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单项选择题
此病最有助于诊断的试验是
A.染色体检查
B.腕关节摄片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿粘多糖测定
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单项选择题
下列哪项与该患儿发病无关
A.小肠绒毛的上皮细胞变性
B.绒毛变短,脱落
C.双糖酶活性降低
D.肠腔内渗透压增加
E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强
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单项选择题
此患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因是
A.结核菌素失效
B.结核菌素液浓度太低
C.机体免疫反应受到抑制
D.初次感染尚未产生变态反应
E.未被结核感染
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单项选择题
下面哪一项最不可能是黄疸的原因
A.Rh或ABO溶血
B.生理性黄疸
C.败血症
D.先天性球形细胞贫血
E.G6PD缺乏性贫血
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单项选择题
给予最合理的治疗措施是
A.止痉剂+脱水剂
B.止痉剂+钙剂
C.抗结核药+对症治疗
D.抗菌药+对症治疗
E.抗病毒药+对症治疗
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单项选择题
考虑诊断
A.流行性腮腺炎急性期
B.高热所致消化功能紊乱
C.化脓性腮腺炎并发化脑
D.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
E.化脓性感染并发中毒性脑病
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单项选择题
(假设信息)如果此患儿反复发生惊厥,体检中哪项体征对诊断最有帮助
A.黄疸程度
B.肝脾肿大
C.乒乓球头
D.皮肤淤点
E.前囟饱满紧张
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单项选择题
若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不正确
A.新生儿胆红素排泄差
B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂
C.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D.新生儿Y、Z蛋白不足
E.新生儿早期胆红素来源较成人高
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单项选择题
下列治疗方法除了哪一项外都是正确的
A.应用抗生素
B.光疗
C.供给营养与液体
D.适当输新鲜血
E.适当输血浆
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单项选择题
此患儿用铁剂治疗的停药时间是
A.RBC,Hb达正常水平
B.RBC,Hb正常后1周
C.RBC,Hb正常后6~8周
D.RBC,Hb正常后减少剂量用至1岁
E.用到临床症状结束
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单项选择题
下列哪个治疗方案最佳
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服补液及治疗上感
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药
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单项选择题
考虑诊断为
A.流行性腮腺炎
B.化脓性腮腺炎
C.化脓性颌下腺炎
D.颌下淋巴结炎
E.耳后淋巴结炎
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单项选择题
为确诊下列哪项检查最不重要
A.血清铁测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清总铁结合力测定
D.血浆蛋白测定
E.血常规检查
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单项选择题
该病儿来急诊室后,应立即作哪项检查
A.腰穿测颅压
B.脑电图检查
C.X线头颅摄片
D.测血压
E.眼底镜检查
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单项选择题
以下化验中,哪项不必要
A.尿三杯试验
B.ASO
C.抗核抗体
D.CH50+C3
E.BUN+Cr
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单项选择题
该患儿体重7.7kg,应先用哪组液体补充他的累积损失最合适 5%葡萄糖液 10%盐水 5%碳酸氢钠 (ml) (ml) (ml)
A.500 20 33
B.750 45 70
C.750 30 50
D.500 15 24
E.750 22 36
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单项选择题
经过治疗后病情好转,下列除了哪项外都可恢复正常
A.T 36.9℃
B.血白细胞总数6.0×10 9/L
C.心率138次/分
D.总胆红素205.2μmol/L(12mg/d
E.肝肋下1cm
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单项选择题
此病典型病例主要是由于肝内缺乏
A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮酸氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶
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单项选择题
首先考虑诊断为
A.风疹
B.幼儿急疹
C.水痘
D.皮肤脓疱疮
E.疱疹型湿疹
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单项选择题
入院当晚,排尿2次,继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,应考虑何种原因所致
A.低钠血症
B.低血钙症
C.低血钾症
D.低血镁症
E.低血糖症
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单项选择题
在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是
A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏转氨酶测定
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单项选择题
