中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是

单项选择题

患者男性，40岁，车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4.5间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是

A．腰部肌筋膜炎
B．慢性腰部损伤
C．强直性脊柱炎
D．劳累性腰痛
E．腰椎间盘突出症

单项选择题

12岁男性，右腕部掌侧可见一椭圆性肿块，大小为3cm×3cm，触之有囊性感，边界清晰，推之横向移动，轻压痛，其诊断可能为

A．脂肪瘤
B．腱鞘囊肿
C．局部脓肿
D．血管瘤
E．类风湿关节炎

单项选择题

女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，x线片示颈5～6椎体后，缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是

A．神经根型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．交感神经型颈椎病
D．椎动脉型颈椎病
E．癫痫发作

单项选择题

青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，x线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是

A．慢性腰扭伤
B．腰肌劳损
C．腰椎结核
D．腰间盘突出症
E．强直性脊柱炎

单项选择题

男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。x线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

A．外伤性颈髓损伤
B．颈椎脱位
C．脊髓型颈椎病
D．颈椎肿瘤
E．颈椎管内肿瘤

单项选择题

一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是

A．腰间盘脱出症
B．急性腰扭伤
C．脊柱滑脱
D．急性肌筋膜炎
E．腰肌劳损

单项选择题

中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是

A．腰椎骨折
B．腰椎滑脱
C．腰部肌筋膜炎
D．腰间盘突出症
E．腰扭伤

单项选择题

男，30岁，左膝关节疼痛5个月逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线片未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚，其诊断是

A．半月板损伤
B．髌韧带损伤
C．交叉韧带损伤
D．髌骨软骨软化症
E．膝关节骨关节炎

单项选择题

患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ-Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为

A．颈椎增生
B．神经根型颈椎病
C．脊髓型颈椎病
D．交感神经型颈椎病
E．椎管内肿瘤

单项选择题

有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为

A．腰椎间盘突出症
B．慢性腰肌劳损
C．腰椎骶化
D．类风湿性脊柱炎
E．骶椎裂

单项选择题

女，50岁，左手桡侧3个手指感觉过；敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验(Phalen征)阳性，其诊断应是

A．颈椎病，神经根型
B．腕部腱鞘炎
C．腕骨结核
D．腕管综合征
E．月骨无菌性坏死

单项选择题

女，48岁，因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是

A．颈椎病
B．肩部肿瘤
C．肩周炎
D．肩关节结核
E．风湿性关节炎

单项选择题

女，32岁，右腕痛1个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛(+)，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein征(+)，其诊断为

A．痛风
B．风湿性关节炎
C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D．神经纤维瘤
E．腕关节结核

单项选择题

男性，25岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断

A．Froment
B．MiⅡs
C．Finkelstein
D．Gaenslen
E．Dugas

单项选择题

女，40岁，纺织工人，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛，下列哪项试验最有助于诊断

A．Tinel征
B．Finkelstein征
C．Dugas征
D．Hoffmann征
E．Mills征

单项选择题

男性中年患者，2周前明确诊断为右示指狭窄性腱鞘炎，此时最简便、有效的治疗方法是

A．制动
B．理疗
C．醋酸泼尼松龙局部封闭
D．局部注射抗生素
E．腱鞘切开术

单项选择题

中年男性，既往腰痛2年余，1周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是

A．腰椎骨折
B．腰椎滑脱
C．腰部肌筋膜炎
D．腰椎间盘突出症
E．腰扭伤

单项选择题

女，40岁，右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛，为明确桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊断应作下列哪项试验

A．Thomas征
B．McMurry征
C．Mills征
D．Finkelstein征
E．Hoffmann征

单项选择题

男，27岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛2个月，加重5天，持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断

A．Froment试验
B．Finkelstein试验
C．Mills试验
D．Gaenslen试验
E．Dugas试验

单项选择题

男，13岁，左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛(+)，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，X线片示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是

