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单项选择题
下列哪项因素不影响局部麻醉药起效时间
A.局部麻醉药的解离常数
B.周围组织结构
C.神经的粗细
D.血浆钠离子浓度
E.局部麻醉药的浓度
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单项选择题
关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误
A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药
B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高
C.依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的患者
D.异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重
E.异丙酚最适合于门诊手术
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单项选择题
异丙酚静脉麻醉应慎用于
A.颅高压患者
B.非住院患者
C.癫痫史患者
D.长期卧床的老年患者
E.哮喘史患者
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单项选择题
关于硫喷妥钠,下列哪项错误
A.对循环有明显抑制作用
B.使脑血流量减少,脑耗氧量降低
C.使迷走神经作用相对增强
D.具有抗惊厥作用
E.其超短效作用是因为代谢快
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单项选择题
硫喷妥钠临床应用较广,但一般很少用于
A.麻醉诱导
B.麻醉维持
C.抗惊厥
D.防治局部麻醉药中毒
E.小儿基础麻醉
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单项选择题
氯胺酮的主要不良反应是
A.肝毒性
B.喉痉挛
C.精神运动性反应
D.局部刺激性
E.抑制循环
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单项选择题
关于氯胺酮静脉麻醉药,下列说法哪项错误
A.氯胺酮麻醉常用于短小体表手术
B.氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术
C.氯胺酮可扩张支气管,常用于支气管哮喘患者
D.氯胺酮可导致颅内压升高
E.氯胺酮可使血压升高,常用于严重休克患者
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单项选择题
静脉注射丙泊酚药物后,多长时间作用达峰值
A.30秒
B.60秒
C.90秒
D.120秒
E.150秒
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单项选择题
关于咪达唑仑下面表述错误的是
A.具有逆行性遗忘作用
B.无组胺释放作用
C.不抑制肾上腺皮质功能
D.可用于ICU患者镇静
E.可用于全麻诱导
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单项选择题
有关依托咪酯的叙述哪项错误
A.依托咪酯无镇痛作用
B.可降低脑血流量和脑耗氧量
C.麻醉诱导时可出现肌阵挛
D.常用于肾上腺皮质功能减退者
E.可产生注射后疼痛
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单项选择题
关于局部麻醉药中毒,哪一项是错误的
A.早期出现味觉异常
B.循环衰竭的发生总是要早于惊厥
C.注药时注意边注药边回吸,避免误注入血管,有助于防止中毒
D.局部麻醉药误注入血管内可出现中毒症状
E.患者会在极短时间内由清醒到惊厥
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单项选择题
关于咪达唑仑的叙述,错误的是
A.t
1/2
β是2.1~3.1h
B.水溶性药物
C.可与碱性药物混合后应用
D.局部刺激轻微
E.口服首过效应大
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单项选择题
哪种局部麻醉药在血浆中被胆碱酯酶分解代谢
A.丁哌卡因
B.罗哌卡因
C.利多卡因
D.甲哌卡因
E.丁卡因
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单项选择题
局部麻醉药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流
A.Na
+
B.K
+
C.Ca
2+
D.Cl
-
E.H
+
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单项选择题
给予局部麻醉药的描述错误的是
A.酯类局部麻醉药的过敏反应较常见,通常是由于内含防腐剂——甲基对羟苯甲酸酯引起的
B.局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用,因此可降低手术引起的炎性反应
C.可卡因可引起血管收缩
D.意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应,包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等
E.局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比
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单项选择题
下列哪项不能使局部麻醉药的局部麻醉作用增强
A.降低pH
B.升高pH
C.增加剂量
D.加入缩血管药
E.加入吗啡
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单项选择题
下列哪项因素不影响局部麻醉药起效时间
A.局部麻醉药的解离常数
B.周围组织结构
C.神经的粗细
D.血浆钠离子浓度
E.局部麻醉药的浓度
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单项选择题
以下选项中不是治疗局部麻醉药毒性反应的措施为
A.吸氧
B.开放静脉,保持循环稳定
C.静脉给予硫喷妥钠
D.降温治疗
E.保护患者
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单项选择题
影响局部麻醉药药理作用的因素,错误的是
A.剂量大小,pH均是影响因素
B.肾上腺素延长局部麻醉药的时效与所用局部麻醉药的种类、浓度及注药部位有关
C.钙剂可增强局部麻醉药的作用
D.局部麻醉药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度
E.临床常采用顺序联合法给药,即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药
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单项选择题
局部麻醉药中毒时,发生惊厥的主要机制
A.大脑皮质兴奋
B.兴奋大脑兴奋性通路
C.作用于大脑抑制性通路,使下行抑制作用减弱
D.兴奋交感神经系统
E.抑制副交感神经系统
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单项选择题
局部麻醉药产生局部麻醉作用的原理是
A.阻滞钠离子内流
B.阻滞钠离子外流
C.阻滞钙离子内流
D.阻滞钾离子外流
E.阻滞钾离子内流
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单项选择题
下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素
A.药物剂量
B.术前用药
C.局部麻醉药性能
D.血管收缩药使用
E.作用部位
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单项选择题
局部麻醉药中加入肾上腺素,以下说法错误的是
A.减少不良反应
B.降低血内浓度
C.加快给药部位的吸收
D.延长有效时限
E.高血压、冠心病者禁用
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单项选择题
同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为
A.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
D.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
E.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
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单项选择题
局部麻醉药实用浓度较理论上最低麻醉浓度
A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右
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单项选择题
