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单项选择题
孕妇,妊娠38
+2
周,规律宫缩6h,阴道流水1h入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,护士应采取的护理措施是
A.温肥皂水灌肠
B.每2h观察一次宫缩
C.每4h听一次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.产妇可适当活动
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单项选择题
可让高尚的道德品质更具有坚定性和持久性的是
A.认识
B.情感
C.职业道德
D.意志
E.责任心
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单项选择题
患者,男性,44岁,近半年来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点,如果患者复述出下列哪项说明护士需再次讲解要点
A.戒烟、戒酒、不饮浓茶
B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1h后再服1片
C.低盐、低脂饮食,不宜过饱
D.多吃粗纤维食物,保持排便通畅
E.注意休息,不可过度劳累
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单项选择题
患者,男性,68岁,肺癌晚期病情加重,怨恨家属照顾欠周到,要求停止治疗。患者正经历哪个心理反应时期
A.否认期
B.愤怒期
C.妥协期
D.抑郁期
E.接受期
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单项选择题
肌内注射时,护士为患者采取哪种姿势可以使臀部肌肉放松
A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直
B.平卧位,膝部弯曲
C.仰卧位,足尖分开、足跟相对
D.坐位,身体前倾
E.侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直
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单项选择题
患者,女性,26岁,肋骨骨折,护士协助其洗发时水温宜为
A.40~45℃
B.22~24℃
C.36~37℃
D.19~24℃
E.50~52℃
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单项选择题
适应模式的观点
不包括
A.环境中对人产生影响的因素可分为主要刺激、相关刺激和固有刺激
B.人应对环境刺激的适应水平与人的适应能力有关,每个人的适应水平是不同的
C.机体的适应机制是通过生理调节、心理调节两个亚系统进行的
D.适应性反应是促进人身心健康的过程
E.个体的健康状况和自我照顾能力决定其对护理需求的多少
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单项选择题
护理人才的能力
除外
A.管理能力
B.科学研究能力
C.自我学习的能力
D.实践能力
E.表达能力
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单项选择题
患者,男性,37岁,因上消化道出血入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺置管,给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点
应除外
A.每日更换输液管和引流袋
B.勤观察,及时更换输完的液体瓶,防止空气栓塞
C.保持输液管道通畅
D.停止输液时,拔管动作轻柔以防折断胶管
E.每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤
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单项选择题
患儿,6岁,尿频、尿急、尿痛3d,门诊以急性泌尿道感染收入院,目前,护士考虑患儿主要的护理问题是
A.排尿异常
B.活动无耐力
C.潜在并发症:药物副作用
D.疼痛
E.体温过高
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单项选择题
患者,男性,25岁,出差途中,因为甲型肝炎住进本地医院,患者欲写信通知家人,护士为其信件采用的消毒方法是
A.日光暴晒法
B.熏蒸法
C.高压蒸汽灭菌法
D.电离辐射灭菌法
E.紫外线照射法
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单项选择题
患者,女性,29岁,甲状腺大部切除术后3h,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,当班护士的紧急处理首先应
A.拆线,敞开伤口
B.高浓度吸氧
C.注射呼吸兴奋药
D.环甲膜穿刺
E.人工辅助呼吸
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单项选择题
孕妇,妊娠36周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是
A.办理入院手续
B.入院宣教
C.用平车送入产科
D.通知住院医师
E.通知家属备好相关物品
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单项选择题
患者,女性,65岁,因脑出血收住院,护士经评估拟定患者存在以下健康问题,其中首先应解决的护理问题是
A.体温升高
B.呼吸道阻塞
C.语言沟通障碍
D.有尿失禁
E.潜在并发症:脑水肿
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单项选择题
被公认为“科学管理之父”的是
A.韦伯
B.法约尔
C.泰勒
D.简·莫顿
E.德鲁克
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单项选择题
患者,男性,20岁。肠痉挛、疼痛难忍,社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是
A.腹部放置热水袋
B.腹部放置冰袋
C.腹部敷热毛巾
D.腹部红外线照射
E.温水坐浴
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单项选择题
患者,男性,75岁,脑梗死,昏迷半年,鼻饲供给营养,护士为其实施操作中,
错误
的是
A.每天做口腔护理2~3次
B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C.每次量不超过200ml
D.食物温度为38~40℃
E.胃管应每天更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
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单项选择题
初产妇,孕40周后临产,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是
A.平卧位,头偏向一侧
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.持续高流量给氧
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单项选择题
患者,男性,25岁,因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是
A.保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧、输液,做好导管固定
C.暂停输液、吸氧
D.保留导管暂停吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
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单项选择题
有关护士执行医嘱的说法正确的是
A.凡因医嘱错误造成的后果,护士均不承担法律责任
B.患者对医嘱提出质疑,应先执行再核实
C.随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为
D.抢救时,无需医嘱可自行用药
E.对于医嘱,护士必须无条件执行
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单项选择题
护士在抢救患者时,操作
不正确
的是
A.口头医嘱必须向医生复诵一次,双方确认无误方可执行
B.用完的空安瓿应及时处理
C.抢救后应及时请医生补写医嘱
D.输液瓶、输血袋等用后要统一放置
E.医生未到时可先建立静脉通道
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单项选择题
