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单项选择题
对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是
A.血沉增快的程度
B.体温的高度
C.进行性贫血
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.白细胞数量
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单项选择题
对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是
A.血沉增快的程度
B.体温的高度
C.进行性贫血
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.白细胞数量
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单项选择题
对于二尖瓣关闭不全描述不正确的是
A.可引起左房、左室扩大
B.心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
C.第一心音多增强
D.风湿性损害最常见
E.可导致右心功能衰竭
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单项选择题
风心病多见于
A.20岁以下人群
B.50岁以下人群
C.40岁以下人群
D.30岁以下人群
E.60岁以下人群
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单项选择题
二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成
A.左房右房扩大
B.左室扩大
C.左房扩大,右室肥厚
D.右房右室扩大
E.全心扩大
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单项选择题
单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为
A.左房扩大,左室扩大
B.左房扩大,右室扩大
C.左房扩大,右室缩小
D.左房缩小,右房扩大
E.左房缩小,左室扩大
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单项选择题
二尖瓣装置不包括
A.瓣环
B.乳头肌
C.腱索
D.瓣叶
E.室间隔膜部
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单项选择题
“二尖瓣面容”为
A.半月脸
B.面晦唇青
C.双颧绀红
D.口唇紫绀
E.面色萎黄
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单项选择题
超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性
A.主动脉瓣呈二叶瓣
B.主动脉瓣增厚钙化
C.主动脉瓣根部扩张
D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积<1.2cm
2
E.左室乳头肌,腱索反射增强钙化
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单项选择题
导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是
A.感染性心内膜炎
B.风湿性心脏病
C.梅毒性主动脉炎
D.主动脉黏液样变
E.二叶主动脉瓣畸形
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单项选择题
单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是
A.左室前负荷增加
B.左室后负荷增加
C.左房扩大,右室扩大
D.左房缩小,左室缩小
E.左房缩小,左室扩大
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单项选择题
二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,而致
A.肺栓塞
B.脑栓塞
C.肾栓塞
D.脾栓塞
E.肠系膜栓塞
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单项选择题
二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
A.阵发性夜间呼吸困难
B.咯血
C.端坐呼吸
D.劳力性呼吸困难
E.声音嘶哑
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单项选择题
患者,男,38岁。曾在外院诊断二尖瓣有狭窄,但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无
A.肺淤血
B.心房颤动
C.左室扩大
D.左房扩大
E.肺动脉高压
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单项选择题
最危险的多瓣膜病见于
A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣和或肺动脉瓣关闭不全
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单项选择题
主动脉瓣二叶瓣畸形易并发
A.风心病
B.感染性心内膜炎
C.二尖瓣脱垂
D.心肌炎
E.心律失常
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单项选择题
患者,男,19岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检:贫血貌,血红蛋白90g/L,心率120次/分,律齐,心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查,心脏杂音消失。可能的诊断是
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.Austin-Flint杂音
C.左房黏液瘤
D.风湿性二尖瓣炎
E.贫血性心脏病
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单项选择题
患者,男,41岁,发现心脏杂音2年,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值
A.超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B.超声心动图示主动脉瓣回声偏强
C.超声心动图示肺动脉瓣少量反流
D.超声心动图示三尖瓣少量反流
E.超声心动图示二尖瓣少量反流
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单项选择题
风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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单项选择题
主动脉瓣狭窄的晚期,可见
A.脉压升高,收缩压正常
B.收缩压升高,脉压正常
C.收缩压和脉压均升高
D.收缩压和脉压均下降
E.收缩压和舒张压均下降
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单项选择题
患者,女,28岁。因心悸,气急伴下肢浮肿入院。体检:心界轻度扩大,心尖部S
1
亢进,有舒张期隆隆样杂音Ⅲ级,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。无周围血管征。应诊断为
A.主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音
E.二尖瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
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单项选择题
患者,女,68岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年,劳力时胸痛。可试用下列哪一药物
A.血管扩张剂
B.钙离子拮抗剂
C.洋地黄类药物
D.硝酸酯类制剂
E.利尿剂
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单项选择题
患者,女,38岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱。心电图示房颤。尿镜检白细胞3~5个/HP,首先考虑何诊断
A.急性肠炎
B.肠梗阻
C.脾栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.肾动脉栓塞
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单项选择题
急性感染性心内膜炎主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.流感杆菌
D.淋球菌
E.A族链球菌
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单项选择题
对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的是
A.进行性贫血
B.血沉增快
C.多汗
D.皮肤黏膜瘀点
E.发热
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单项选择题
感染性心内膜炎的基本概念是
A.心脏内膜表面的细菌感染
B.心脏内膜表面的化学损伤
C.心脏内膜表面的物理损伤
D.心脏内膜表面的病毒感染
E.心脏内膜表面的微生物感染伴赘生物形成
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单项选择题
感染性心内膜炎最常受累部位是
A.心脏瓣膜
B.心壁内膜
C.腱索
D.大动脉壁内膜
E.房室间隔缺损部位
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单项选择题
治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是
A.消灭血中流动致病菌
B.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C.保持较高和稳定的血药浓度
D.减少体循环栓塞事件
E.消灭潜伏在血液中的致病菌
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单项选择题
患者,男,18岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊,心电图示频发室性早搏,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后意义最大的辅助检查是
A.核素心肌显像
B.磁共振显像
C.心内膜下心肌活检
D.右心导管检查
E.超声心动图
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