利多卡因神经阻滞麻醉时,成人一次剂量最好不要超过
A.200mg
B.300mg
C.400mg
D.500mg
E.600mg
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单项选择题
在局部麻醉药中丁哌卡因常用于术后镇痛的主要原因
A.神经毒性小
B.心脏毒性小
C.对感觉神经影响小
D.对运动神经影响小
E.作用时间长
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单项选择题
普鲁卡因在体内消除的方式是
A.以原形从肾排出
B.重新分布于脂肪
C.在肝氧化分解
D.被假性胆碱酯酶水解
E.被单胺氧化酶代谢
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单项选择题
成人硬膜外应用丁哌卡因极量为
A.225mg
B.150mg
C.400mg
D.100mg
E.250mg
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单项选择题
临床上以肌颤搐由______的时间为恢复指数
A.由25%恢复至75%之间
B.由30%恢复至75%之间
C.由40%恢复至75%之间
D.由45%恢复至75%之间
E.由50%恢复至75%之间
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单项选择题
Sugammadex是哪一种肌松药的特异性拮抗剂
A.罗库溴铵
B.维库溴铵
C.顺阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.阿曲库铵
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单项选择题
去极化肌松药阻滞的特点不包括
A.首次静注在肌松出现前有肌纤维成串收缩
B.对强直刺激后单刺激反应没有易化
C.对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐不出现衰减
D.非去极化肌松药可拮抗其阻滞作用
E.可用乙酰胆碱酯酶抑制剂拮抗
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单项选择题
下列哪种情况可以缩短肌松药的神经肌肉阻滞时间
A.低温
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.抗癫痛药
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单项选择题
经过霍夫曼(Hofmann)消除的药物是
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.泮库溴铵
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单项选择题
以下哪种肌松药是经Hofmann消除的
A.维库溴铵
B.罗库溴铵
C.顺式阿曲库铵
D.琥珀胆碱
E.米库溴铵
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单项选择题
严重肝、肾衰竭者,最理想的肌松剂是
A.罗库溴铵
B.维库溴铵
C.司可林
D.泮库溴铵
E.阿曲库铵
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单项选择题
下列哪种情况是应用琥珀胆碱的适应症
A.高钾血症
B.大面积创伤
C.截瘫患者
D.拟于全身麻醉下行剖宫产手术的产妇
E.眼球外伤患者
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单项选择题
以下哪种药物可诱发恶性高热
A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.琥珀胆碱
D.依托咪酯
E.氯胺酮
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单项选择题
下列有关肌松剂琥珀胆碱叙述正确的是
A.作用时间短,属于非去极化肌松剂
B.Ⅱ相阻滞与使用剂量无关
C.经肝代谢发生
D.造成心动过缓
E.安全用于长期卧床患者
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单项选择题
关于琥珀胆碱,下列说法哪项错误
A.使颅内压、胃内压、眼内压升高
B.可引起术后肌痛
C.可用抗胆碱酯酶药拮抗
D.经血浆假性胆碱酯酶水解
E.禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫患者
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单项选择题
下列哪项不是琥珀胆碱Ⅱ相阻滞的特征
A.强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化
B.出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐衰减
C.轻度的交感神经兴奋作用
D.抗胆碱酯酶药可能有拮抗作用
E.多数患者肌张力恢复延迟
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单项选择题
静注琥珀胆碱可能发生Ⅱ相阻滞,与哪项因素无关
A.药量达7~10mg/kg或总量超过1g
B.血浆胆碱酯酶异常
C.电解质紊乱
D.重症肌无力
E.配伍应用麻醉性镇痛药
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单项选择题
关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是
A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药
B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用
C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物
D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用
E.使用抗胆碱酯酶药应根据肌张力监测结果,当T
1
>25%时拮抗效果较好
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单项选择题
乙酰胆碱作用的消失,主要通过
A.突触前膜再摄取
B.肝、肾代谢
C.神经末梢的胆碱乙酰化酶水解
D.突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解
E.突触间隙的MAO所破坏
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单项选择题
下列哪种效应不是通过激动M受体实现的()
A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.胃肠道括约肌收缩
D.膀胱括约肌舒张
E.瞳孔括约肌收缩
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单项选择题
有机磷农药中毒的机制
A.胆碱酯酶积聚,乙酰胆碱减少
B.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
C.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚
D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
E.胆碱酯酶不能被磷酸化
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单项选择题
下面关于胆碱能受体的描述正确的是
A.毒蕈碱样受体兴奋产生心脏抑制,呼吸道和内脏平滑肌收缩
B.毒蕈碱样受体主要分布于交感神经和副交感神经节细胞
C.烟碱样受体主要分布于外周脏器
D.腺体的烟碱样受体兴奋,激活细胞内生物效应,引起细胞分泌
E.突触前烟碱样受体兴奋可能减少节后副交感神经释放乙酰胆碱
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单项选择题
肾功能障碍患者,作用时间不会延长的药物是
A.维库溴铵
B.哌库溴铵
C.潘库溴铵
D.多库氯铵
E.阿曲库铵
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单项选择题
慢性肾衰竭患者肾移植时,最理想的肌松药是
A.泮库溴铵
B.阿曲库铵
C.加拉碘铵
D.维库溴铵
E.罗库溴铵
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单项选择题
下列描述哪项是错误的
A.阿曲库铵通过霍夫曼降解
B.琥珀胆碱通过假性胆碱酯酶水解
C.维库溴铵部分经肾排泄
D.阿曲库铵的代谢产物存在神经肌肉阻滞作用
E.潘库溴铵可引起高血压和心动过速
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单项选择题
下列哪种情况不宜应用阿曲库铵
A.支气管痉挛患者
B.肝功能受损的患者
C.肾功能受损的患者
D.儿童患者
E.老年患者
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