护士告诉母亲，喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是

单项选择题

患者，男性，45岁，自感心慌、头晕就医。门诊护士听诊心率为64/min，脉搏为52/min，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
该门诊护士考虑患者出现了什么情况

A．间歇脉
B．三联律
C．脉搏短绌
D．心动过缓
E．奇脉

单项选择题

患者，女性，18岁，因再生障碍性贫血入院。查体：体温38.3℃，面色苍白，全身皮肤散在出血点。医嘱：胸腺细胞球蛋白0.5g+0.9氯化钠100ml，VD，qd。
护士为保护及合理使用患者的静脉，选择血管时应

A．由上到下
B．由远心端到近心端
C．先粗大后细小
D．先细直后弯曲
E．先右侧后左侧

单项选择题

患者，女性，37岁，足底刺伤8d。患者自行包扎处理，未求医。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是

A．中和游离毒素
B．抑制破伤风杆菌
C．防止心脏损害
D．中和已经结合的毒素
E．解除痉挛

单项选择题

患者，女性，50岁，月经紊乱2年余。此次2个月未来潮后出血近半个月。子宫正常大小、软，诊断为无排卵型功血。
护士采取的护理措施不包括

A．做好输液、输血准备
B．保留会阴垫
C．刮宫后的标本不用常规送病理检查
D．遵医嘱给抗生素预防感染
E．术后2周内禁性生活及盆浴

单项选择题

患者，男性，41岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭4年。平日坚持服用地高辛及利尿药。近1周来咳嗽、咳黄痰、发热，2d来心搏加速、气短加重入院。体检：体温38.2℃，血压105/75 mmHg，呼吸26/min，神志清，半卧位，口唇、颜面发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心率120/min，律齐、两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾不大，无腹水，双下肢可见凹性水肿。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，以下哪项护理评估不需要

A．询问有无头痛、头晕、视物模糊
B．询问有无食欲缺乏、恶心、呕吐
C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D．听心律的变化
E．是否存在心动过缓

单项选择题

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A₂)亢进。
护士为其测量血压，血压计袖带下缘距肘横纹的距离是

A．0.5～1cm
B．1.5cm
C．2～3cm
D．4～5cm
E．6cm

单项选择题

患者，女性，40岁，肛周持续性跳痛2d。查体：肛门周围皮肤红、肿、触痛，全身症状不明显。
该患者最可能的诊断是

A．肛门周围脓肿
B．坐骨肛管问隙脓肿
C．骨盆直肠间隙脓肿
D．血栓性内痔
E．外痔

单项选择题

患者，男性，32岁，患急性扁桃体炎。医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素。
护士为患者肌内注射青霉素的操作要点应除外

A．为避免患者疼痛可在双侧臀部交替注射
B．注射前必须确认患者的过敏试验结果
C．使用一次性的注射器可将针梗全部刺入
D．第一次注射青霉素后可立刻回家休息
E．严格按医嘱注射剂量

单项选择题

患者，男性，45岁，自感心慌、头晕就医。门诊护士听诊心率为64/min，脉搏为52/min，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
该护士为患者测量脉搏时下列哪项不正确

A．常用桡动脉
B．忌用拇指诊脉
C．测量时间30s
D．剧烈活动休息半小时以上
E．一名护士测心率，同时另一名护士测脉率

单项选择题

患者，女性，18岁，因再生障碍性贫血入院。查体：体温38.3℃，面色苍白，全身皮肤散在出血点。医嘱：胸腺细胞球蛋白0.5g+0.9氯化钠100ml，VD，qd。
输液3d后，护士发现沿患者的静脉走行出现条索样红线，并有肿痛，该护士判断患者可能出现了

A．静脉炎
B．毛囊炎
C．过敏性紫癜
D．药物过敏
E．药物刺激性

单项选择题

患者，女性，37岁，足底刺伤8d。患者自行包扎处理，未求医。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是

A．清洗伤口，注射抗生素
B．彻底清创后注射TAT
C．清除坏死组织及异物后及时缝合
D．清创后用清洁辅料包扎伤口
E．高锰酸钾消毒后包扎伤口

单项选择题

患者，男性，41岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭4年。平日坚持服用地高辛及利尿药。近1周来咳嗽、咳黄痰、发热，2d来心搏加速、气短加重入院。体检：体温38.2℃，血压105/75 mmHg，呼吸26/min，神志清，半卧位，口唇、颜面发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心率120/min，律齐、两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾不大，无腹水，双下肢可见凹性水肿。
心力衰竭控制后，护士为患者进行健康教育，如果患者复述下列哪项内容，说明护士还需要重新强调教育内容

