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单项选择题

41岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。
该患者右下肢麻木的区域可能为

A．小腿外侧或足背
B．大腿前侧
C．小腿前内侧
D．小腿及足外侧、足底
题目列表

你可能感兴趣的试题

单项选择题

像多肽链一样，核酸分子也具有一定的方向性，它的两端分别是5'端和3'端，其中

A．5'端有游离的羧基
B．5'端有游离的羟基
C．5'端有游离的磷酸基团
D．3'端有游离的磷酸基团
单项选择题

女性，30岁，腹部胀痛伴有低热，盗汗，腹部有移动性浊音，腹水比重1.019，白细胞630×109/L，蛋白定量36g/L，单个核细胞85%。HB-sAg(+)肝脏功能正常，最可能的诊断是

A．肝硬化并发自发性腹膜炎
B．肝硬化并发结核性腹膜炎
C．结核性腹膜炎
D．肝癌腹膜转移
单项选择题

发生急性心肌梗死时，血清酶中升高最早的是

A．谷草转氨酶
B．乳酸脱氢酶
C．乳酸脱氢酶同工酶
D．肌酸磷酸激酶同工酶
单项选择题

鉴别感染性尿道综合征与尿路感染的关键是有无

A．真性细菌尿
B．尿路刺激症状
C．白细胞尿
D．脓尿
单项选择题

男性，50岁，体格检查发现右肾上极肿物，直径约3cm。右肾切除标本，肿物为淡黄色，边界较清楚，有出血、坏死。该肿物的病理诊断最可能是

A．移行细胞癌
B．磷癌
C．肾母细胞瘤
D．透明细胞癌
单项选择题

蛋白质分子的二级结构是多肽链局部的空间结构。即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置，主要的二级结构类型包括

A．α螺旋、β折叠、γ转角、无规卷曲
B．β螺旋、α折叠、γ转角、无规卷曲
C．β螺旋、β折叠、β转角、无规卷曲
D．α螺旋、β折叠、β-转角、无规卷曲
单项选择题

下列关于血尿的叙述中，不正确的是

A．血尿出现于排尿初期，提示出血部位在输尿管下段
B．血尿出现于排尿末期，提示出血部位在后尿道
C．活动后出现的血尿合并肾绞痛时，以上尿路结石可能性大
D．无痛性血尿多因泌尿系肿瘤引起
单项选择题

女性，32岁，活动后心悸、气短5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，双肺底细湿啰音。心电图：完全性左束支传导阻滞，超声心动：全心扩大，左室射血分数29%，应考虑诊断为

A．冠状动脉粥样硬化性心脏病
B．心包炎
C．心肌炎
D．扩张型心肌病
单项选择题

以下容易继发肺脓肿的肺炎是

A．肺炎球菌肺炎
B．过敏性肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．病毒性肺炎
单项选择题

不符合生长因子受体分子特性的是

A．有1个跨膜α螺旋
B．有丝(苏)氨酸蛋白激酶活性
C．有酪氨酸激酶活性
D．没有转录因子的作用
单项选择题

肾脏完成泌尿功能是通过

A．肾单位的活动
B．肾小体和肾小管的活动
C．肾小体、肾小管和集合管的活动
D．肾小体、肾小管、集合管和输尿管的活动
单项选择题

亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是

A．心力衰竭
B．心肌脓肿
C．急性心肌梗死
D．化脓性脑膜炎
单项选择题

男性78岁，脑卒中及左侧肢体瘫痪10年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪项不支持肺梗死的诊断

A．低氧血症
B．右心衰竭
C．紫绀
D．深静脉血栓形成
单项选择题

急性弥漫性腹膜炎时反映病情加重的体征是

A．压痛程度加重
B．出现更强的肌紧张
C．肠鸣音逐渐活跃
D．腹胀加重
单项选择题

女性，30岁，既往健康。乘飞机(经济舱)自北京直飞美国纽约。到达目的地时起身取行李，突然跌到，抢救无效死亡。最大可能是

A．心肌梗死
B．急性肝坏死
C．下肢静脉血栓形成伴肺动脉栓塞
D．急性坏死性胰腺炎
单项选择题

SLE诊断标准中包括下列哪个项目(美国风湿学会)

