足
B．心动过速
C．中心静脉压过高
D．心脏后负荷过重
E．心脏前负荷过重
单项选择题

机械通气对心血管影响正确的是（）

A．右心后负荷降低
B．右心前负荷降低
C．左心前负荷增加
D．左心后负荷增加
E．心排出量增加
单项选择题

通过心脏前负荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于（）

A．心脏扩大
B．通过Frank-Starling机制增加心肌收缩力
C．心肌肥厚
D．心率增快
E．心脏排血阻力下降
单项选择题

下列有关心脏病人术中处理，不恰当的是（）

A．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞可引起阿-斯综合征发作，术中需放置临时起搏器
B．二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵发性室性心动过速
C．预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常
D．Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素
E．安置永久起搏器的病人，术中尽量不用电灼，或选用双极电灼器
单项选择题

体外循环的基本原理是（）

A．将血液从人体静脉系统引出体外，经人工肺氧合后泵入人体动脉系统
B．将血液从人体动脉系统引出体外，经人工肺氧合后泵入人体静脉系统
C．将血液从人体静脉系统引出体外，经人工肺氧合后泵入人体静脉系统
D．将血液从人体动脉系统引出体外，经人工肺氧合后泵入人体动脉系统
E．将血液从人体静脉系统引出体外，单经人工心脏后泵入人体动脉系统
单项选择题

体外循环停机后，主动脉与桡动脉差可能会有较大差异，相关叙述中不正确的是（）

A．外周阻力增大之故
B．主动脉压明显高于桡动脉压
C．上臂无创测压与主动脉更为接近
D．缩血管药物加重这种差别
E．吸入纯氧有助于减少这种差别
单项选择题

长期应用β-受体阻滞剂的心脏病病人，术前突然停药会引起（）

A．哮喘发作
B．可加剧心绞痛或诱发心肌梗死
C．严重心动过缓
D．低血糖
E．低血压
单项选择题

下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变，正确的是（）

A．适当增加心率可减少反流而增加心输出量
B．减慢心率可减少反流，增加SV
C．最常发生心肌缺血和心绞痛
D．LVEDV明显增加EF明显下降
E．麻醉中应增加体循环阻力，才能提升动脉压
单项选择题

体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间（ACT），病人生理值和体外循环转机前值分别应为（）

A．＜130秒，＞480秒
B．＜200,秒 ＞300秒
C．＜15秒，＞100秒
D．＜300秒，＞800秒
E．＜45秒，＞240秒
单项选择题

对于无高血压的冠心病人行不停跳冠脉搭桥术，手术过程中平均动脉压不应低于（）

A．40 mmHg
B．50 mmHg
C．60 mmHg
D．80 mmHg
E．90 mmHg
单项选择题

下列有关先天性心脏病病人麻醉注意点的叙述，不正确的是（）

A．法四病人静脉注射时微小的气泡可能导致比一般病人严重的后果
B．先天性心脏病病人均需给予充分的麻醉前用药，使患者安静
C．为防止脱水，术前禁饮时间不宜太久
D．法四病人血压下降时可用小剂量新福林静注
E．左向右分流型先心病人吸入麻醉诱导加快，而用静脉麻醉药时易过量
单项选择题

监测心肌缺血最敏感和准确的是（）

A．心电图监测
B．心肌酶谱
C．食管二维超声心动图
D．中心静脉压
E．肺动脉压楔压
单项选择题

心脏病人术前高危征象不包括（）

A．X线片示心胸比例＞0.7
B．肺动脉压/体动脉压＞0.91
C．冠心病病人再次行CABG手术
D．6个月内发生过心肌梗死
E．慢性房颤病人
单项选择题

对于先天性心脏病患者的术前评估，以下哪一个影响不考虑（）

A．直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响
B．发绀程度
C．心脏扩大和肥厚的程度
D．对肺血管床的继发性影响
E．心电图的继发改变
单项选择题

