单项选择题患者,男性,15岁,左上颌尖牙区肿胀半年,x线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性,肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团,并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是
A.牙源性腺样瘤
B.牙源性角化囊肿
C.牙源性钙化上皮瘤
D.牙源性钙化囊肿
E.牙源性钙化囊肿
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1.单项选择题(11-14题共用题干)
男性,36岁。3年前患空洞型肺结核,经治疗病情稳定。2个月前下唇熟膜出现一较大溃疡,疼痛明显。经抗感染治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核。下列描述中,符合口腔结核性溃疡的临床特征是
A.溃疡表浅,形状不规则,表面灰黄色假膜
B.溃疡深大,基底呈粟粒状小结节,边缘不整,表面有污秽假膜,似“鼠啮状”
C.溃疡深大,基底有颗粒状突起,似“菜花状”,边缘及基底有硬结
D.溃疡较深,边缘轻微隆起,中央凹陷,表面有灰白假膜,疼痛明显
E.溃疡表浅,面积较大,多为双侧分布
2.单项选择题患者,男性,45岁,晨起刷牙时发现左侧口角漏水,即刻照镜子发现左口角下垂,左眼睑不能闭合,即来就诊。门诊检查发现除上述表现外,左侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均明显无光泽、干燥,听力检查左侧明显较对侧差。Schirmer实验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在
A.茎乳孔以外
B.鼓索与镫骨肌神经节之间
C.镫骨肌与膝状神经节之间
D.脑桥与膝状神经节之间
E.膝状神经节
3.单项选择题患者,男,20岁,上颌包块逐渐增大,无痛。x线表现为界限清楚的放射透光区,含钙化物;组织学上为单囊性病损;部分衬里上皮为非肿瘤,部分上皮似早期成釉细胞瘤,可见影细胞核牙齿硬组织成分。其最合适的诊断是
A.牙本质瘤
B.牙源性钙化上皮瘤
C.牙源性钙化囊肿
D.牙瘤
E.牙源性腺样瘤
4.单项选择题患者,男性,60岁,下颌下包块2年余,疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞,核着色深,核分裂象罕见。结构上有管状、实性小条索或团块,多数为筛状结构,可见瘤细胞浸润神经和血管。上述所见符合
A.沃辛瘤
B.腺样囊性癌
C.多形性低度恶性腺癌
D.恶性混合瘤
E.混合瘤
5.单项选择题患者,女性,65岁,腭部无痛性渐进性肿大包块1年。肉眼观肿瘤无包膜,镜下见肿瘤细胞形态一致,组织结构表现多样,如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是
A.多形性低度恶性腺癌
B.上皮肌上皮瘤
C.恶性肌上皮瘤
D.腺样囊性癌
E.恶性多形性腺瘤
6.单项选择题患者,女性,40岁。右侧腮腺区有反复肿胀感3年,自觉进食时肿胀感加重。最合适的诊断是
A.慢性阻塞性腮腺炎
B.第一腮裂囊肿
C.化脓性腮腺炎
D.舍格伦综合征
E.流行性腮腺炎
7.单项选择题患者,女性,35岁。诉左下颌下肿胀1年余,有消长史。触及2.5cmx2.5cm大小囊性肿物,波动感明显。诊断为舌下腺囊肿口外型,在行穿刺手术时,其穿刺物可能为
A.脓液
B.豆渣样物
C.黏稠乳白色液体
D.蛋清样可拉丝液体
E.棕色清亮液体
8.单项选择题颞下颌关节关节内强直,x线检查骨黏连范围较广,下颌切迹变得狭小或已消失,最适宜选择下列哪种截颞下颌关节关节内强直,x线检查骨黏连范围较广,下颌切迹变得狭小或已消失,最适宜选择下列哪种截骨手术方式骨手术方式
A.在下颌角处截骨1~1.5cm
B.在下颌切迹以下,下颌孔平面以上截骨1—1.5cm
C.在下颌孔平面以下截骨1—1.5cm
D.在髁突颈平面以上截骨1—1.5cm
E.髁突顶截骨0.5cm
9.单项选择题某患者因腮腺良性肿瘤将于次日行腮腺浅叶切除术加面神经解剖术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的
A.可能出现半侧下颌骨麻木
B.Frey综合征
C.涎瘘
D.耳垂麻木
E.术后可能出现面瘫
10.单项选择题患儿,4岁,双侧腮腺肿胀,发热,检查尿淀粉酶增高,最可能的诊断是
A.急性化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.腮腺多形性腺瘤
D.慢性化脓性腮腺炎
E.舍格伦综合征
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