A．血沉增快
B．C3降低
C．发热
D．浆膜炎
单项选择题

关于胆汁的叙述，下列哪项是错误的

A．胆汁是由肝细胞分泌的
B．成人每日分泌胆汁约800～1000M
C．人的肝胆汁呈弱酸性
D．胆汁中与消化有关的主要成分是胆盐
单项选择题

关于血镁过多的临床表现中，错误的是

A．乏力、疲倦
B．腱反射消失
C．血压下降
D．肌震颤
单项选择题

下列对血浆蛋白功能描述中，不够准确的是

A．营养功能
B．运输功能
C．缓冲功能
D．形成血浆渗透压
单项选择题

女性，45岁，发现右甲状腺肿块2个月，直径约3cm，质地硬，边界不清。穿刺活检，可见肿瘤组织中有滤泡结构，细胞核呈毛玻璃样，可见核沟。符合该患者诊断的是

A．未分化癌
B．乳头状癌
C．髓样癌
D．滤泡癌
单项选择题

以下关于阿米巴肝脓肿的治疗中，不正确的是

A．首选手术治疗
B．药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗和反复穿刺吸脓
C．脓肿较大有穿破危险者可经皮肝穿刺脓肿置管引流
D．继发细菌感染时可行手术切开引流
单项选择题

下列引起急性胃炎的病因中，不属于应激因素的是

A．颅内病变
B．大手术
C．乙醇
D．大面积烧伤
单项选择题

进行生理实验时，常对实验对象施以人为刺激观测反应，首先选择操作方便，定量准确，可重复使用且不容易造成损伤的刺激方法，下列最常使用的是

A．化学刺激
B．电刺激
C．机械刺激
D．冷刺激
单项选择题

下列关于输血的适应证中，不正确的是

A．急性失血时，补充血容量
B．纠正贫血和低蛋白血症
C．补充各种凝血因子，治疗凝血障碍
D．补充营养因子，供应能量
单项选择题

关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

A．胆盐、胆固醇和卵磷脂椰可乳化脂肪
B．胆盐可促进脂肪的吸收
C．肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
D．胆囊胆汁在十二指肠也可中和一部分胃酸
单项选择题

正常人前列腺液在高倍镜下可见到

A．白细胞小于5个，无卵磷脂小体
B．细胞大于10个，无卵磷脂小体
C．细胞小于10个，可见多量卵磷脂小体
D．白细胞大于20个，无卵磷脂小体
单项选择题

以下对卡介苗说法正确的是

A．是活的有毒力的牛型结核杆菌疫苗
B．可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力
C．可获得终生免疫力
D．适用于各种人群
单项选择题

男性，60岁，3周来发生5次肉眼血尿。体格检查无特异性发现。膀胱镜检查，膀胱底部有一直径约3cm大小的菜花状肿物，组织活检发现，肿瘤呈乳头状结构，乳头被覆8-10层细胞，具有较明显异型性，无角化珠，下述诊断中较正确的是

A．磷癌
B．腺癌
C．移行细胞癌
D．小细胞癌
单项选择题

女性，50岁，6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3～4次/天)。查体：体温39℃，手术切口有轻压痛，未及包块，肛门指检：盆底饱满伴触痛。血常规：WBC18×109/L，黄稀便镜下wBC5～8/HP，未见RBC，最可能的诊断是阑尾切除术后并发

A．急性菌痢
B．盆腔脓肿
C．膈下脓肿
D．菌群紊乱性肠炎
单项选择题

肺心病患者，急性加重期，利尿治疗后好转，浮肿消退，但患者出现躁动和手足抽搐，血清钾及氯均降低，碳酸氢根浓度35mmoL/L，二氧化碳分压43mmHg，考虑酸碱平衡的情况是