A．适量运动，循序渐进
B．低盐、少量多餐，多吃粗纤维食物，保持排便通畅
C．食谱选择不受限制，以促进食欲
D．遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E．增强抵抗力，避免心力衰竭诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖

单项选择题

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A₂)亢进。
护士测量其收缩压162mmHg(21.6kPa)，舒张压96mmHg(12.8kPa)，根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于

A．正常血压
B．正常高值
C．Ⅰ级高血压
D．Ⅱ级高血压
E．Ⅲ级高血压

单项选择题

患者，女性，37岁，足底刺伤8d。患者自行包扎处理，未求医。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了

A．避免降低患者抵抗力
B．保证患者充分休息
C．预防患者继发感染
D．减少对患者的刺激
E．维持病房良好秩序

单项选择题

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A₂)亢进。
患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者作心电图检查时，胸导联V₁电极应放在

A．胸骨右缘第4肋间
B．胸骨左缘第4肋间
C．左腋前线与第5肋间相交处
D．左腋中线V₄水平处
E．左锁骨中线与第5肋问相交处

单项选择题

患者，女性，42岁，患乳腺癌，拟行乳腺切除术。
护士想了解患者对疾病的真实感受最好采用哪种收集资料的方法

A．有关文献记录
B．与本人交谈
C．查阅护理记录或病历
D．护理查体、观察
E．与家属交谈

单项选择题

患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。
抢救过程中，护士采取的措施不妥的是

A．头低足高卧位
B．暂禁食
C．建立静脉通路
D．迅速交叉配血
E．氧气吸入

单项选择题

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A₂)亢进。
经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是

A．散步
B．举重
C．冬泳
D．攀岩
E．跳绳

单项选择题

患者，女性，42岁，患乳腺癌，拟行乳腺切除术。
护士在与其交流时不正确的做法是

A．注意与患者的眼神交流
B．可运用专业性皮肤接触鼓励将感受表达出来
C．可适当运用沉默的技巧
D．避免频繁打断患者谈话
E．当患者担心手术后果时，安慰患者“放心，手术不会对您有任何影响。”

单项选择题

患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。
护士观察患者出血期间，粪便颜色呈

A．鲜红色
B．暗红色
C．粉红泡沫样
D．巧克力色
E．柏油色

单项选择题

患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。
对消化性溃疡的患者，为观察病情，进行粪便隐血试验，护士在试验前3d嘱患者禁食的食物是

A．苹果
B．土豆
C．菠菜
D．面包
E．白粥

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患者，女性，40岁，肛周持续性跳痛2d。查体：肛门周围皮肤红、肿、触痛，全身症状不明显。护理人员指导该患者进行坐浴。向其讲解坐浴的最佳温度是

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患者，男性，32岁，患急性扁桃体炎。医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素。护士为患者肌内注射青霉素的操作要点应除外

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护士在青霉素过敏试验前才配置试验液的目的是

足月新生儿，出生体重2700g，身长47cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。
此外，护士还向母亲强调，喂奶后婴儿应采取的卧位是

患者，男性，45岁，自感心慌、头晕就医。门诊护士听诊心率为64/min，脉搏为52/min，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
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护士为患者肌内注射青霉素的操作要点应除外

患者，男性，45岁，自感心慌、头晕就医。门诊护士听诊心率为64/min，脉搏为52/min，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
该护士为患者测量脉搏时下列哪项不正确

患者，女性，37岁，足底刺伤8d。患者自行包扎处理，未求医。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A₂)亢进。
护士测量其收缩压162mmHg(21.6kPa)，舒张压96mmHg(12.8kPa)，根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于

患者，女性，37岁，足底刺伤8d。患者自行包扎处理，未求医。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A₂)亢进。
患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者作心电图检查时，胸导联V₁电极应放在

患者，女性，42岁，患乳腺癌，拟行乳腺切除术。
护士想了解患者对疾病的真实感受最好采用哪种收集资料的方法

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抢救过程中，护士采取的措施不妥的是

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A₂)亢进。
经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是

患者，女性，42岁，患乳腺癌，拟行乳腺切除术。
护士在与其交流时不正确的做法是

患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。
护士观察患者出血期间，粪便颜色呈

患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。
对消化性溃疡的患者，为观察病情，进行粪便隐血试验，护士在试验前3d嘱患者禁食的食物是