1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压...

单项选择题

7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是( )

A．导管从右心房进入左心室
B．右心房血氧含量增高
C．右心室血氧含量减低
D．右心房压力增高
E．肺动脉压力增高

单项选择题

6岁青紫型先心病患儿，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是( )

A．腹泻病并发脑炎
B．腹泻病并发低钙血症
C．脑缺氧发作
D．心源性休克
E．脑栓塞

单项选择题

2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大( )

A．房间隔缺损合并肺动脉高压
B．室间隔缺损合并肺动脉高压
C．动脉导管未闭合并肺动脉高压
D．室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
E．房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

单项选择题

男孩，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，家长要求治疗，医生的意见是( )

A．不需要手术
B．手术治疗
C．球囊导管扩张术
D．长期随访
E．先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

单项选择题

女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120^。，Rvl+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是( )

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症

单项选择题

1岁，女孩，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查：肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽。诊断考虑( )

A．室间隔缺损(Roger病)
B．大型室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．艾森曼格综合征

单项选择题

6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大( )

A．房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B．室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C．房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D．室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E．以上都不是

单项选择题

6个月小孩，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2～3分钟，渐趋频繁。应考虑( )

A．心力衰竭
B．休克
C．脑炎
D．脑缺氧发作
E．脑栓塞

单项选择题

4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是( )

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉瓣狭窄
D．动脉导管未闭
E．法洛四联症

单项选择题

女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为( )

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．动脉导管未闭
E．艾森曼格综合征

单项选择题

12岁，女孩，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96%，股动脉血氧饱和度80%。诊断是( )

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

单项选择题

1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑( )

A．室间隔缺损(Roger病)
B．大型室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．艾森曼格综合征

单项选择题

1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是( )

A．不需要手术
B．手术治疗
C．球囊导管扩张术
D．长期随访
E．以上都不是

单项选择题

女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是( )

A．肺动脉瓣狭窄
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．法洛四联症
E．漏斗部狭窄

单项选择题

10岁女孩，发现心脏杂音9年余，足趾发绀及杵状趾2年，下列检查有哪项不会出现( )

A．声音嘶哑
B．肺动脉瓣区第二音增强
C．心尖区连续性杂音
D．心电图示右心窒肥大
E．X线检查示肺动脉段明显突出

单项选择题

7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑( )

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症

单项选择题

1岁半患儿，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为( )

A．感染性心内膜炎
B．扩张性心肌病
C．先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D．病毒性心肌炎
E．先心伴心功能不全

单项选择题

患儿男，7个月，患先心病，室间隔缺损。发热、咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难，发绀。面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的并发症为( )

A．艾森曼格综合征
B．急性肺水肿
C．窒息
D．毛细支气管炎
E．气胸

单项选择题

5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑( )

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉瓣狭窄
D．动脉导管未闭
E．法洛四联症

单项选择题

7岁患儿，元发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，胸片示右心室增大。诊断考虑( )

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症

单项选择题

4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性( )

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．病毒性心肌炎
D．二尖瓣狭窄
E．以上都不是

单项选择题

1岁小孩，体重7kg，反复患肺炎3次。体检时无发绀、杵状指，于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，应考虑( )

A．右向左分流型先心病
B．左向右分流型先心病
C．无分流型先心病
D．不是先心病
E．杂音可能是无害性的

单项选择题

8岁，男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120^。，Rvl+Sv5=1.4mV。最可能的诊断( )

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症

单项选择题

患儿4岁，出生后8个月出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈“靴形”，两侧肺野清晰。初步诊断为( )

A．室间隔缺损伴肺动脉高压
B．房间隔缺损伴肺动脉高压
C．法洛四联症
D．严重肺动脉狭窄
E．完全性大动脉换位

1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是( )

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7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是( )

6岁青紫型先心病患儿，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是( )

2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大( )

男孩，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，家长要求治疗，医生的意见是( )

女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120。，Rvl+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是( )

1岁，女孩，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查：肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽。诊断考虑( )

患儿7个月早产，生后36小时因吸人性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋问有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗( )

3岁男孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应该诊断为( )

5岁，女孩，平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂，首先考虑( )

6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大( )

6个月小孩，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2～3分钟，渐趋频繁。应考虑( )

4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是( )

12岁，女孩，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96%，股动脉血氧饱和度80%。诊断是( )

1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑( )

1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是( )

女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是( )

10岁女孩，发现心脏杂音9年余，足趾发绀及杵状趾2年，下列检查有哪项不会出现( )

7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑( )

1岁半患儿，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为( )

患儿男，7个月，患先心病，室间隔缺损。发热、咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难，发绀。面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的并发症为( )

5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑( )

7岁患儿，元发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，胸片示右心室增大。诊断考虑( )

4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性( )

1岁小孩，体重7kg，反复患肺炎3次。体检时无发绀、杵状指，于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，应考虑( )

8岁，男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120。，Rvl+Sv5=1.4mV。最可能的诊断( )

患儿4岁，出生后8个月出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈“靴形”，两侧肺野清晰。初步诊断为( )

女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120^。，Rvl+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是( )

8岁，男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120^。，Rvl+Sv5=1.4mV。最可能的诊断( )