能够促进护士与患者有效沟通的一般技巧是
A.及时陈述观点
B.表达个人判断
C.迅速做出解答
D.控制沟通时间
E.避免话题脱离预设目标
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单项选择题
在护理程序中,什么是指导护理活动的思想核心
A.以提高护理质量为中心
B.以医院管理的重点任务为中心
C.以医院的利益为中心
D.以执行医嘱为中心
E.以护理的服务对象为中心
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单项选择题
孕妇,妊娠38
+2
周,规律宫缩6h,阴道流水1h入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,护士应采取的护理措施是
A.温肥皂水灌肠
B.每2h观察一次宫缩
C.每4h听一次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.产妇可适当活动
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单项选择题
患者,男性,60岁,呼吸道感染治愈出院,护士对其病床单位的处理哪一项
不正确
A.撤下床头牌
B.便盆尿壶浸泡于消毒液中
C.垫褥和棉胎置阳光下暴晒6h
D.立即铺暂空床
E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭
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单项选择题
患者,男性,62岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿1h,经手法复位成功。护士应观察的重点是
A.疝块有无再次出现
B.恶心、呕吐
C.腹痛、腹膜刺激征
D.感染中毒症状
E.疝块部位红、肿、痛
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单项选择题
患者,女性,40岁,二尖瓣置换术后第5天,生命体征平稳,神志清醒,语词清晰,情绪平稳,应采用的护患关系模式是
A.纯护理型
B.指导-合作型
C.指导-被动型
D.被动-主动型
E.自护型
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单项选择题
患者,男性,60岁,心功能不全,医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C 0.4mg静脉注射。护士为其注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其可能的原因是
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.注射静脉痉挛
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头部分阻塞
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单项选择题
患者,女性,45岁,下班后感到心慌而就诊。护士为其数脉搏时,发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。该护士判断此脉搏是
A.二联律
B.三联律
C.脉律异常
D.间歇脉
E.脉搏短绌
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单项选择题
患者,男性,72岁,高血压病30年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压190/120mmHg,脉搏60/min,左侧肢体肌张力Ⅲ级,大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是
A.剧烈头痛
B.口角歪斜
C.血压过高
D.肢体偏瘫
E.大、小便失禁
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单项选择题
患者,男性,36岁,肛门周围脓肿手术切开引流术后。手术当日,伤口疼痛,夜间不能入睡。值班护士采取的护理措施中应
不包括
A.观察引流液颜色、量
B.保持引流管通畅
C.涂敷消炎止痛软膏
D.伤口内填塞敷料
E.敷料渗透后,及时更换
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单项选择题
患者,女性,60岁,因患乳腺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪。护士与患者沟通,正确的方法是
A.与其聊天
B.请家属陪护
C.询问其感受
D.讲述自己的事情
E.给予安慰
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单项选择题
下列可以产热的营养素是
A.蛋白质
B.维生素
C.纤维素
D.水
E.矿物质
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单项选择题
护士对于出院患者的护理
不正确
的是
A.护送患者出院
B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账
C.停止各种治疗,口服药例外
D.进行出院健康教育
E.填写患者出院登记本
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单项选择题
患者,男性,50岁,因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后,患者依赖性增强,自己能做的事也要别人代劳,该患者使用的心理防卫机转是
A.否认
B.退化
C.投射
D.转移
E.补偿
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单项选择题
患者,女性,37岁,有十二指肠溃疡史,出外应酬饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白入急诊室。急诊护士体检:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压80/56mmHg。该护士应采取的首要的护理措施是
A.安慰患者,给予镇静药
B.等待医师处理
C.立即禁食和胃肠减压
D.迅速建立静脉通路,输液
E.紧急送往手术室
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单项选择题
使用热水袋时,水温60~70℃适用于的患者是
A.肝昏迷患者
B.全身瘫痪患者
C.婴幼儿患者
D.老年患者
E.腹泻患者
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单项选择题
患者,男性,60岁,近日来总是便秘,护士嘱其多吃水果,帮助通便。水果中哪种营养素具有通便作用
A.维生素E
B.纤维素
C.维生素C
D.不饱和脂肪酸
E.胶原物质
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单项选择题
患者,女性,15岁,双下肢严重烧伤,创面湿润,护士采取的最佳的处理方法是
A.无菌纱布包扎,避免感染
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.冰块冷敷
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单项选择题
患者,女性,42岁,昨日受凉后发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音;X线胸透示:肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是
A.将体温迅速降至38℃以下
B.2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
C.2d内患者体温恢复正常
D.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
E.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
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单项选择题
患者,男性,70岁,肺癌晚期,处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
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单项选择题
全面质量管理的目标是
A.以顾客利益为重
B.提高综合质量
C.强调过程管理
D.全方位控制质量
E.建立组织对持续改进的承诺
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