A．失代偿性呼吸性酸中毒
B．失代偿性呼吸性碱中毒
C．代谢性碱中毒，失代偿与否不清
D．代偿性代谢性碱中毒
单项选择题

下列支持缺铁性贫血诊断的实验室检查结果是

A．总铁结合力降低
B．血清可溶性转铁蛋白受体降低
C．红细胞内游离原卟啉降低
D．转铁蛋白饱和度降低
单项选择题

女性，67岁，体重75kg，双膝疼痛，行走困难5年，查体双膝呈O型腿，膝关节活动部分受限。X片示骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下有明显的骨硬化表现，最可能的诊断是

A．类风湿关节炎
B．风湿性关节炎
C．痛风性关节炎
D．骨关节炎
单项选择题

感染性尿道综合征的致病微生物多为

A．大肠杆菌
B．变形杆菌
C．粪链球菌
D．衣原体
单项选择题

育龄妇女结扎输卵管后，在以后的生活中会出现

A．附性器官萎缩
B．副性征消失
C．仍排卵、有月经
D．不排卵、无月经
单项选择题

硫脲类抗甲状腺药物主要作用是

A．使体内甲状腺激素作用减弱
B．抑制碘的吸收
C．抑制甲状腺激素合成
D．抑制甲状腺激素的释放
单项选择题

下列体征对判断上消化道活动性出血比较有帮助的是

A．体温升高
B．呼吸快
C．腹部压痛明显
D．肠呜音活跃
单项选择题

不属于变态反应性疾病的有

A．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
B．风湿性心脏病
C．慢性萎缩性胃炎
D．慢性溃疡性结肠炎
单项选择题

妊娠时维持黄体功能的主要激素是

A．雌激素
B．孕激素
C．LH
D．绒毛膜促性腺激素
单项选择题

患者男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1min完全缓解，每月犯1～2次。近一周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15min。最可能的诊断是。

A．急性心肌梗塞
B．稳定劳力性心绞痛
C．心脏神经官能症
D．恶化劳力型心绞痛
单项选择题

男性，12岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板固定。下列并发症中哪项最容易发生

A．脂肪栓塞
B．骨质疏松症
C．肱骨远侧端缺血性股坏死
D．桡神经损伤及前臂缺血性肌痉挛
单项选择题

以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是

A．对结核杆菌有杀菌作用
B．对第8对颅神经有损害
C．肾功能不全者慎用
D．出现眩晕、耳鸣等症状无需停药
单项选择题

肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点是

A．病因相同
B．发病机制相同
C．临床表现相同
D．病变主要侵犯双侧肾小球
单项选择题

显微镜下，肥厚性心肌病的主要病理表现是

A．心肌细胞片状坏死
B．心肌细胞排列杂乱
C．心内膜纤维性增厚
D．心肌间淀粉样变性
单项选择题

男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为

A．前角蛋白
B．免疫球蛋白
C．血浆蛋白
D．HBsAg
单项选择题

不能作为诊断原发膝骨关节病的依据是

A．好发于30～40岁女性
B．受凉后可使膝痛加重
C．关节活动对有摩擦响声
D．膑骨摩擦试验阳性
单项选择题

下列物质跨膜转运属于主动转运方式的是

A．肺泡内进行的氧气交换
B．肾小球内血浆滤出形成原尿
C．肠粘膜对葡萄糖的吸收
D．复极时钾离子向细胞外运动
单项选择题

女性，39岁，初发甲状腺功能亢进症患者，服用甲巯咪唑治疗1个月后，症状控制，但甲状腺Ⅰ度肿大到Ⅱ度肿大，突眼较前严重，应选择

A．甲状腺次全切除术
B．放射性碘治疗
C．加用碘剂
D．减少原药剂量，加甲状腺片
单项选择题

男性，23岁，近2年内反酸、嗳气、上腹部疼痛，疼痛多发于餐后1～2小时。胃镜检查，胃窦小弯侧可见直径约2cm的圆形粘膜缺损，边缘整齐，底部平坦。粘膜缺损底部取活体组织检查，其病理变化是

