最具有诊断意义的检查措施是

单项选择题

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。血常规正常。
该患者最有可能的诊断是

A．尿蛋白
B．狼疮肾炎
C．系统性红斑狼疮
D．慢性。肾炎
E．肾病综合征

单项选择题

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。
该患者最可能的诊断是

A．脑出血
B．脑栓塞
C．脑血栓形成
D．蛛网膜下腔出血
E．脑膜炎

单项选择题

患者男性，69岁，农民，文化水平极低，肾癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，交流过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。
影响护士与该患者沟通的隐秘性因素是

A．患者伤口的疼痛
B．患者为文盲
C．护士未关闭手机
D．患者女儿在场
E．患者年龄较大

单项选择题

初孕妇，34岁，妊娠16周始出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级，目前妊娠38周，自然临产。
该孕妇顺利分娩一女婴，健康，对其产褥期护理正确的是

A．为早期母子感情的建立，不要让别人帮忙
B．为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗
C．产后的第1天，最容易发生心衰
D．积极下床活动，防止便秘
E．住院观察2周

单项选择题

患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。
术前护理的特殊准备是

A．每晚温盐水洗胃
B．心理护理
C．皮肤护理
D．术前用药
E．备血，皮试

单项选择题

患者男性，40岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。
术后鼻饲维持营养，下述操作不正确的是

A．鼻饲液的温度为38～40℃
B．问隔时间不少于2h
C．每次鼻饲量为200ml
D．灌入速度避免过快
E．注盐水10ml听有无气过水声

单项选择题

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。
对该患者的病情观察，尤其要密切注意

A．体温变化
B．脉搏变化
C．呼吸变化
D．有无窒息先兆
E．有无休克早期表现

单项选择题

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。血常规正常。
需采取的护理措施为

A．皮肤护理
B．饮食可以吃芹菜、无花果等富含维生素的蔬菜
C．多在阳光下活动
D．洗脸时涂些营养霜保护皮肤
E．饮食宜浓厚

单项选择题

患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
遵医嘱给予醋酸灌肠，目的是

A．避免有毒物质吸收
B．避免摄入过多水分
C．避免高蛋白饮食
D．避免抓破皮肤
E．避免羞辱性语言

单项选择题

患者男性，69岁，农民，文化水平极低，肾癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，交流过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。
导致此次交谈失败的个人生理因素是患者

A．文化水平较低
B．情绪烦躁
C．年龄较大
D．伤口疼痛
E．女儿在场

单项选择题

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。
最具有诊断意义的检查措施是

A．颅脑CT
B．颅脑MRl
C．腰穿脑积液检查
D．脑电图
E．体格检查

单项选择题

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。
止血处理首选

A．输血
B．建立人工气道
C．垂体后叶素静脉滴注
D．安络血
E．云南白药+安络血

单项选择题

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。血常规正常。
针对病情，目前护士应教育患者重点注意

A．肾功能变化，定期复查
B．有无消化道出血
C．体温变化
D．血红蛋白变化
E．白细胞变化

单项选择题

患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
对该患者的护理措施不正确的是

A．避免使用镇静剂
B．遵医嘱应用利尿药
C．限制食盐5g/日左右
D．进水量限制在1000ml/日左右
E．指导患者半卧位，减轻呼吸困难

单项选择题

患者男性，40岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。
患者胃肠功能恢复后，遵医嘱拔除胃管操作，下述不正确的是

A．向患者解释
B．胃管末端夹紧于弯盘内
C．待患者吸气时拔管
D．胃管至咽喉处快速拔出
E．整理患者及用物

单项选择题

患者男性，69岁，农民，文化水平极低，肾癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，交流过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。
针对该患者的特点，最佳的护患关系模式为

A．指导型
B．被动型
C．共同参与型
D．指导合作型
E．主动-被动型

单项选择题

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。
该患者的潜在并发症主要为

A．肢体活动障碍
B．大小便失禁
C．肺部感染
D．脑出血
E．蛛网膜下腔再出血

单项选择题

患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
肝硬化腹水形成的主要原因，除哪项外

A．肝门静脉压力增高
B．低白蛋白血症
C．肝淋巴液生成过多
D．抗利尿激素分泌增多
E．继发性醛固酮增多

单项选择题

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。
为预防潜在并发症的发生，主要的护理措施不包括

A．绝对卧床休息4～6周
B．避免精神紧张、情绪波动
C．避免用力排便、剧烈咳嗽
D．严密监测病情
E．嘱患者加强功能锻炼，多活动

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最具有诊断意义的检查措施是

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某孕妇，32岁，经产妇，妊娠36周，LDA，少量阴道流血2日，胎心140次/分，怀疑前置胎盘。为确诊该病，首选的检查是

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患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。遵医嘱给予醋酸灌肠，目的是

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最具有诊断意义的检查措施是

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。止血处理首选

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。血常规正常。针对病情，目前护士应教育患者重点注意

患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。对该患者的护理措施不正确的是

患者男性，40岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。患者胃肠功能恢复后，遵医嘱拔除胃管操作，下述不正确的是

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患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。
该患者考虑为

初孕妇，34岁，妊娠16周始出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级，目前妊娠38周，自然临产。
以下有关该孕妇在分娩期应注意的问题，叙述错误的是

某孕妇，32岁，经产妇，妊娠36周，LDA，少量阴道流血2日，胎心140次/分，怀疑前置胎盘。
对该孕妇正确的处理是

患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。
该患者为明确诊断需进一步做的检查不包括

初孕妇，34岁，妊娠16周始出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级，目前妊娠38周，自然临产。
作为护士，您应该指导该孕妇采取

患者男性，40岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。
插管过程中，操作不妥的是

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。
咯血时，患者应采取的体位是

患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
该患者现处于

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。血常规正常。
该患者最有可能的诊断是

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。
该患者最可能的诊断是

初孕妇，34岁，妊娠16周始出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级，目前妊娠38周，自然临产。
该孕妇顺利分娩一女婴，健康，对其产褥期护理正确的是

患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。
术前护理的特殊准备是

患者男性，40岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。
术后鼻饲维持营养，下述操作不正确的是

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。
对该患者的病情观察，尤其要密切注意

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。血常规正常。
需采取的护理措施为

患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
遵医嘱给予醋酸灌肠，目的是

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。
最具有诊断意义的检查措施是

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。
止血处理首选

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。血常规正常。
针对病情，目前护士应教育患者重点注意

患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
对该患者的护理措施不正确的是

患者男性，40岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。
患者胃肠功能恢复后，遵医嘱拔除胃管操作，下述不正确的是

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。
该患者的潜在并发症主要为

患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
肝硬化腹水形成的主要原因，除哪项外

患者男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。
为预防潜在并发症的发生，主要的护理措施不包括