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单项选择题

关于葡萄胎的描述正确的是

A．欧美国家发病率最高
B．葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞
C．部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精
D．完全性葡萄胎染色体核型常为46XX，均来源于精子
E．卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变
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单项选择题

关于葡萄胎的清宫术，下列哪项不恰当

A．刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
B．清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
C．扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
D．扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
E．子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清宫
单项选择题

关于妊娠滋养细胞疾病，错误的是

A．葡萄胎确诊后应及早行清宫术
B．绒癌HCG水平比侵蚀性葡萄胎高
C．葡萄胎时HCG水平较相应月份正常妊娠的HCG水平高
D．肺转移是绒毛膜癌最常见的部位
E．侵蚀性葡萄胎病变在子宫，化疗无效时可切除子宫
单项选择题

妊娠滋养细胞疾病来源于

A．胎盘绒毛滋养细胞
B．卵巢
C．子宫
D．胎儿
E．羊水
单项选择题

良性葡萄胎术后随访目的是

A．及早发现妊娠
B．及早发现恶变
C．指导避孕
D．了解盆腔恢复情况
E．指导进一步妊娠
单项选择题

葡萄胎行清宫术时，处理错误的是

A．确诊后择期清宫
B．首先应选择大号吸管
C．一般采用吸宫术
D．子宫缩小后可慎重刮宫
E．刮出物送组织学检查
单项选择题

对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项是正确的

A．侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B．绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C．前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
D．绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E．绝经后再不发生绒毛膜癌
单项选择题

关于绒癌，以下说法错误的是

A．主要经血行转移
B．病灶中无绒毛结构
C．可继发于各种妊娠
D．最常见转移部位是肺部
E．肺转移是主要致死原因
单项选择题

关于妊娠滋养细胞疾病，叙述错误的是

A．10%葡萄胎出现轻度甲亢
B．葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高
C．葡萄胎时HCG水平越高，提示病情越重
D．葡萄胎时多数子宫大于停经月份
E．侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
单项选择题

葡萄胎排空后远处转移的发生率约为

A．2%
B．4%
C．6%
D．8%
E．10%
单项选择题

关于绒毛膜癌，下列哪项是不正确的

A．最常见的转移部位是肺
B．绒毛膜癌多发生于葡萄胎后
C．绒毛膜癌主要经淋巴道转移
D．分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差
E．尿妊娠试验阳性
单项选择题

患者，女，28岁，停经2月，阴道流血5天，子宫明显大于孕周，最可能的诊断是

A．羊水过多
B．难免流产
C．葡萄胎
D．双胎
E．妊娠合并子宫肌瘤
单项选择题

患者，女，27岁，人工流产后阴道不规则流血3个月，近10日加重。妇科检查子宫增大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示右上肺有直径2cm球形阴影，本例最可能诊断为

A．先兆流产
B．侵蚀性葡萄胎
C．慢性子宫内膜炎
D．绒毛膜癌
E．良性葡萄胎
单项选择题

关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列描述错误的是

A．瘤组织主要由中间型滋养细胞组成
B．临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多，有时闭经
C．可继发于足月产、流产或葡萄胎后，也可与妊娠合并存在
D．肿瘤呈实质性，一般局限于子宫，可侵入子宫肌层或突向宫腔，子宫增大
E．首选化疗
单项选择题

关于滋养细胞疾病的发生正确的是

A．绝经后妇女不会再患绒毛膜癌
B．绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎
C．侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后
D．葡萄胎的发生仅与精子的异常有关
E．侵蚀性葡萄胎的发生机会为20%～40%
单项选择题

关于侵蚀性葡萄胎的病理特点叙述错误的是

A．滋养细胞高度增生
B．有绒毛结构存在
C．滋养细胞分化不良
D．无绒毛结构存在
E．继发于葡萄胎之后
单项选择题

对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗，错误的是

A．脑转移，鞘内注射MTX
B．外阴、阴道转移，局部可注射5-FU
C．盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
D．胸腔转移可局部注射5-FU
E．一般情况下可以口服5-Fu
单项选择题

侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是

A．肺内转移
B．脑转移
C．肝转移
D．盆腔转移
E．阴道转移
单项选择题

对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当

A．为子宫病灶侵蚀血管所致
B．出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂
C．均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染
D．肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血
E．多在葡萄胎清宫后几个月开始出现
单项选择题

不属于妊娠滋养细胞疾病(GTD)的是

A．绒毛膜癌
B．侵蚀性葡萄胎
C．葡萄胎
D．胎盘部位滋养细胞肿瘤
E．合体细胞子宫内膜炎
单项选择题

关于早期绒毛活检，下列哪项不正确

A．可用于染色体检查
B．绒毛活检的最佳时间是孕6～9周
C．绒毛可用于分析胎儿的遗传特征
D．早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育
E．早孕绒毛活检可能导致流产
单项选择题

绒毛膜癌最可靠的确诊依据是

A．卵巢黄素囊肿持续存在
B．胸片见阴影
C．葡萄胎清宫术后血HCG持续阳性
D．阴道见紫蓝色结节
E．原发灶和转移灶仅见滋养细胞而无绒毛结构
单项选择题

对葡萄胎患者的随访时间一般定为

A．3个月
B．6个月
C．1年
D．2年
E．3年
单项选择题

关于葡萄胎的描述正确的是

A．欧美国家发病率最高
B．葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞
C．部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精
D．完全性葡萄胎染色体核型常为46XX，均来源于精子
E．卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变
单项选择题

下列侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别中，正确的是

A．两者发病都可继发于足月产或流产后
B．子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌
C．侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D．有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
E．葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌
单项选择题

患者，女，42岁，G2P2，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月，妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动无压疼，尿HCG阳性，胸片可见棉球状阴影，最可能诊断为

A．不全流产
B．肺结核及子宫内膜结核
C．侵蚀性葡萄胎
D．绒毛膜癌
E．右卵巢颗粒细胞瘤
单项选择题

女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈下列哪种疾病

A．宫颈癌
B．卵巢癌
C．子宫内膜癌
D．输卵管癌
E．绒癌
单项选择题

患者，女，28岁，已婚，既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软。两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是

A．双侧输卵管积
B．双侧卵巢子宫异位囊肿
C．双侧卵巢浆液性囊腺瘤
D．双侧输卵管卵巢囊肿
E．双侧卵巢黄素囊肿
单项选择题

葡萄胎排空后子宫局部侵犯的发生率约为

A．5%
B．10%
C．15%
D．20%
E．25%
单项选择题

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是

A．有无肺内转移灶
B．阴道出血持续60天以上
C．黄素囊肿长期不消失
D．病检有无绒毛结构
E．葡萄胎清宫术后血HCG持续阳性超过四周
单项选择题

侵蚀性葡萄胎无组织学检查者，其诊断标准错误的是

A．葡萄胎清宫4周以后，HCG仍持续在正常水平以上
B．多发生于葡萄胎清宫术后6个月内
C．血HCG先下降一段时间后又出现升高
D．尿HCG定性试验阴性后又转为阳性
E．应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断
单项选择题

患者，女，26岁，停经3月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节，宫体如孕4个月大小，质软，尿HCG(+)，诊断应考虑为

A．先兆流产
B．侵蚀性葡萄胎
C．葡萄胎
D．宫内妊娠
E．妊娠合并子宫肌瘤
单项选择题

关于葡萄胎的描述错误的是

A．各国间葡萄胎的发病率无明显差异
B．＜20岁妇女妊娠时易患葡萄胎
C．＞40岁妇女妊娠时易患葡萄胎
D．葡萄胎的恶变率随年龄而增加
E．恶性滋养细胞肿瘤的发生与口服避孕药有关
单项选择题

葡萄胎的确诊依据是

A．子宫大于相应妊娠月份
B．阴道排出物中有水泡状组织
C．血清β-HCG超过100kU/L，持续不降
D．子宫增大已4个月，听不到胎心音
E．B超检查见宫腔内充满弥漫光点和囊样无回声区
单项选择题