下列用药哪项正确
A.病原菌不明时,可联用青霉素与氨基糖苷类
B.金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄青霉素加氨基糖苷类
C.大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素
D.厌氧菌宜用红霉素
E.绿脓杆菌感染首选氯林可霉素
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单项选择题
最可能诊断是
A.致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水
B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水
C.病毒性肠炎,轻度脱水
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.病毒性肠炎,重度脱水
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单项选择题
对此患儿最适合的治疗是
A.静滴氯霉素
B.肌注青霉素+链霉素
C.静脉滴注青霉素+氨苄青霉素
D.肌注庆大霉素+丁胺卡那霉素
E.口服红霉素+磺胺嘧啶
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单项选择题
继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施
A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法
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单项选择题
有助于诊断的检查是
A.脑脊液的细胞数正常
B.脑脊液的糖量减少
C.血清淀粉酶增加
D.血白细胞增多
E.淋巴细胞比例增高
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单项选择题
为确定诊断,下一步选择最恰当的检查应是
A.全血常规
B.血培养
C.脑CT扫描
D.颅脑B超
E.脑脊液检查
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单项选择题
若合并心衰,应首先给予
A.西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首剂给半量
B.用氯丙嗪lmg/kg
C.速尿lmg/kg
D.异丙,肾上腺素0.5mg静推
E.改用高级抗生素
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单项选择题
该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是
A.X线胸片
B.便培养
C.肝功能检查
D.血培养
E.咽培养
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单项选择题
患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在
A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质
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单项选择题
最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿肠道感染
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单项选择题
入院后应立即做的下列检查中需除外哪项
A.母子ABO及Rh血型
B.Coombs试验
C.血培养
D.黄疸常规
E.血常规+血细胞比容及网织RBC
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单项选择题
上述病例经处理控制后,其预后可能
A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫痫
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单项选择题
该例收住院后的紧急措施首选
A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注
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单项选择题
使用西地兰的注意事项哪项除外
A.了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
B.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2~2/3
C.避免使用钙剂
D.适当加大吸氧浓度
E.纠正低血钾
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单项选择题
该儿收入病房最重要的紧急治疗措施是
A.40%氧气吸入
B.青霉素肌注
C.快速毛地黄静注
D.氨茶碱静注
E.病毒唑静滴
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单项选择题
其常见的并发症是
A.鼻泪管炎
B.肾炎和风湿热
C.肺炎
D.心力衰竭
E.硬化性全脑炎
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单项选择题
除哪种方法外,均可预防本病的发生
A.产前给母亲地塞米松
B.胰岛素
C.气管内滴入表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
E.地塞米松,注入羊膜腔
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单项选择题
该患儿体检最可能出现的体征是
A.前囟平坦,面神经反射阳性
B.前囟平坦,双巴氏征阳性
C.前囟膨满,动眼神经瘫
D.前囟明显膨满,布氏征阳性
E.前囟略膨满,右侧肢体瘫
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单项选择题
为确定诊断,首选的实验室检查应是
A.脐部分泌物培养
B.血培养
C.血清胆红素测定
D.白细胞计数及分类
E.血小板计数
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单项选择题
对此患儿最不合适的处理是
A.光疗
B.输白蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理
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单项选择题
第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝脏肋下3.5cm,此时最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
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单项选择题
该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首先选用以下哪种药物