A．幽门腺体肥大、增生
B．幽门腺体萎缩
C．炎性渗出物、坏死组织及肉芽组织
D．淋巴组织
单项选择题

G蛋白耦联受体含有的跨膜α螺旋数是

A．1
B．3
C．5
D．7
单项选择题

女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重，与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧
痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰4～5间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能是

A．腰4～5椎间盘感染
B．腰4～5椎间盘突出
C．腰4～5椎间盘退行性变
D．腰4～5椎体结核
单项选择题

肾小球滤过率的定义是

A．单位时间内所生成的超滤液的量
B．单位时间内所生成的终尿的量
C．单位时间内两侧肾所生成终尿的量
D．单位时间内两侧肾所生成的超滤液的量
单项选择题

男性，42岁，疲乏、心悸、记忆力差一年半。此期间出现3次癫痫样发作，1月前清晨起床后昏倒在地，神志不清，经静脉输注葡萄糖后好转。既往无外伤史。检查：血压105/70mmHg，无其他阳性体征，诊断应考虑为

A．胰岛素瘤
B．胃泌素瘤
C．癫痫发作
D．脑卒中
单项选择题

男性，35岁，患类风湿关节炎半年，因症状明显而经常服用扶他林等NSAIDs类药物，导致NSAIDs相关溃疡，但患者尚不能中止NSAIDs治疗，针对溃疡最好加用

A．硫糖铝
B．枸橼酸铋钾
C．米索前列醇
D．奥美拉唑
单项选择题

男性，54岁，患急性胸痛，心电图示前壁心肌梗死，溶栓治疗后1h突发心悸、晕厥伴抽搐，ECG示QRS波宽大畸形，心率176次/分，可见心室夺获，治疗首选

A．利多卡因静脉注射
B．西地兰静脉注射
C．异搏定静脉注射
D．体外同步直流电复律
单项选择题

硝酸甘油治疗心绞痛的机理是产生NO，它可以直接结合于心脏内皮细胞的

A．尿苷酸环化酶的活性中心并产生第二信使
B．腺苷酸环化酶的活性中心并产生第二信使
C．胞苷酸环化酶的活性中心并产生第二信使
D．鸟苷酸环化酶的活性中心并产生第二信使
单项选择题

有关尺神经的解剖和损伤的描述，不正确的是

A．通过腕横韧带深部进入手掌
B．位于肱骨内上髁后方的尺神经沟内
C．皮肤感觉支支配尺侧1个半手指指腹
D．受损伤后，因指间关节屈曲而呈爪形
单项选择题

男性70岁，尿频、夜间排尿次数增多及进行性排尿困难2年，2天前因急性尿潴留置入尿管排出尿液1600ml，此病人最可能的诊断是

A．前列腺癌
B．膀胱癌
C．良性前列腺增生
D．输尿管结石
单项选择题

输血后15分钟出现发热，减慢输血后持续约1h逐渐缓解，应首先考虑

A．非溶血性发热反应
B．溶血反应
C．循环超负荷
D．过敏反应
单项选择题

慢性左心功能不全常见的症状和体征，不包括

A．颈静脉怒张
B．第三心音奔马律
C．双肺底湿啰音
D．咳嗽
单项选择题

GU-AG规则所描述的共有序列存在于

A．DAN复制起点
B．转录起点
C．转录因子结合位点
D．mRNA前体剪接位点
单项选择题

关于RNA肿瘤病毒的错误提法是

A．不一定是逆转录病毒
B．均为逆转录病毒
C．可能携带癌基因
D．病毒癌基因来源于原癌基因
单项选择题

不符合系膜增生性肾小球肾炎的描述是

A．系膜细胞增生
B．肾小球系膜区有团块状IgG和C3荧光
C．肾小球系膜区电子致密物
D．肾小球局灶性硬化
单项选择题

关于骨巨细胞瘤描述错误的是

A．是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤。
B．好发年龄20-40岁
C．好发于股骨下端和胫骨上端
D．治疗以化疗为主
单项选择题