患者，女，42岁，经产妇，因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例哪项处理较为恰当

A．免疫疗法
B．广谱抗生素治疗
C．病灶已切除，随访观察2年
D．化学药物治疗
E．放射治疗
单项选择题

患者，女，24岁，已婚，停经13周后出现不规则阴道流血，量不多，时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐，B超见子宫腔内呈典型落雪状图像，该患者最佳处理方案是

A．行药物性流产
B．给予宫缩抑制剂，以减少阴道流血
C．行负压吸宫术，清除子宫内容物
D．给予止吐剂，治疗频繁呕吐
E．利凡诺羊膜腔内注射引产
单项选择题

关于妊娠滋养细胞疾病，正确的是

A．绒毛膜癌不会继发于葡萄胎清宫后
B．侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清除后6个月内
C．侵蚀性葡萄胎极少数发生肺转移
D．侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等
E．绒癌是不能治愈的妇科肿瘤
单项选择题

患者，女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，应诊断为

A．侵蚀性葡萄胎
B．绒癌
C．子宫肌腺瘤
D．葡萄胎
E．子宫内膜炎
单项选择题

妊娠滋养细胞疾病不包括

A．绒癌
B．葡萄胎
C．侵蚀性葡萄胎
D．胎盘部位滋养细胞肿瘤
E．卵巢绒癌
单项选择题

关于完全性葡萄胎的定义错误的是

A．滋养细胞增生
B．无胎儿及其附属物
C．整个子宫腔内充满水泡状组织
D．染色体核型常是三倍体
E．绒毛水泡状水肿
单项选择题

持续性葡萄胎是指葡萄胎完全排空后多长时间，血HCG持续阳性

A．3周
B．6周
C．9周
D．12周
E．14周
单项选择题

患者，女，23岁，人流术后半年，阴道不规则流血2个月，近半月开始厌食、恶心、肝区痛，肝脏超声见多个异常回声，血HCG增高，诊断为绒癌肝转移，其分期为

A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．其他
单项选择题

绒毛膜癌的最主要转移途径是

A．种植
B．淋巴转移
C．血行转移
D．直接侵犯
E．弥漫性播散
单项选择题

关于侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是

A．伴有肺内及阴道转移
B．子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的退变痕迹
C．肉眼可见多量细小水泡组织
D．侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生
E．葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平
单项选择题

对于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项是恰当的

A．能查到卵巢囊肿者
B．光镜下见不到绒毛膜结构
C．不发生脑转移
D．葡萄胎排出后不足半年内发病
E．血HCG异常升高
单项选择题

患者，女，43岁，孕3产1，1年前曾因葡萄胎行清宫术，今因阴道少量流血4个月，咳嗽咳痰，痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大，质软。辅助检查：尿妊娠试验阳性，胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是

A．化疗
B．子宫全切
C．化疗+子宫全切
D．放疗
E．肺部病灶切除
单项选择题

关于葡萄胎发病的病因学，下列说法错误的是

A．葡萄胎的发生与营养状况、社会经济有关
B．完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与年龄无关
C．完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，染色体核型是二倍体46XX或46XY
D．部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源，染色体核型也是二倍体46XX或46XY
E．完全性葡萄胎的发生率高于部分性葡萄胎
单项选择题

关于良性葡萄胎的处理，下列哪项是错误的

A．一经诊断，应尽快清宫
B．1周后均应行第2次刮宫
C．取刮出物常规送病理检查
D．术后严密随访
E．40岁以上的妇女可行子宫切除术
单项选择题

患者，女，48岁，农妇，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜下见滋养细胞增生活跃。下列哪项处理恰当

A．消炎治疗
B．继续随访观察
C．化学药物治疗
D．放射治疗
E．免疫疗法
单项选择题

绒癌最易转移的部位是

A．肾
B．肝
C．肺
D．脑
E．腹腔
单项选择题

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于

A．输卵管妊娠后
B．人工流产后
C．自然流产后
D．葡萄胎排空后
E．足月分娩后
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