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单项选择题
子宫肌瘤若出现临床症状,主要与以下选项最相关的是:()
A.肌瘤的位置
B.肌瘤的大小
C.肌瘤的数目
D.肌瘤的质地
E.肌瘤的形状
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单项选择题
子宫肌瘤确切病因尚不清楚,但目前研究证实主要与下列哪项因素有关:()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌、孕激素
E.糖皮质激素
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单项选择题
根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为:()
A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤
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单项选择题
女性生殖器中最常见的良性肿瘤是:()
A.外阴乳头状瘤
B.子宫肌瘤
C.卵巢良性畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.输卵管腺瘤样瘤
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单项选择题
以下肌瘤最常见的是:()
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤
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单项选择题
子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,最多见的是:()
A.钙化
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.玻璃样变
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单项选择题
肌瘤的镜下主要结构有:()
A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织
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单项选择题
子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或:()
A.黄体期
B.产褥期
C.月经期
D.卵泡期
E.治疗期
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单项选择题
关于子宫肌瘤的大体解剖,下列哪项正确:()
A.肌瘤多为椭圆形
B.肌瘤切面无漩涡状结构
C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜
D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜
E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌
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单项选择题
子宫肌瘤若出现临床症状,主要与以下选项最相关的是:()
A.肌瘤的位置
B.肌瘤的大小
C.肌瘤的数目
D.肌瘤的质地
E.肌瘤的形状
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单项选择题
子宫肌瘤常见的临床表现是:()
A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难
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单项选择题
妇科检查子宫肌瘤最常见的体征是:()
A.子宫增大变软
B.子宫增大,压痛明显
C.盆腔内球形肿块,不活动
D.子宫增大形态不规则,质地较硬
E.可触及多个肌瘤,子宫形态不规则
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单项选择题
以下哪种肌瘤易出现继发性贫血:()
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤
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单项选择题
下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是:()
A.宫颈肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤
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单项选择题
适合随访观察的子宫肌瘤是:()
A.围绝经期
B.症状不明显,肌瘤不大
C.肌瘤较大
D.生长较快
E.单发肌瘤
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单项选择题
子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是:()
A.采用保守治疗
B.妊娠4个月时行肌瘤切除
C.药物流产终止妊娠
D.剖宫取胎同时切除肌瘤
E.行宫颈环扎防止流产、早产
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单项选择题
关于子宫肌瘤合并妊娠,错误的是:()
A.较为常见
B.肌瘤加速生长
C.肌瘤易发生红色变性
D.分娩时应选择剖宫产
E.产褥期也易发生红色变性
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单项选择题
不是黏膜下肌瘤的临床表现的是:()
A.易出现白带增多
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.双合诊易触及肌瘤
E.易继发感染
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单项选择题
子宫肌瘤的手术指征包括:()
A.肌瘤数目多
B.子宫壁间肌瘤,子宫体积小于妊娠2个半月
C.肌瘤8周妊娠大小
D.药物治疗肌瘤体积不缩小
E.月经量多,药物治疗效果差
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单项选择题
对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时,应进行:()
A.CT检查
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查
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单项选择题
临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是:()
A.CTB
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术
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单项选择题
下列哪种肌瘤不易早期出现症状:()
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜
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单项选择题
最少见的肌瘤变性是:()
A.囊性变性
B.肉瘤变性
C.黏液变性
D.红色变性
E.玻璃样变性
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单项选择题
第25~27题: 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7 cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块,与子宫关系密切,双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是:()
A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤
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单项选择题
第31、32题: 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8 cm),子宫约3个月妊娠大,Hb 90 g/L。首先需要进行的处理是:()
A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗,住院等待手术
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单项选择题
子宫均匀性增大,继发性痛经:()
A. 子宫肌瘤
B. 盆腔炎块
C. 子宫腺肌病
D. 卵巢畸胎瘤
E. 残角子宫畸形
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单项选择题
与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是:()
A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤
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单项选择题
下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是:()
A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频
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单项选择题
第28~30题: 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10 cm)。血常规提示:Hb 70 g/L,MCV 65 fl,MCHC 28%。最恰当的治疗是:()
A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗,观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除,保留双附件
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单项选择题
第33、34题:
28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G
3
P
0
。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是:()
A.观察随访
B.肌注黄体酮20 mg/d
C.肌注HCG 1 000 U/d
D.口服硫酸舒喘灵2.4 mg/6 h
E.人流后行肌瘤切除
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单项选择题
第25~27题: 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7 cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是:()
A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病(瘤)
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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单项选择题
附件区囊实肿块,B超示内有强回声:()
A. 子宫肌瘤
B. 盆腔炎块
C. 子宫腺肌病
D. 卵巢畸胎瘤
E. 残角子宫畸形
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单项选择题
第31、32题: 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8 cm),子宫约3个月妊娠大,Hb 90 g/L。进一步的处理是:()
A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式
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单项选择题
第25~27题: 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7 cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是:()
A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查
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单项选择题
月经周期缩短,经量增多,经期延长:()
A. 子宫肌瘤
B. 盆腔炎块
C. 子宫腺肌病
D. 卵巢畸胎瘤
E. 残角子宫畸形
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单项选择题
第28~30题: 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10 cm)。血常规提示:Hb 70 g/L,MCV 65 fl,MCHC 28%。如选择手术治疗,术前应:()
A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血
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单项选择题
第33、34题:
28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G
3
P
0
。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR 158次/分,NST反应良好。处理方法是:()
A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切
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单项选择题
抗生素治疗后肿块缩小,症状减轻:()
A. 子宫肌瘤
B. 盆腔炎块
C. 子宫腺肌病
D. 卵巢畸胎瘤
E. 残角子宫畸形
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单项选择题
第28~30题: 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10 cm)。血常规提示:Hb 70 g/L,MCV 65 fl,MCHC 28%。如选择手术治疗,手术中最应注意:()
A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀
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