患儿，4个月。患鹅口疮2d。护士为其制定的首要护理诊断是

单项选择题

患者，男性，60岁。患高血压病10余年。不能坚持服用降压药，活动时突然出现意识障碍倒地，诊断为高血压、急性脑出血，护士查房时发现患者突然出现呼吸减慢、瞳孔不等大时，该护士判断患者可能出现了

A．脑萎缩
B．脑疝
C．呼吸衰竭
D．颅内感染
E．心房颤动

单项选择题

截石位正确的体位要求是两腿分开放于支架上

A．臀部齐检查床缘，两手在身体两侧或胸部
B．臀部距检查床缘10cm，两手在身体两侧或胸部
C．臀部距检查床缘15cm，两手在身体两侧或胸部
D．臀部距检查床缘20cm，两手在身体两侧或胸部
E．臀部齐检查床缘30cm，两手在身体两侧或胸部

单项选择题

林某，男，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5d后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是( )。

A．用50%硫酸镁热湿敷
B．局部超短波理疗
C．患肢放低并制动
D．经常更换输液部位
E．防止药液溢出血管

单项选择题

给肺心病病人吸氧操作，不妥的是( )。

A．宜用鼻塞法吸氧
B．氧浓度为25%～29%
C．鼻塞用清水湿润
D．先调节流量再插鼻塞 E．停用时先关闭氧气开关

单项选择题

男性，20岁，脑损伤患者，该患者病情观察项目中最重要的是

A．意识
B．出血量
C．生命体征
D．肢体活动
E．瞳孔

单项选择题

患者，男性，60岁。退休前为一企业高管，退休后子女在外地工作，老伴已病逝。出现精神恍惚、反应迟钝、记忆力减退、不愿说话、失眠等症状，被诊断为抑郁症。护士采取的护理措施不正确的是

A．多与患者沟通、建立良好的护患关系
B．发药到床头，不用管患者是否服药
C．防止意外发生
D．引导患者转移注意力
E．指导患者调整情绪的办法

单项选择题

王某，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心率为64/分，脉搏为52/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等给该病人测量脉搏时下列哪项不正确

A．常用桡动脉
B．不用拇指诊脉
C．测量时间30秒
D．剧烈活动休息
E．一名护士测心率，一名护士测脉率

单项选择题

患者，女性，20岁，右上臂被摩托车撞伤导致右肱骨开放性骨折，软组织外露出骨折断端，采取的救治措施不正确的是

A．局部彻底清创
B．现场复位
C．加压包扎止血
D．注射破伤风抗毒素
E．使用抗生素

单项选择题

属于肾功能不全衰竭期的临床表现是

A．GFR＞50ml/min，Cr＞445μmol/L，BUN＜9mmol/L
B．GFR 25～50ml/min，Cr＞178μmol/L，BUN＜9mmol/L
C．GFR＜25ml/min，Cr＞250μmol/L，BUN＞10mmol/L
D．GFR 25～50ml/min，Cr＞445μmol/L，BUN＞2mmol/L
E．GFR＜25ml/min，Cr＞445μmol/L，BUN＞2mmol/L

单项选择题

肾病综合征典型的临床表现应除外

A．高血压
B．蛋白尿
C．高脂血症
D．低蛋白血症
E．高度水肿

单项选择题

晨间护理的目的不包括( )。

A．使病人舒适
B．预防褥疮及肺炎
C．保持病室整洁、美观
D．增进护患交流
E．消除病人疲劳

单项选择题

某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液

A．2%过氧化氢
B．2%硼酸
C．4%碳酸氢钠
D．0.02%呋喃西林
E．0.1%醋酸

单项选择题

肝性脑病病人灌肠禁忌使用

A．肥皂水
B．生理盐水
C．1、2、3溶液
D．水合氯醛
E．甘油

单项选择题

病人薛某，65岁，因患高血压导致动脉硬化，饮食宜采用( )

A．低蛋白饮食
B．无盐饮食
C．高蛋白饮食
D．低脂肪饮食
E．高热量饮食

单项选择题

在给病人鼻饲插管时，如果病人呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是

A．嘱病人深呼吸
B．嘱病人做吞咽动作
C．托起病人头部再插
D．拔出管子，休息缓解后重新插管
E．停止操作，取消鼻饲

单项选择题

孕妇胎膜早破，应采取的卧位是

A．头高脚低位
B．去枕平卧位
C．头低脚高位
D．仰卧屈膝位
E．膝胸卧位

单项选择题

患者男性，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

A．引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B．引流瓶长管内的水柱停止波动
C．引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D．连续两天胸瓶引流量小于50ml
E．病人无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出

单项选择题

新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长48cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是

A．低出生体重儿
B．微小儿
C．早产儿
D．足月儿
E．过期产儿

单项选择题

护理学基本概念中最核心的内容是( )

A．人
B．健康
C．内环境
D．护理
E．外环境

单项选择题

患儿，4个月。患鹅口疮2d。护士为其制定的首要护理诊断是

A．疼痛
B．低效性呼吸型态
C．体温过高
D．口腔黏膜改变
E．有皮肤完整性受损的危险

患儿，4个月。患鹅口疮2d。护士为其制定的首要护理诊断是

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在自然光线下，正常人瞳孔直径约为( )。

女性，60岁，因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄、浑浊，给予抗感染治疗。护理方面应注意

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新生儿，男性，出生后心率98/min，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，有喉反射，四肢青紫。助产护士为其Apgar评分为

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王某，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心率为64/分，脉搏为52/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等给该病人测量脉搏时下列哪项不正确

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属于肾功能不全衰竭期的临床表现是

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某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液

肝性脑病病人灌肠禁忌使用

病人薛某，65岁，因患高血压导致动脉硬化，饮食宜采用( )

在给病人鼻饲插管时，如果病人呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是

孕妇胎膜早破，应采取的卧位是

患者男性，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长48cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是

护理学基本概念中最核心的内容是( )

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