单项选择题

(9—10题共用题干) 患儿，女，25天，出生后4天用开塞露塞肛后解出大量胎便，但停用开塞露后不能自解大便，且出现腹胀，结肠灌洗出大量粪便后腹胀缓解。患儿一直使用开塞露塞肛或结肠灌洗维持排便。下列哪项检查有确诊价值

A．钡灌肠
B．气钡双重造影
C．结肠镜检
D．上消化道碘水造影
E．直肠活检

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单项选择题

(3—4题共用题干) 患儿，男，2岁，发现右腹部包块2个月，进行性增大，查体：患儿发育营养正常，右中上腹可触及约8cm×7cm×5cm大小包块，质中硬，光面光滑略可活动。镜下血尿(+++)。首先应考虑的诊断是

A．先天性肾积水
B．肾母细胞瘤
C．神经母细胞瘤
D．腹膜后畸胎瘤
E．肝母细胞瘤

单项选择题

(1—2题共用题干) 患儿，男，2月龄，出生后黄疸未消退且进行性加深，伴小便颜色加深，大便颜色逐渐变淡，呈白陶土样。血总胆红素167μmol/L，结合胆红素125μmol/L。B超检查未发现肝外胆管。最有可能的诊断是

A．新生儿肝炎
B．先天性胆管扩张症
C．胆道闭锁
D．新生儿溶血
E．乙型肝炎

单项选择题

(5—6题共用题干) 患儿，女，3天，进食后呕吐，呕吐物呈粪便样带臭味，胎粪排出少量灰白色黏液样物。体检：腹胀，有肠型，腹软，肠鸣音亢进。腹部平片见阶梯状液平。最有价值的检查是

A．腹部CT
B．腹部MRI
C．腹部B超
D．碘水造影
E．空气灌肠

单项选择题

(7—8题共用题干) 患儿，男，7岁。阵发性腹痛2天，伴呕吐，呕吐物含胆汁。呕吐后腹痛减轻。1年前曾有类似发作，经抗炎等治疗缓解。体检：腹部平坦，腹痛发作时可见胃肠型。腹部平片：胃泡、十二指肠球部、降部扩大，呈“双泡征”。最可能的诊断是

A．环状胰腺
B．先天性肠旋转不良
C．梅克尔憩室
D．先天性巨结肠
E．肠重复畸形

单项选择题

(9—10题共用题干) 患儿，女，25天，出生后4天用开塞露塞肛后解出大量胎便，但停用开塞露后不能自解大便，且出现腹胀，结肠灌洗出大量粪便后腹胀缓解。患儿一直使用开塞露塞肛或结肠灌洗维持排便。最有可能的诊断是

A．先天性巨结肠
B．先天性结肠狭窄
C．先天性回肠狭窄
D．先天性肠旋转不良
E．直肠副交感神经增多症

单项选择题

(11—12题共用题干) 患儿，女，1岁，因反复呼吸道感染行胸片检查时发现左侧胸腔内有透明的肠段样充气阴影入院，入院前无外伤史。入院查体：气管稍偏向右侧，左侧呼吸音降低，腹部平坦，未触及包块，肠鸣音活跃。最有可能的诊断是

A．先天性肺囊性腺样畸形
B．先天性膈疝
C．膈膨升
D．先天性食管裂孔疝
E．肺大疱

单项选择题

(5—6题共用题干) 患儿，女，3天，进食后呕吐，呕吐物呈粪便样带臭味，胎粪排出少量灰白色黏液样物。体检：腹胀，有肠型，腹软，肠鸣音亢进。腹部平片见阶梯状液平。可能的诊断是

A．肠狭窄
B．肠闭锁
C．先天性肥厚性幽门狭窄
D．先天性巨结肠
E．环状胰腺

单项选择题

(3—4题共用题干) 患儿，男，2岁，发现右腹部包块2个月，进行性增大，查体：患儿发育营养正常，右中上腹可触及约8cm×7cm×5cm大小包块，质中硬，光面光滑略可活动。镜下血尿(+++)。经化疗后肿瘤明显缩小，在气管插管麻醉下行肿瘤切除手术，术中顺利切除肿瘤，突然出现心搏骤停，最大可能是

A．出血性休克
B．麻醉药中毒
C．瘤栓肺动脉栓塞
D．移去肿瘤压迫后血流重新分布所致
E．创伤性休克

单项选择题

(1—2题共用题干) 患儿，男，2月龄，出生后黄疸未消退且进行性加深，伴小便颜色加深，大便颜色逐渐变淡，呈白陶土样。血总胆红素167μmol/L，结合胆红素125μmol/L。B超检查未发现肝外胆管。术后处理最重要的是

A．营养支持
B．防治胆管炎
C．护肝
D．防治消化道出血
E．防治肝功能衰竭

单项选择题

(9—10题共用题干) 患儿，女，25天，出生后4天用开塞露塞肛后解出大量胎便，但停用开塞露后不能自解大便，且出现腹胀，结肠灌洗出大量粪便后腹胀缓解。患儿一直使用开塞露塞肛或结肠灌洗维持排便。下列哪项检查有确诊价值

A．钡灌肠
B．气钡双重造影
C．结肠镜检
D．上消化道碘水造影
E．直肠活检

单项选择题

(7—8题共用题干) 患儿，男，7岁。阵发性腹痛2天，伴呕吐，呕吐物含胆汁。呕吐后腹痛减轻。1年前曾有类似发作，经抗炎等治疗缓解。体检：腹部平坦，腹痛发作时可见胃肠型。腹部平片：胃泡、十二指肠球部、降部扩大，呈“双泡征”。该病的治疗方式是

A．肠切除、肠吻合
B．十二指肠切开整形
C．十二指肠与十二指肠吻合
D．巨结肠根治
E．Ladd手术

单项选择题

(11—12题共用题干) 患儿，女，1岁，因反复呼吸道感染行胸片检查时发现左侧胸腔内有透明的肠段样充气阴影入院，入院前无外伤史。入院查体：气管稍偏向右侧，左侧呼吸音降低，腹部平坦，未触及包块，肠鸣音活跃。为进一步确诊，下列哪项检查最有价值

A．心电图
B．食管镜检
C．胸部B超
D．消化道碘水造影
E．食管24小时pH监测