A．胫骨结节骨骺骨折
B．股四头肌肌腱断裂
C．胫骨结节骨骺感染
D．胫骨结节骨软骨病
E．尤文肉瘤

单项选择题

患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为

A．腰间盘突出症
B．肌疝
C．腰肌筋膜炎
D．第三腰椎横突综合征
E．棘间韧带损伤

单项选择题

男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验(+)，加强(-)，应诊断为

A．急性腰扭伤
B．腰椎间盘突出症
C．腰椎管狭窄症
D．腰肌劳损
E．腰椎滑脱

单项选择题

男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是

A．腰部肌筋膜炎
B．腰间盘突出症
C．急性腰扭伤
D．腰椎屈曲型压缩骨折
E．腰椎结核

单项选择题

女，52岁，颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年，头颈转动时有眩晕，X线片显示颈椎退行性改变，在颈椎病的诊断中，以下哪项最有价值

A．颈椎病时X线片示颈椎增生，椎间隙变窄
B．Hoffmann征阳性
C．活动时有眩晕
D．颈肩部疼痛、压痛
E．肩部活动受限

单项选择题

男，56岁，右膝关节疼痛半年，加重5天，尤以上楼梯加剧，X线片显示膝关节退行性改变，诊断为髌骨软骨软化症，非手术治疗首先应制动膝关节

A．1～2周
B．3～4周
C．5～6周
D．无需制动
E．制动2个月

单项选择题

女，30岁，右肱骨外上髁炎半月，治疗后好转，预防复发的基本原则是

A．及时理疗
B．持续服用镇痛药物2周
C．限制握拳及伸腕动作
D．限制屈腕动作
E．反复多次局部注射醋酸泼尼松龙

单项选择题

一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是

A．美尼尔征
B．体位性眩晕
C．脊髓肿瘤
D．椎动脉型颈椎病
E．粘连性蜘蛛膜炎

单项选择题

女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎，其下列临床表现的特征中哪项是错误的

A．病程慢
B．关节痛
C．反复肿胀
D．关节畸形
E．皮肤颜色发暗

中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是

你可能感兴趣的试题

12岁男性，右腕部掌侧可见一椭圆性肿块，大小为3cm×3cm，触之有囊性感，边界清晰，推之横向移动，轻压痛，其诊断可能为

女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，x线片示颈5～6椎体后，缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是

青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，x线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是

一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是

中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是

男，30岁，左膝关节疼痛5个月逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线片未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚，其诊断是

中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是

女，50岁，左拇指掌指关节处疼痛、压痛半年。检查：左拇指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响，其诊断是

男，56岁，诉头痛头晕2年余，近半年无诱因猝倒2次。体检；肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，诊断考虑为

男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是

患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ-Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为

有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为

女，50岁，左手桡侧3个手指感觉过；敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验(Phalen征)阳性，其诊断应是

女，48岁，因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是

女，32岁，右腕痛1个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛(+)，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein征(+)，其诊断为

男性，25岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断

女，40岁，纺织工人，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛，下列哪项试验最有助于诊断

男性中年患者，2周前明确诊断为右示指狭窄性腱鞘炎，此时最简便、有效的治疗方法是

中年男性，既往腰痛2年余，1周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是

女，40岁，右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛，为明确桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊断应作下列哪项试验

男，27岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛2个月，加重5天，持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断

男，13岁，左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛(+)，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，X线片示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是

患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为

男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验(+)，加强(-)，应诊断为

女，52岁，颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年，头颈转动时有眩晕，X线片显示颈椎退行性改变，在颈椎病的诊断中，以下哪项最有价值

男，56岁，右膝关节疼痛半年，加重5天，尤以上楼梯加剧，X线片显示膝关节退行性改变，诊断为髌骨软骨软化症，非手术治疗首先应制动膝关节

女，30岁，右肱骨外上髁炎半月，治疗后好转，预防复发的基本原则是

一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是

女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎，其下列临床表现的特征中哪项是错误的