下述哪一种肺部疾病容易出现胸膜摩擦音

A．结核性干性胸膜炎
B．支气管哮喘
C．阻塞性肺气肿
D．自发性气胸
单项选择题

下列各种疾病中，不会继发代谢性酸中毒的是

A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．肠梗阻
D．幽门梗阻
单项选择题

当给病人用醛固酮拮抗剂治疗时，除血压会出现变化外，很可能还会出现

A．尿量减少
B．血浆钾浓度下降
C．血量减少
D．血液黏度降低
单项选择题

下列属于血管内溶血的疾病是

A．遗传性球形细胞增多症
B．镰状细胞贫血
C．不稳定血红蛋白病
D．ABO血型不合的输血后溶血
单项选择题

关于高血压病的叙述，错误的是

A．有明显的遗传倾向
B．高钠饮食与发病有关
C．可累及心脏、肾脏、眼底等器官
D．标准为血压大于135/85mmHg
单项选择题

女，22岁，左颈下及腋下发现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金淋巴瘤，而非非霍奇金淋巴瘤

A．发病早期全身剧烈骚痒
B．病变累及口咽和鼻咽部
C．硬膜外肿瘤压迫脊髓
D．伴发自身免疫性溶血性贫血
单项选择题

下列哪项引起回心血量减少

A．体循环平均充盈压增大
B．平卧体位
C．骨骼肌节律性收缩
D．呼气动作
单项选择题

甲状腺激素

A．通过G蛋白耦联受体发挥作用
B．结合受体酪氨酸激酶发挥作用
C．与细胞核受体结合
D．与细胞膜受体结合
单项选择题

挤压综合征的严重并发症是

A．呼吸窘迫综合征
B．感染性休克
C．急性心衰
D．急性肾衰
单项选择题

急性化脓性髋关节炎治疗除给以足量有效抗生素外，可首选的局部治疗是

A．按摩理疗
B．关节内注入抗生素
C．关节切开引流
D．石膏固定
单项选择题

抗肿瘤药物嘌呤霉素抑制（）

A．转录起始
B．转录延伸
C．翻译起始
D．核糖体移位
E．肽键形成
单项选择题

男性，55岁，2周前体检发现左肺上叶肿块，直径约3cm，边界较清楚。入院手术切除后病理诊断为结核瘤。肿块中央部分为

A．钙化组织
B．纤维组织
C．坏死组织
D．类上皮细胞
单项选择题

MTX可抑制核苷酸代谢中的环节是

A．UTP-CTP
B．dUMP-dTMP
C．IMP-GMP
D．IMP-AMP
单项选择题

急性下壁梗死最常合并

A．急性肺水肿
B．心源性休克
C．室壁瘤
D．房窒传导阻滞
单项选择题

脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是

A．肉碱
B．FAD
C．NAD+
D．NADP+
单项选择题

男性45岁，因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感，白细胞计数20×109/L，中性粒细胞90%。此时的治疗应选择

A．换作用更强的抗生素控制感染
B．经直肠行脓肿引流
C．禁食加用肠外营养
D．立即剖腹探查
单项选择题

男性，28岁。平素体健。受凉劳累后高热3天来诊，伴咳嗽、咳铁锈色痰。胸片示右上叶大片实变阴影。以下经验性抗生素治疗哪项欠妥

A．青霉素
B．红霉素
C．头孢唑啉
D．头孢哌酮
单项选择题

下列有关坏死的描述中，不正确的是

A．核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变
B．干酪样坏死常由结核分枝杆菌引起
C．胰腺坏死常为液化性坏死
D．固缩坏死只见于细胞的生理性死亡
单项选择题

原核生物中具有GTP酶活性的翻译起始因子是

A．IFl
B．IF2
C．IF3
D．elF2
单项选择题

女性，68岁，高血压30年，目前。BP170/80mmHg，血浆Cr155mmol/L，下列治疗正确的是

A．血压控制目标值应＜140/90mmHg
B．单用氨氯地平5mg/日，控制血压
C．不能使用ACEI或ARB类药物
D．可用氨氯地平及福辛普利联合用药控制血压
单项选择题

