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单项选择题
患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近1d尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
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单项选择题
不属于皮肤护理目的的是
A.改善皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.维持皮肤正常功能
D.清洁皮肤,预防压疮等并发症
E.增强患者舒适度
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单项选择题
患者,女性,42岁,因外伤致颅内血肿,昏迷、呕吐数次。术前采取的预防脑疝的主要措施是
A.吸氧
B.快速静脉滴注甘露醇
C.冬眠低温疗法
D.静脉注射呋塞米
E.限制液体输入量
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单项选择题
热水袋的使用操作
不正确
的是
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热为10~30min
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
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单项选择题
对“系统”理论的理解,
错误
的是
A.一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组成的整体
B.闭合系统不具有自我调控能力
C.系统按属性分为自然系统和人造系统
D.系统整体的功能等于各组成部分功能的总和
E.每一个系统都包含上一个系统的次系统
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单项选择题
患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者为铜绿假单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是
A.0.1%醋酸溶液
B.复方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液
D.0.2%~0.3%硼酸溶液
E.1%~4%碳酸氢钠溶液
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单项选择题
患者,男性,56岁,疑为上消化道出血。做隐血试验前3d,应嘱患者选择的食物是
A.菠菜
B.动物血
C.豆制品
D.香菇
E.牛肉
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单项选择题
患儿,6个月,患佝偻病。医嘱:鱼肝油6滴,每日1次。取药时,护士杯中放少量温开水的目的是
A.有利于吞服
B.减少药量损失
C.减少药物毒性
D.避免药物挥发
E.稀释药物
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单项选择题
患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前留置导尿,护士向患者解释导尿的目的是
A.避免术后出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.避免术中误伤膀胱
D.避免引起泌尿道感染
E.便于切除肿瘤
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单项选择题
护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在
A.发热前,抗生素应用前
B.发热前,抗生素应用后
C.发热时,抗生素应用后半小时
D.发热后,抗生素应用1d后
E.任何时间均可
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单项选择题
抢救物品管理的“五定”
不包括
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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单项选择题
患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是
A.测直肠温,测上肢血压
B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
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单项选择题
预防泌尿系感染的措施可
除外
A.婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干
B.便后擦拭的顺序为由前到后
C.及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等
D.婴幼儿穿开裆裤,应至自己控制排尿
E.减少导尿或泌尿道器械检查
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单项选择题
患者,女性,56岁,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士为患者准备的床位是
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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单项选择题
鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是
A.维持神经兴奋性
B.防止肌肉功能退行性减退
C.改善末梢循环
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
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单项选择题
患者,男性,56岁,贲门癌。患者上腹部疼痛,呕吐、厌食、黑粪。行胃大部切除术后,取半坐卧位。护士向患者解释半卧位的目的是
A.减少局部出血
B.减少回心血量
C.促进组织淤血吸收
D.缓解呼吸困难
E.减轻伤口缝合处的张力
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单项选择题
患者,男性,41岁,严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
A.皮肤的完整性受损
B.呼吸道阻塞
C.营养不良
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
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单项选择题
患者,女性,35岁,乳腺癌。护士宣教时发现其注意力难以集中,对内容接受较差。判断患者为
A.严重抑郁
B.轻度焦虑
C.中度焦虑
D.重度焦虑
E.轻度抑郁
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单项选择题
患者,女性,30岁,服敌百虫中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是
A.清水
B.1:15000~1:20000高锰酸钾
C.2%~4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水
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单项选择题
初产妇,剖宫产术后3个月,母乳喂养。护士为该产妇建议的适宜避孕方法为
A.长效口服避孕药
B.宫内节育器
C.安全期避孕
D.阴茎套
E.绝育手术
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单项选择题
“为完成目标而制定的组织未来一段较短时间内的具体行动方案”称
A.宏观决策
B.战术决策
C.组织决策
D.战略决策
E.微观决策
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单项选择题
行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是
A.侧卧位
B.头高足低位
C.端坐卧位
D.俯卧位
E.截石位
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单项选择题
患者,女性,48岁,诉夜间不能入眠。医嘱:地西泮5mg,qn。护士执行的正确方法是
A.口服,每晚1次
B.肌内注射每日1次
C.雾化吸入,每曰2次
D.口服,每日3次
E.口服,隔日1次
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单项选择题
营养不良的患儿皮下脂肪最先减少的部位是
A.面部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
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单项选择题
产妇,足月顺产,产后4h主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是
A.产后宫缩痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.尿路感染
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单项选择题
对于精神症状的表现与正常精神活动的比较,说法正确的是
A.只有质的区别,没有量的区别
B.只有量的区别,没有质的区别
C.没有质的区别
D.没有量的区别
E.有质的差别,但有时只有量的区别
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单项选择题
患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近1d尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
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单项选择题
患者,女性,50岁,血吸虫性肝硬化致门静脉高压,分流术前的护理措施,正确的是
A.适当活动,改善心肺功能
B.高蛋白,低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.术前2d清洁灌肠
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单项选择题
利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是
A.听舒缓的音乐
B.按摩腹部
C.屏风隔挡
D.用温水冲洗会阴
E.用热水袋敷下腹部
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单项选择题
患者,男性,27岁,右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是
A.将床尾抬高15~30cm
B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量
D.定时测肢体长度
E.保持牵引锤悬空、滑车灵活
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单项选择题
《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年度是
A.1995年
B.1998年
C.2000年
D.2004年
E.2008年
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单项选择题
患者,女性,21岁,烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24h应补胶体、晶体液量约
A.2000ml
B.3000ml
C.3500ml
D.5000ml
E.4300ml
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单项选择题
患者,女性,70岁,乳腺癌晚期,肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗,说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
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单项选择题
患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,应为患者提供的护理是
A.床上洗发
B.淋浴洗头
C.擦外用药
D.皮肤护理
E.用百部酊灭虱
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单项选择题
“您回到家要注意休息,按时服药并在规定的时间来复查。您慢走”,此语言属于
A.工作用语
B.指导用语
C.电话用语
D.招呼用语
E.迎送用语
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单项选择题
患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应
A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候
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单项选择题
患者,男性,23岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊。遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验,结果阳性。则脱敏注射法为
A.分2次,逐渐增量肌内注射
B.分3次,逐渐增量肌内注射
C.分4次,逐渐减量肌内注射
D.分4次,平均稀释肌内注射
E.分4次,逐渐增量稀释肌内注射
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单项选择题
患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压9.6/5.8kPa,脉搏120/min,护士应采用的首要护理措施是
A.准备急救物品,等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液
D.置休克卧位,测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理
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单项选择题
患者,女性,70岁。查:血气分析PaO
2
6.0kPa,PaCO
2
9.0kPa。护士为其设置的吸氧的流量应是
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~5L/min
D.5~6L/min
E.>6L/min
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单项选择题
孕妇,27岁,停经48d,恶心、呕吐1周。每天呕吐2~3次,进食量减少,尿酮体阴性。护士采取的正确措施是
A.输液
B.高脂肪饮食
C.口服镇吐药
D.绝对卧床休息
E.鼓励孕妇少量多次进食
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单项选择题
患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈
A.酸臭味
B.臭鸡蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.烂苹果味
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单项选择题
患儿,出生4d。因双下肢及臀部硬肿入院。查体:腋温30℃,腋、肛温差1℃。若采用暖箱复温,适宜的起始温度为
A.26℃
B.27℃
C.30℃
D.31℃
E.35℃
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单项选择题
患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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单项选择题
几种沟通媒介相互冲突属于
A.发送障碍
B.接收障碍
C.沟通通道的障碍
D.编码障碍
E.反馈障碍
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