心室肌的前负荷是指（）

A．收缩末期容积
B．舒张末期容积
C．等容收缩期容积
D．等容舒张期容积
E．心室肌收缩所遇到的阻力
单项选择题

法洛四联症患儿麻醉Bp 86/42 mmHg，FiO2 0.60，SpO2 87％。下述措施对改善血氧最有效的是（）

A．高FiO2
B．增加潮气量
C．PEEP通气
D．加快输液
E．静注去氧肾上腺素或麻黄碱
单项选择题

缩窄性心包炎病人的麻醉前准备，正确的是（）

A．静脉补充白蛋白和血浆
B．尽量抽尽胸水
C．给予利尿药，控制右心衰竭症状
D．尽量抽尽腹水
E．给予洋地黄化
单项选择题

下列关于心包积液的麻醉处理，正确的是（）

A．增加心脏前负荷提升血压
B．维护较慢的心率，预防心肌缺血
C．除去心包积液前使用洋地黄类药物
D．除去心包积液后应扩容防止低血压
E．谨慎使用抑制心肌收缩力的药物
单项选择题

下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是（）

A．防止低血压
B．防止高血压和心动过速
C．避免心律失常
D．麻醉宜浅
E．维持心肌氧的供需平衡
单项选择题

缩窄性心包炎病人麻醉的要点最重要的是（）

A．容量欠缺及低蛋白血症
B．呼吸功能低下，储备功能差
C．心包剥离松解后易发生心力衰竭肺水肿
D．易发生心脏激惹
E．心动过速
单项选择题

正常心脏的EF为（）

A．＞0.6
B．＞0.5
C．＞0.4
D．＞0.7
E．＞0.8
问答题

下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是（）

A．防止低血压
B．防止高血压和心动过速
C．避免心律失常
D．麻醉宜浅
E．维持心肌氧的供需平衡
单项选择题

诊断房颤最重要的依据是（）

A．ECG基线颤动
B．见不到P波
C．R-R间距绝对不等
D．QRS波形正常
E．宽大畸形的QRS波形
单项选择题

下列哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗（）

A．缩窄性心包炎
B．室间隔缺损
C．二尖瓣关闭不全
D．高血压性心脏病
E．充血性心肌病
单项选择题

临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查方法（）

A．肺小动脉楔压
B．心率
C．中心静脉压
D．动脉血压
E．左心室舒张压
单项选择题

缩窄性心包炎松解后常需（）

A．积极输血
B．输晶体液
C．输胶体液
D．限制输液加利尿
E．升压药
单项选择题

关于心脏病病人术前用药，下列说法正确的是（）

A．术前常规使用阿托品，以防术中心动过缓
B．术前东莨菪碱与吗啡联合肌注，可提供良好的镇静和遗忘
C．尽量不使用术前用药，以免抑制心功能
D．巴比妥类药物为首选药物
E．主张将抗焦虑药物与阿托品合用
单项选择题

早期室间隔缺损属于（）

A．右向左分流
B．左向右分流
C．肺内分流
D．左向、右向分流同时存在
E．无分流
单项选择题

引起左心室后负荷增加的主要因素是（）

A．体循环高压
B．肺循环高压
C．二尖瓣关闭不全
D．血容量增加
E．左向右分流的先心病
单项选择题

术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人，最好应在术前几天停药（）

A．1天
B．3天
C．7天
D．14天
E．不停药
单项选择题

左心衰竭时首先发生淤血的器官是（）

A．肾
B．肝
C．小肠
D．脾
E．肺
单项选择题

心脏指数等于（）

A．心输出量除以体表面积
B．心率×每搏输出量
C．心输出量×每搏输出量/体表面积
D．每搏输出量×体表面积
E．每搏输出量×心率
单项选择题

胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气急、继而神志丧失，呼吸心搏骤停，拟进手术室行体外循环下手术抢救，此时下列措施错误的是 （）

A．立即胸外心脏按压，保持呼吸道通畅，等待自主心律恢复后立即手术治疗
B．立即托起下颌，保持呼吸道通畅
C．立即口对口人工呼吸
D．立即开放静脉输血、输液
E．尽快麻醉、体外循环下手术、挽救生命
单项选择题

法洛四联征选用哪种诱导药最为理想（）

A．依托米酯
B．氯胺酮
C．异氟烷
D．蒽氟烷
E．七氟烷
单项选择题

出现下列哪一症状表明先心室缺已较为严重（）

A．左房肥大
B．右向左分流
C．左向右分流
D．左心室肥大
E．右心室肥大
单项选择题

下列哪种病人可以使用氯胺酮（）

A．心肌梗死
B．冠心病
C．二尖瓣狭窄
D．肺动脉高压
E．支气管哮喘
单项选择题

胸外除颤时，电极板应置于（）

A．胸骨左缘第2肋间，心尖区
B．胸骨左缘第3肋间，心尖区
C．胸骨右缘第3肋间，心尖区
D．胸骨右缘第2肋间，心尖区
E．心尖区
单项选择题

对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心脏收缩与每搏量的因素是（）

A．右心室舒张末压，心室壁厚度，舒张时程
B．瓣膜口面积，心室壁厚度，舒张时程
C．瓣膜口面积，平均跨瓣压差，射血时间
D．瓣膜口面积，左心室舒张末压，射血时间
E．左心室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差
单项选择题