关于自发性心绞痛，哪项不正确

A．疼痛发作与心肌需氧量增加无明显关系
B．与冠脉血流储备量减少无明显关系
C．疼痛程度较重，时限较长
D．含服硝酸甘油不易缓解疼痛
单项选择题

病毒性肺炎具有诊断价值的组织学特点是

A．肺间质中单核细胞、淋巴细胞浸润
B．肺泡腔内浆液渗出
C．肺泡上皮细胞增生
D．胞浆内和胞核内出现包含体
单项选择题

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺扪出淡黄色胸水，比重1.020，蛋白定量37g/L，WBCA85×109/L，多核细胞30%，淋巴细胞～70%。最可能的诊断是

A．癌性胸腔积液
B．类肺炎性胸腔积液
C．肺脓肿并发脓胸
D．结核性胸膜炎
单项选择题

2岁小儿，股骨干斜形骨折，采用垂直悬吊皮牵引治疗，其复位情况下列哪项不允许

A．短缩4cm
B．无侧方成角移位
C．有轻度向前成角移位
D．无旋转移位及分离移位
单项选择题

女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。
最具诊断意义的检查是

A．血沉
B．血常规
C．结肠镜检查
D．X线钡剂透视
单项选择题

女性30岁，过敏性鼻炎病史近20年，3年来经常出现喘息，每周发作2～3次。今日凌晨3时因突发呼吸困难急诊，伴大汗，双肺满布哮鸣音，询问病史时几乎不能回答问题，呼吸32次/分，HR120次/分，仇气分析：PaCO255mmtHg，PaO240mmHg，SaO282%。pH7.34。患者非急性发作期病情评价和急性发作分度为

A．间歇；中度
B．轻度；中度
C．中度；轻度
D．轻度；重度
单项选择题

男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16h，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
对明确诊断帮助不大的是

A．B超
B．CT
C．红细胞压积
D．尿淀粉酶
单项选择题

男性，20岁，发热2周，体温38℃～39℃．检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。
对诊断帮助最大的检查

A．血细菌培养
B．白细胞分类
C．胸部X线片
D．骨髓象检查
单项选择题

男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是

A．术中止血不确切
B．吻合口缝线感染
C．吻合口部分黏膜坏死脱落
D．应激性溃疡
单项选择题

哺乳动物细胞有几千个B肾上腺素受体，而细胞应答需要几万甚至几百万个cAMP分子，所以激素信号必须放大才能产生足够的cAMP，其信号传递过程如下：

A．激素-受体复合物-腺苷酸环化酶-Gs-cAMP-PKA-靶蛋白
B．激素-受体复合物-Gs-腺苷酸环化酶-PKA-cAMP-靶蛋白
C．激素-受体复合物-cAMP-PKA-Gs-腺苷酸环化酶-靶蛋白
D．激素-受体复合物-Gs-腺苷酸环化酶-cAMP-PKA-靶蛋白
单项选择题

女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。
最有可能的诊断是

A．结肠癌
B．肠结核
C．克罗恩病
D．溃疡性结肠炎
单项选择题

男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg，化验检查：大便镜检白细胞0～2/HP，血红蛋白100g/L，血白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。
最可能的诊断是

A．菌痢
B．急性肠炎
C．细菌性食物中毒
D．霍乱
单项选择题

女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
最可能的诊断是

A．原发性干燥综合征
B．系统性红斑狼疮
C．原发性血管炎
D．类风湿关节炎
单项选择题

男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16h，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

A．十二指肠
B．胆总管
C．横结肠
D．右肾
单项选择题

男，40岁，烧伤后3h入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱
该病员的烧伤总面积估计为

A．7×9%
B．6×9%
C．5×9%
D．4×9%
单项选择题

男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该病人可选择的治疗措施不包括

A．胃肠减压
B．输血
C．应用皮质激素
D．胃肠外营养
单项选择题

男性，20岁，发热2周，体温38℃～39℃．检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。
此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kermig征(+)．应采取治疗方案

