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单项选择题
下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施
A.改善低氧血症
B.抗过敏治疗
C.防治DIC
D.第一产程滴注催产素,促使尽早分娩
E.抗休克治疗
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单项选择题
妊娠期患者麻醉管理特点不包括
A.吸入诱导较普通患者快
B.椎管内麻醉药物用量较普通患者少
C.产妇发生误吸风险较普通患者高
D.妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
E.剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛
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单项选择题
妊娠期的生理改变不包括
A.血容量增加
B.每搏心输出量增加
C.每分通气量增加
D.残气量减少
E.肾血流量和肾小球滤过滤降低
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单项选择题
下列有关妊娠合并高血压的描述中,错误的是
A.可出现HELLP综合征
B.是导致孕产妇死亡的主要原因
C.常规监测同时可能还需进行ABP、CVP、TOF等监测
D.需控制血压至正常范围再行麻醉手术
E.区域麻醉优于全身麻醉
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单项选择题
妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误
A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B.区域阻滞相对优于全身麻醉
C.择期手术可在4个月以后施行
D.整个妊娠期间应避免施行所有择期手术
E.急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压
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单项选择题
理想的分娩镇痛,在第二产程阻滞的脊髓节段至少为
A.T10~L1
B.T10~S4
C.L2~S4
D.S2~S4
E.S1~S5
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单项选择题
第一产程分娩痛主要涉及的脊髓节段为
A.T10~L1
B.L1~S1
C.L2~S4
D.S2~S4
E.S1~S5
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单项选择题
妊娠合并肝功能异常的患者,施行麻醉过程中,应避免使用的麻醉药物是
A.氟烷
B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.琥珀酰胆碱
E.硫喷妥钠
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单项选择题
孕妇,35岁,妊娠期高血压,拟急诊行剖宫产术,入室血压为190/115mmHg,术前未控制血压。在开放外周静脉后,经硬膜外导管注射1.5%利多卡因5ml,5min后患者诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下。追加局麻药8ml,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4~7。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是
A.局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药误入血管内
D.平面过高
E.孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应
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单项选择题
妊娠合并心脏疾病的患者中,不适于应用区域阻滞麻醉的是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
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单项选择题
25岁足月孕产妇,椎管内麻醉行剖宫产,胎儿娩出后,手术顺利进行30分钟后,产妇突然出现进行性血压下降,脉搏血氧饱和度下降,意识不清,大汗,应立即给予的处理不包括
A.面罩加压给氧
B.给予糖皮质激素
C.补充血容量
D.维持循环稳定
E.紧急输血
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单项选择题
与妊娠高血压综合征发病相关的激素是
A.抗利尿激素
B.肾素-血管紧张素-前列腺素
C.雄激素
D.生长激素
E.甲状腺素
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单项选择题
妊娠合并糖尿病患者,麻醉前评估及术中管理的要点不包括
A.术前血糖控制情况
B.围产期药物治疗情况
C.有无伴发子痫前期、肾功能不全、病态肥胖、心功能受损等
D.严格的体格检查包括气道评估及神经系统检查
E.术中禁忌使用葡萄糖输液
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单项选择题
妊娠高血压综合征的基本病变是
A.子宫动脉痉挛
B.全身小动脉痉挛
C.冠状动脉扩张
D.肾小球前动脉扩张
E.脑部小动脉痉挛
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单项选择题
下列关于中、重度妊娠高血压综合征治疗的描述,正确的是
A.治疗的基本原则是降压、利尿、适时终止妊娠
B.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠
C.治疗的基本原则是解痉、降压、利尿
D.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿
E.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、维持妊娠状态
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单项选择题
下列关于妊娠高血压综合征临床表现描述,正确的是
A.高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷
B.高血压、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿
C.高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、不会出现抽搐和昏迷
D.高血压、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿和水肿
E.低血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷
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单项选择题
妊娠高血压综合征解痉治疗的首选药物是
A.地西泮
B.葡萄糖酸钙
C.硫酸镁
D.吗啡
E.苯巴比妥
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单项选择题
完全性前置胎盘的特点是
A.胎盘覆盖部分宫颈内口
B.胎盘覆盖全部宫颈内口
C.胎盘下缘附着于子宫下段
D.妊娠晚期不会出现阴道出血
E.可以经阴道分娩
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单项选择题
患者女性,28岁,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压120/70mmHg,脉率90次/分,宫高30cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.难免流产
E.异位妊娠
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单项选择题
妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是
A.HELLP综合征
B.妊高症性心脏病
C.急性肾衰竭
D.胎盘早期剥离
E.视网膜剥离
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单项选择题
下列患有前置胎盘的孕妇,可经阴道分娩的是
A.完全性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.阴道大量出血
D.臀位
E.头盆不称
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单项选择题
下列情况中,可以诊断胎盘早剥的是
A.妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
B.妊娠20周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
C.妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出同时,全部或者部分从子宫壁剥离
D.妊娠28周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
E.妊娠28周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
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单项选择题
下列关于胎盘早剥病理变化的描述,正确的是
A.底蜕膜出血
B.包蜕膜出血
