单项选择题

男性，52岁，近2～3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确

A．血管内超声是日前诊断冠心病的主要手段
B．正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据
C．冠脉造影可发现动脉狭窄性病变的部位并估计其程度
D．活动平板阳性可确诊冠心病

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单项选择题

关于急性冠脉综合征，下列哪项说法正确

A．发生机制与冠脉痉挛直接相关
B．是由于衣原体、支原体直接感染斑块所致
C．冠脉内超声检查，对诊断无帮助
D．包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死

单项选择题

男性，52岁，近2～3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确

A．血管内超声是日前诊断冠心病的主要手段
B．正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据
C．冠脉造影可发现动脉狭窄性病变的部位并估计其程度
D．活动平板阳性可确诊冠心病

单项选择题

关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法正确

A．在冠脉狭窄的基础上，心肌缺氧而诱发
B．迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因
C．动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成
D．多数由斑块的破裂引起

单项选择题

下列哪项符合稳定型心绞痛的特点

A．多见于60岁以上的女性
B．硝酸甘油制剂往往不能缓解症状
C．冠状动脉粥样斑块内常有出血
D．活动时可诱发，停止活动后症状可缓解

单项选择题

心绞痛发作的典型部位是

A．心前区
B．胸骨中段伴左肩、左臂
C．胸骨中下1／3交界处
D．胸骨体中段或上段之后波及心前区

单项选择题

不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于

A．疼痛持续时间≤20分钟
B．血中心肌梗死标记物的升高与否
C．48小时内是否有多次心绞痛发作
D．是否在安静状态下疼痛

单项选择题

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别除外以下哪项

A．发作时有ST段抬高的心绞痛
B．心肌坏死标记物的增高
C．1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷诱发
D．休息状态下的心绞痛

单项选择题

心绞痛发作时不出现的心电图改变是

A．T波倒置
B．ST段无移位
C．QRS波群多≥0．12秒
D．ST段下移

单项选择题

稳定型心绞痛患者预后最差的是

A．冠脉左主干狭窄
B．冠脉左回旋支狭窄
C．冠脉左前降支狭窄
D．冠脉右支狭窄

单项选择题

冠心病心绞痛患者应用β受体阻滞剂，下列哪一种提法是正确的

A．不管心功能如何，均可选用
B．主要通过阻断交感胺减慢心率，降低心肌收缩力，缓解心绞痛
C．与硝酸酯类合用不需考虑减量问题
D．对低血压、支气管哮喘患者也可选用

单项选择题

男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0．05mV，T波低平，该例的诊断应为

A．不稳定型心绞痛
B．急性冠脉综合征
C．心肌梗死
D．稳定型心绞痛

单项选择题

关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确

A．一旦心肌梗死发生，必定有心电图病理性Q波的出现
B．心肌梗死后一旦血压下降(80／60mmHg)，即可诊断为心源性休克
C．心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常
D．可发生在原有频繁心绞痛的患者

单项选择题

急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点，下列哪项错误

A．始终无病理性Q波的出现
B．再灌注心律失常比ST段抬高者严重
C．面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变
D．同时伴有心肌坏死标记物的升高

单项选择题

不符合非ST段抬高性心肌梗死特点的是

A．ST段普遍降低
B．病程中始终无Q波
C．可演变为ST段抬高性心梗
D．血中心肌坏死标记物一般不升高

单项选择题

急性心肌梗死最早出现的症状是

A．发热
B．期前收缩
C．疼痛
D．心动过速

单项选择题

急性心肌梗死最常发生的心律失常是

A．房颤
B．室颤
C．室性期前收缩
D．房室传导阻滞

单项选择题

男性，58岁，急性胸前区疼痛3小时入院，病情重笃，上级医生指示，除积极寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外，也应作如下的鉴别诊断。请你挑出以下哪项与鉴别诊断无关

A．心绞痛
B．急性心包炎
C．急性肺动脉栓塞
D．阑尾炎