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单项选择题

男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选为血液制品是

A．全血
B．新鲜冰冻血浆
C．普通冰冻血浆
D．冷沉淀
E．白蛋白
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单项选择题

男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血＞1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg)，脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是

A．立刻手术修补肱动脉
B．输血
C．静脉滴注血管收缩剂
D．静脉滴注多巴胺
E．静脉滴注碳酸氢钠液
单项选择题

一术后病人术后输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断

A．细菌污染反应
B．溶血反应
C．过敏反应
D．免疫反应
E．发热反应
单项选择题

男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH 7.4。最可能的诊断是

A．高钾血症
B．高钠血症
C．低钙血症
D．过敏反应
E．酸中毒
单项选择题

女，45岁，既往输血史，本次上消化道大出血，输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高，结合珠蛋白降低，可能为

A．溶血反应
B．非溶血性发热反应
C．过敏反应
D．荨麻疹反应
E．细菌污染血液
单项选择题

男，38岁，4年前反复输血史，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播的疾病，最可能为

A．艾滋病
B．肝炎
C．疟疾
D．梅毒
E．巨细胞病毒感染
单项选择题

患者术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜

A．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
B．立即停止输血、半坐位、吸氧
C．四肢轮流扎止血带
D．停止输血+口服阿司匹林
E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
单项选择题

女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L。为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒、应采取的治疗措施是

A．口服阿司匹林
B．暂停输血和使用抗组胺药
C．利尿
D．碱化尿液
E．吸氧
单项选择题

女性，43岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP 75/45mmHg，检查血常规：Hb 50g/L。入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取

A．停止输血
B．减慢输血速度
C．物理降温
D．止痛
E．给予异丙嗪
单项选择题

某患者输血后不久，既感心前去压迫感。腰背剧痛，寒战，呼吸急促，血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿。可能是

A．发热反应
B．过敏反应
C．细菌污染反应
D．溶血反应
E．枸橼酸中毒反应
单项选择题

一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年，此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液1400ml，输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是

A．全血宝贵，应节约用血
B．红细胞悬液黏性小，输注速度快
C．输全血容易引起发热性输血反应
D．输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷
E．输全血传播病毒性疾病的危险相对较大
单项选择题

女，49岁，因子宫肌瘤，阴道出血先后在某医院输注A、B、O同型全血2次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

A．保存全血
B．红细胞悬液
C．浓缩红细胞
D．洗涤红细胞
E．新鲜全血
单项选择题

男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选为血液制品是

A．全血
B．新鲜冰冻血浆
C．普通冰冻血浆
D．冷沉淀
E．白蛋白
单项选择题

患者，男，50岁，血型“A”，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐一次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

A．非溶血性发热性输血反应
B．过敏反应
C．急性(即发性)溶血性输血反应
D．循环超负荷
E．细菌污染反应
单项选择题

男性，80岁，体重45kg，因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分，血压140/95mmHg，Hb 60g/L，血小板90×10 12 /L，医生决定给予输血，此时应该选用

A．新鲜全血
B．浓缩红细胞
C．红细胞悬液
D．浓缩红细胞和血浆
E．红细胞悬液和血浆
单项选择题

男性39岁，体重45千克，外伤引起的出血800mL。经手术后已经止血，现脉搏90次/分，血压105/70mm/Hg，血红蛋白60g/L，患者家属强烈要求输血，此时应该

A．给患者输全血200ml
B．给患者输红细胞悬液1单位
C．给患者输血浆200ml
D．给患者输洗涤红细胞1单位
E．不给患者输血
单项选择题

女性，50岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑，时有鼻出血，体温38℃，血压120/70mmHg，Hb105g/L，WBC3.1×10 9 /L，血小板15×10 9 /L。此时医生应给予输注

A．全血
B．新鲜全血
C．红细胞悬液
D．血小板
E．红细胞悬液和新鲜冰冻血浆
单项选择题

女性，40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后，患者出现寒战、体温39℃，血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是

A．输血相关移植物抗宿主病
B．非溶血性发热性输血反应
C．细菌污染反应
D．循环超负荷
E．过敏反应
单项选择题

男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)

A．非溶血性发热性输血反应
B．溶血性输血反应
C．过敏反应
D．细菌污染反应
E．循环超负荷
单项选择题

男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g/L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

A．全血
B．洗涤红细胞
C．浓缩红细胞
D．红细胞悬液
E．少白细胞的红细胞
单项选择题

一产妇分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是

A．输注全血2单位
B．输注红细胞悬液2单位
C．输注新鲜冰冻血浆400ml
D．加强饮食营养，但不输注任何血液制品
E．输注入血白蛋白
单项选择题

男，46岁，因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中，患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃，血压115/65mmHg，该患者可能出现的输血反应为

A．非溶血性发热性输血反应
B．细菌污染反应
C．过敏反应
D．溶血性输血反应
E．循环超负荷
单项选择题

女性，59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下施行根治术，出血较多，即输“AB”型红细胞悬液2个单位，当输入20ml左右时出现畏寒，胸闷。胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，立即停止输血，经处理1小时体温升至39℃，排尿一次，呈浓茶样，量少。最可能的输血不良反应是

A．非溶血性发热性输血反应
B．输血相关的急性肺损伤
C．即发性溶血性输血反应
D．细菌污染反应
E．过敏反应
单项选择题

男性，40岁，因患慢性肾炎，慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L，血肌酐707μmol/L，血钾7.6mmoL/L。患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是

A．全血
B．浓缩红细胞
C．红细胞悬液
D．洗涤红细胞
E．少白细胞的红细胞
单项选择题

男性，50岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验Hb56g/L，为纠正贫血，下列最合适的输血治疗是

A．输全血
B．输浓缩红细胞
C．输洗涤红细胞
D．输去白细胞的红细胞
E．输冷冻红细胞
单项选择题

患者，男性，67岁，胃癌，术中输血10ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，怀疑发生了变态反应，其处理宜

A．四肢轮流扎止血带
B．立即停止输血、半坐位、吸氧
C．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
D．停止输血+口服阿司匹林
E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
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