C.真蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂出血
E.绒毛膜出血
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单项选择题
患者女性,妊娠37周,急诊入院,已确诊为胎盘早剥,正确的处理是
A.急诊留观
B.如生命体征平稳,继续妊娠
C.无宫缩,给予催产素,阴道分娩
D.无宫缩,急诊行剖宫产术
E.有不规律宫缩,给予催产素,阴道分娩
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单项选择题
下列最易发生DIC的疾病是
A.妊娠高血压综合征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.异位妊娠
E.羊水过少
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单项选择题
产妇在胎儿娩出后不久,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是
A.产后循环衰竭
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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单项选择题
患者26岁,初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至0,继而意识丧失。下列处理应首选
A.静脉注射甲泼尼龙80mg
B.加压给氧,准备气管切开
C.静脉注射阿托品0.5mg
D.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
E.立即进行心肺复苏
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单项选择题
下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞
A.血涂片
B.血常规
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.超声心动检查
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单项选择题
下列哪项与妊娠高血压综合征的发病无关
A.孕妇精神过度紧张
B.季节寒冷
C.高龄初产妇
D.营养状态良好
E.患有慢性高血压的孕妇
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单项选择题
下列关于妊娠高血压综合征患者胎盘改变的描述,不正确的是
A.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉增粗,增加子宫-胎盘的血液供应
B.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉粥样硬化,降低子宫-胎盘的血液供应
C.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉管腔狭窄
D.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉可以发生栓塞
E.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉内膜细胞变性、坏死
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单项选择题
下列哪些妊娠高血压综合征患者不适合终止妊娠
A.重度子痫前期患者经过积极治疗24~48小时无明显好转者
B.重度子痫前期患者孕周已经超过34周
C.重度子痫前期患者孕周不足34周,但胎盘功能减退,胎儿已成熟
D.重度子痫前期患者孕周不足34周,胎儿虽未成熟,但胎盘功能减退
E.子痫控制后2小时
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单项选择题
关于重度妊娠高血压综合征的描述,不正确的是
A.患者血压高于140/90mmHg
B.尿蛋白++~++++
C.伴有水肿
D.头痛
E.不会发生抽搐
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单项选择题
下列关于子痫的描述,哪项不正确
A.子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段
B.临床表现为抽搐
C.硫酸镁静脉推注控制抽搐
D.地西泮静脉推注控制抽搐
E.抽搐控制2小时后可以考虑终止妊娠
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单项选择题
下列关于前置胎盘的描述,哪项不正确
A.孕28周后发生
B.胎盘附着于子宫下段
C.胎盘位置低于胎先露部
D.胎盘可能会覆盖宫颈内口
E.前置胎盘不会危及母儿生命
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单项选择题
下列因素中,哪项与前置胎盘发病原因无关
A.子宫内膜损伤
B.多次人工流产
C.胎盘异常
D.初产妇
E.受精卵滋养层发育迟缓
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单项选择题
下列诊断方法,哪项不适用于前置胎盘的孕妇
A.根据病史
B.腹部体征
C.阴道检查
D.超声检查
E.产后检查胎盘胎膜
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单项选择题
下列关于前置胎盘临床表现的描述,不正确的是
A.无痛性阴道流血
B.宫底高度与孕周相符
C.子宫下段闻及胎盘血流杂音
D.子宫张力高,胎心音不易闻及
E.先露下降受阻
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单项选择题
下列哪项疾病无需与前置胎盘鉴别
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.宫颈病变出血
D.阴道病变出血
E.子宫破裂
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单项选择题
下列关于胎盘早剥的描述,不正确的是
A.发生于妊娠20周后
B.发生于分娩期
C.胎儿娩出同时发生
D.威胁母儿生命
E.起病急、进展快
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单项选择题
下列情况中,哪些不易发生胎盘早剥
A.子痫前期
B.妊娠期间遭到撞击
C.仰卧位低血压综合征
D.初产妇
E.患有慢性高血压的孕妇
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单项选择题
下列关于胎盘早剥病理变化的描述,不正确的是
A.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血
B.胎盘早剥可以分为隐性剥离和显性剥离
C.胎盘早剥可以出现子宫胎盘卒中
D.可以出现弥散性血管内凝血
E.胎盘早剥不会出现血性羊水
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单项选择题
下列关于羊水栓塞病理生理改变的描述,不正确的是
A.可以引起肺动脉高压
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.DIC
E.急性肾衰竭
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单项选择题
患者女性,妊娠39周,因突发腹痛,急诊入院,入院血压80/45mmHg,心率120次/分,下列处理不恰当的是
A.补充血容量
B.吸氧
C.监测胎心
D.急诊行剖宫产
E.已有不规律宫缩,滴注催产素,经阴道分娩
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单项选择题
下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是
A.羊膜腔内压力过高
B.分娩过程中血窦开放
C.羊膜破裂后,羊水经开放的小血管进入母体
D.剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母体
E.经产妇不易发生羊水栓塞
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单项选择题
下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述,不正确的是
A.持续性腹痛、腰酸、腰背痛
B.严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等
C.无或仅有少量阴道流血
D.子宫如孕周大小,触诊软
E.可出现肾功能障碍
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单项选择题
下列改善羊水栓塞患者低氧血症的治疗方法中,不恰当的是
A.立即面罩给氧
B.必要时行气管插管
C.给予呋塞米,减轻肺水肿
D.给予罂粟碱,扩张肺小动脉
E.给予氨茶碱,扩张支气管平滑肌
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单项选择题
下列情况中,不符合羊水栓塞诊断的是
A.患者分娩后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难
B.血涂片可见羊水有形成分
C.患者分娩后出现呼吸困难,继之出现休克
D.胸部X线片示双肺弥漫性点片状浸润影
E.血生化检查示血脂升高
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单项选择题
下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施
A.改善低氧血症
B.抗过敏治疗
C.防治DIC
D.第一产程滴注催产素,促使尽早分娩
E.抗休克治疗
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