冠心病病人术前治疗的主要目的是（）

A．控制心力衰竭，改善肺功能
B．减少心肌氧耗，改善心肌氧供
C．增加心肌收缩性，改善左室功能
D．加强营养，改善全身状况
E．治疗或改善各类严重心律失常
单项选择题

二尖瓣狭窄病人手术麻醉管理原则不包括（）

A．防止心动过速
B．控制输液，保持合适的血容量
C．常规应用正性肌力药物
D．用洋地黄控制心率
E．术后呼吸辅助
单项选择题

体外循环中混合静脉血氧饱和度应保持在（）

A．50%
B．60%
C．65%～70%
D．80%
E．90%
单项选择题

严重发绀性心脏病患儿出现蹲踞是由于（）

A．心脏前负荷过重
B．心脏后负荷过重
C．脑血管痉挛
D．呼吸困难
E．氧饱和度过低
单项选择题

肥厚性梗阻性心肌病人手术中血压由140/82 mmHg降到80/60 mmHg，心率由80次/分降到70次/分，首选升压药为（）

A．去氧肾上腺素
B．麻黄素
C．多巴胺
D．加快输液
E．多巴酚丁胺
单项选择题

蹲踞改善症状的机制是（）

A．直接增加外周血管阻力
B．间接增加肺血管阻力和肺动脉压
C．减少全身氧耗
D．增加腹内压和回心血量
E．减少回心血量
单项选择题

通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是（）

A．右房压
B．肺血管阻力
C．右室平均压
D．肺肺循环总阻力
E．肺动脉楔压
单项选择题

对冠心病患者的病情估计，最重要的因素是（）

A．年龄
B．射血分数
C．心率
D．肺功能
E．病程
单项选择题

手术中监测心肌缺血最敏感和准确的是（）

A．心电图监测
B．心率收缩压的乘积
C．经食管超声（TEE）
D．SpO2
E．平均动脉压与心率的比值
单项选择题

体外循环后并行时间是指（）

A．开放升主动脉到停机
B．腔静脉开放到停机
C．从复温到停机
D．心脏复跳到停机
E．主动脉开放并且心脏复跳到停机
单项选择题

下列哪项ECG变化不是冠状动脉供血不足时的表现（）

A．T波低平
B．ST-T压低
C．出现U波
D．ST-T抬高
E．T波双相
单项选择题

心率缓慢并伴有心缩无力的病人，可以选择下列药物除了 （）

A．阿托品
B．肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．多巴酚丁胺
E．多巴胺
单项选择题

体外循环中对红细胞破坏最明显的因素是（）

A．高氧
B．高流量
C．泵负压吸引
D．低温
E．药物
单项选择题

法洛四联征不包括下列哪项（）

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．右心室肥厚
E．肺动脉狭窄
单项选择题

终止心室颤动最有效的措施是（）

A．非同步直流电复律
B．同步直流电复律
C．静脉注射利多卡因
D．持续胸外心脏按压
E．人工呼吸
单项选择题

非发绀型先心病最常见的形式（）

A．左向右分流伴肺血增加
B．左向右分流伴肺血减少
C．右向左分流
D．右向左分流伴肺血减少
E．右向左分流伴肺血增加
单项选择题

有关冠心病人病理生理改变的叙述，不正确的是（）

A．心内膜下心肌供血少，氧耗大易于发生缺血
B．在粥样硬化斑块附近的冠状动脉可发生痉挛
C．冠状动脉的灌注压主要取决于舒张压与CVP的压差
D．β-受体阻断剂减少氧耗及心肌氧供
E．安静型心绞痛多为冠状动脉痉挛所致
单项选择题

女，40岁，有风心病史，活动后出现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰伴烦躁，体检：血压140/80 mmHg，两肺哮鸣音，两下肺湿啰音，心率140次/分，心律不齐。该患者首选哪种静脉制剂增强心肌收缩力药物（）

A．地高辛
B．西地兰
C．多巴酚丁胺
D．米力农
E．多巴胺
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