单项选择题患儿5岁,8月中旬来诊。高热l0小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压50/20mmHg,昏睡状,面色苍白,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤有"花纹"。血白细胞16×109/L,N0.90,L0.10。粪便镜检:白细胞2~8/HP。应首选考虑( )
A.中暑
B.中毒型菌痢
C.中毒型肺炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
延伸阅读
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2.单项选择题痢疾杆菌的主要致病机制是( )
A.神经毒素
B.侵入的细菌数量
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D.外毒素
E.肠毒素
3.单项选择题细菌性痢疾的病原体属于( )
A.螺旋菌属
B.弧菌属
C.弯曲菌属
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E.沙门菌属
4.单项选择题在我国最多见的痢疾杆菌菌群是( )
A.志贺痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.宋内痢疾杆菌
E.以上都不是
5.单项选择题患者男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天20余次,无明显腹痛,查体:体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断( )
A.血常规检查
B.血培养
C.大便涂片染色检查
D.大便培养
E.大便悬滴检查
6.单项选择题诊断急性菌痢必做的检查是( )
A.血培养
B.粪便常规
C.直肠镜
D.悬滴检查
E.血常规
7.单项选择题中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是( )
A.兴奋呼吸循环中枢
B.升高血压
C.减少腹泻次数
D.缓解肠道平滑肌痉挛,止腹痛
E.改善微循环障碍
8.单项选择题急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的( )
A.腹痛
B.黏液便
C.里急后重
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E.发热
9.单项选择题下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断( )
A.脑脊液检查正常
B.肠道症状不明显
C.急性高热,惊厥,昏迷
D.迅速出现呼吸衰竭
E.大便常规正常
10.单项选择题患儿5岁,8月中旬高热、抽搐2小时来诊,应先查( )
A.颅脑CT
B.粪便常规
C.脑脊液
D.血常规
E.尿常规
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