A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
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单项选择题
经过各项检查确诊为化脓性脑膜炎,若病原为肺炎球菌,治疗应首选
A.氨苄青霉素
B.青霉素
C.氨苄+庆大霉素
D.新青Ⅱ号
E.先锋霉素
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单项选择题
明确诊断后,即给予合理治疗,能达到下列效果,但除了
A.癫痫发作控制
B.生长发育改善
C.脑损害恢复
D.皮肤毛发色泽恢复
E.脑电图癫痫样放电消失
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单项选择题
该患儿最可能的诊断
A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合并心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿
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单项选择题
患儿可能出现以下后遗症状,但需除外
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍
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单项选择题
该病局部肿胀的特点是
A.肿胀部位红、肿、热、痛
B.肿胀部位肿、热、痛、不红
C.肿胀部位以下颌角为中心
D.肿胀部位边界清楚
E.肿胀部位有波动感
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单项选择题
本例患儿抽搐最可能的原因是
A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变
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单项选择题
此时应首先做哪项检查
A.血培养
B.咽试子培养
C.X线胸部检查
D.呼吸道合胞病毒血清学检查
E.腺病毒血清学检查
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单项选择题
初步诊断为
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.败血症
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单项选择题
其皮疹的特点为
A.疹退后有脱屑和色素沉着
B.疹退后无脱屑,五色素沉着
C.疹退后有脱皮,无色素沉着
D.皮疹痒感明显
E.发疹时体温升高
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单项选择题
对本病例的处理,哪项错误
A.保持皮肤和手指清洁
B.可用抗生素和激素
C.可戴手套
D.隔离至皮疹全部结痂,但不少于2周
E.可以应用异丙嗪
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单项选择题
你考虑此患儿最可能的诊断
A.湿肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.肺透明膜病
E.吸入综合征
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单项选择题
以下哪项实验室检查有助于诊断
A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞
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单项选择题
最可能诊断为
A.Down综合征(先天愚型)
B.软骨发育不良
C.呆小病
D.佝偻病
E.粘多糖病
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单项选择题
出院半个月后来随诊,查体:反应佳,心肺无异常,家属咨询今后如何养育能减少患病,下列除了哪一项外都是正确的
A.每半个月来医院体检1次
B.按时加辅食
C.避免着凉
D.继续母乳喂养
E.按时预防接种
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单项选择题
体格检查中,与颅内压增高最有意义的征象是
A.心率缓慢
B.前囟膨隆
C.肢体瘫痪
D.昏迷
E.病理反射
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单项选择题
最可能的诊断是
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.IgA肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.尿路感染
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单项选择题
考虑诊断应为
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
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单项选择题
该小儿黄疸是因为
A.婴儿血中雌激素水平高
B.胆道梗阻
C.红细胞破坏较多
D.初乳小有Y、Z蛋白抑制剂
E.肝炎病毒破坏肝细胞
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单项选择题
正确的治疗方法是
A.青霉素(20~40)万U/(kg•,丁胺卡那(8~10)mg/(kg•
B.红霉素(30~50)mg/(kg•,氨苄青霉素(100~200)mg/(kg•
C.链霉素20mg/(kg•青霉素20~40d万U/(kg•
D.异烟肼20mg/(kg•,乙胺丁醇20mg/(kg•
E.异烟肼15mg/(kg•及链霉素15mg/(kg•配合乙胺丁醇15mg/(kg•
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单项选择题
入院第二天脱水纠正,大便减少至3~4次/天,不吐,有尿,胃纳差,补液原则是
A.停止静滴给以口服补液盐
B.补以继续丧失量
C.仅补生理需要量
D.生理需要+继续丧失量
E.调整饮食,米汤喂养
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单项选择题
如选用抗生素,下列哪项原则必须遵守
A.选用抑菌作用强的药物
B.常规使用红霉素
C.不可滥用抗生素,宜只用一种抗生素
D.疗程应在3周以上
E.肌肉注射加口服用药
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单项选择题
50小时时患儿烦躁不安,呼吸急促,皮肤呈金黄色,偶有尖叫,双眼凝视,四肢肌张力增强,总胆红素>360μmol/L,应紧急做以下治疗但不包括
A.静滴白蛋白
B.纠正酸中毒
C.光疗
D.换血
E.静脉高营养、脂肪乳
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单项选择题