A．应用广谱抗生素
B．链霉素、雷米封、利福平联合治疗
C．化疗+鞘内注射MTX
D．肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
单项选择题

女性，35岁。步行中后仰滑倒，右手掌撑地。现右肩痛，不敢活动。检查见右肩方肩畸形，Dugas征(+)。
该病人的诊断应考虑是

A．右肩软组织损伤
B．右肩关节前脱位
C．右肱骨外科颈骨
D．右肩锁关节脱位
单项选择题

女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
首选治疗的药物

A．非甾体抗炎药
B．镇痛剂
C．小剂量糖皮质激素
D．免疫抑制剂
单项选择题

男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16h，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

A．1%～2%
B．5%～10%
C．16%～20%
D．25%～35%
单项选择题

男性，20岁，发热2周，体温38℃～39℃．检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。
此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查，最可能的发现为

A．脑脊液中性粒细胞增高
B．细菌培养阳性
C．脑脊液发现结核杆菌
D．脑脊液白血病细胞增多
单项选择题

男，40岁，烧伤后3h入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱
该病员Ⅲ度烧伤面积各为

A．1×9%
B．2×9%
C．3×9%
D．4×9%
单项选择题

41岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。
最可能的诊断为

A．急性腰扭伤
B．腰3横突综合征
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎间盘突出症
单项选择题

男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg，化验检查：大便镜检白细胞0～2/HP，血红蛋白100g/L，血白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。
本例治疗的关键环节是

A．抗菌治疗
B．抗病毒治疗
C．补充液体和电解质
D．低分子右旋糖苷扩容
单项选择题

男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
该病人术后可能出现的营养性并发症不包括

A．体重减轻
B．低血糖综合征
C．缺铁性贫血
D．骨质疏松
单项选择题

男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16h，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
如果处理不当，最可能的远期并发症是

A．胆总管狭窄
B．胰腺真性囊肿
C．脂肪泻
D．胰腺假性囊肿
单项选择题

女性，35岁。步行中后仰滑倒，右手掌撑地。现右肩痛，不敢活动。检查见右肩方肩畸形，Dugas征(+)。
为诊断首先采用的辅助检查是

A．B超
B．X线片
C．CT
D．MRI
单项选择题

41岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。
该患者右下肢麻木的区域可能为

A．小腿外侧或足背
B．大腿前侧
C．小腿前内侧
D．小腿及足外侧、足底
单项选择题

男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿哕音，心率89次/分。
最可能的诊断是

A．支气管哮喘急性发作期
B．支气管哮喘非急性发作期
C．先天性心脏病急性左心衰竭
D．肺源性心脏病心功能不全
单项选择题

男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
首先应进行的检查是

A．直肠指诊
B．钡灌肠检查
C．腹部CT
D．直(乙状结)肠镜检
单项选择题

男，40岁，烧伤后3h入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱
其中Ⅲ度创面的处理原则是

A．休克期常规切痂
B．开始补液后2h内切痂
C．休克期过后半个月内切痂
D．争取复苏平稳，据情尽早切痂
多项选择题

女性，35岁。步行中后仰滑倒，右手掌撑地。现右肩痛，不敢活动。检查见右肩方肩畸形，Dugas征(+)。
最常见的合并损伤是

A．肱骨大结节撕脱骨折
B．关节盂骨折
C．肱骨干骨折
D．腋神经损伤
单项选择题

男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿哕音，心率89次/分。
根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

A．每日吸入氨茶碱+静滴B2受体激动剂
B．每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C．每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
D．每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
单项选择题

男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

A．Miles手术
B．乙状结肠造口术
C．Hartmenm手术
D．Dixon手术
单项选择题

男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿哕音，心率89次/分。
为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握

A．正确使用气雾剂的方法
B．哮喘患者不发作可不用药
C．抗感染药治疗可根治哮喘
D．哮喘患者不发作不能使用激素
单项选择题

男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
术后可不追加化疗的条件是

A．DukesA期
B．DukesB期
C．DukesC期
D．DukesC期
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