此患儿的疾病可能性最大为
A.小运动型发作(Lennox Sun
B.婴儿痉挛症
C.Down综合征(先天性愚型)
D.苯丙酮尿症
E.粘多糖病
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单项选择题
此患儿最可能出现的检查结果是
A.白细胞数升高
B.血小板减少
C.出凝血时间延长
D.血红蛋白明显下降
E.网织红细胞明显升高
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单项选择题
(假设信息)如果该患儿患化脓性脑膜炎.病史或体格检查中最有助诊断的是
A.抽搐
B.拒食
C.呕吐
D.前囟紧张
E.高热
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单项选择题
该患儿最可能的诊断是
A.符合重度脱水、重度酸中毒
B.低渗重度脱水、重度酸中毒
C.低渗中度脱水、中度酸中毒
D.低渗重度脱水、中度酸中毒
E.等渗重度脱水、中度酸中毒
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单项选择题
入院后,首先选择的治疗方法是
A.降血压利尿剂
B.暂不予特殊处理,临床观察
C.每日泼尼松2mg/kg,分次服
D.口服抗生素
E.止血敏
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单项选择题
对此患儿可给以下处理,但除了
A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静剂
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物
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单项选择题
考虑诊断为
A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹
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单项选择题
收入院后,为进一步确诊,下列哪项检查最有价值
A.脑电图
B.腰穿,脑脊液检查
C.血钙、血磷测定
D.脑CT
E.空腹血糖
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单项选择题
此病最有助于诊断的试验是
A.染色体检查
B.腕关节摄片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿粘多糖测定
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单项选择题
以下哪项措施可预防本病
A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E
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单项选择题
入院后,补充哪种液体及液量最正确
A.(50~80)ml/kg1/2张含钠液体
B.(80~100)ml/kg2/3张含钠液体
C.(100~120)ml/kg1/2张含钠液体
D.(100~120)ml/kg2/3张含钠液体
E.(150~180)ml/kg2/3张含钠液体,先2:1等张含钠液扩容
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单项选择题
病情加重后哪种治疗是不必要的
A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压呼吸(PEE
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理保持呼吸道畅通
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单项选择题
该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是
A.60~80ml/kg,1/2张溶液
B.90~120ml/kg,2/3张溶液
C.120~150ml/kg,1/2张溶液
D.150~180ml/kg,2/3张溶液
E.180~200ml/kg,1/2张溶液
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单项选择题
最可能的诊断是
A.肺炎+肠道外感染
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.病毒性肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
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单项选择题
如果经有效治疗5天,症状明显好转,体温37℃,2天后又开始发热,频繁呕吐,抽搐,昏睡,易激惹,脑脊液检查正常。此时最大的可能是
A.原病复发
B.硬膜下积液
C.出现脑积水
D.水电解质紊乱
E.低血糖
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单项选择题
入院后观察3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是
A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸
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单项选择题
以下的治疗中哪项应除外
A.卧床休息
B.高维生素
C.营养丰富易消化的食物
D.清热解毒中药
E.及早应用抗生素
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单项选择题
经各项检查,初步考虑为化脓性脑膜炎,对诊断最有意义的检查是
A.血象
B.血培养
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.头部CT检查
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单项选择题
以下处理哪项不正确的是
A.卧床休息
B.忌食酸性食物
C.青黛散外敷
D.青霉素肌注
E.利巴韦林肌注或静滴
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单项选择题
对于指导治疗最首要的检查是
A.鼻咽分泌物脱落细胞检测
B.全血细胞计数
C.动脉血气分析
D.胸部X线透视
E.特异IgM抗体检查
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单项选择题
经检查确定患儿有颅压增高征象,应立即采取的措施是
A.腰穿确诊
B.给适当的抗生素
C.镇静
D.给予强有力的利尿剂
E.脱水剂
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单项选择题
(假设信息):若该病例为典型患儿,其遗传方式是
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
E.X连锁不完全显性遗传
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