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单项选择题
男性,18岁。自幼体质赢弱,经常“感冒”,咳嗽、咳痰。近日发热,咳嗽,有少量黄脓痰来诊。体检胸廓畸形,见肋串珠。两下肺散在干湿啰音。心(一)。双腿站立时呈“O”型。该疾病的胸廓改变称为
A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.鞋匠胸
E.漏斗胸
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单项选择题
男性,18岁。自幼体质赢弱,经常“感冒”,咳嗽、咳痰。近日发热,咳嗽,有少量黄脓痰来诊。体检胸廓畸形,见肋串珠。两下肺散在干湿啰音。心(一)。双腿站立时呈“O”型。该疾病的胸廓改变称为
A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.鞋匠胸
E.漏斗胸
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单项选择题
男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO
2
6kPa(45mmHg),PaO
2
4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于
A.通气/血流比率失调
B.弥散障碍
C.通气量不足
D.静动脉血分流
E.以上都不是
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单项选择题
男性,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,多为干咳,偶有少量白色黏痰。体检:咽部稍充血,心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件,下列哪项是错误的
A.咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)
C.排除其他心、肺疾患
D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据
E.肺部啰音
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单项选择题
男性,59岁。慢性咳喘20余年,近2年来动则气急来诊。体检:两肺散在干湿啰音。X线胸片示两肺纹理增多,横膈低平,侧位片见胸骨后间隙明显增宽,该疾病的胸廓改变称为
A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.鞋匠胸
E.漏斗胸
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单项选择题
男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺病
B.肺间质纤维化
C.支气管扩张
D.肺炎
E.支气管哮喘
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单项选择题
男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助
A.肋间隙增宽
B.辅助肌参与呼吸运动
C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小
D.心脏相对浊音界缩小
E.叩诊过清音
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单项选择题
男性,70岁。重度吸烟史40余年,近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象,下列哪项是不可靠的
A.肋间隙增宽
B.膈肌位置降低
C.膈穹隆变平坦
D.胸骨后间隙增大
E.肺大疱
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单项选择题
女性,62岁。慢性咳喘近20年。l周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计,下列哪种是不常见的
A.莫拉卡他球菌
B.产碱杆菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.副流感嗜血杆菌
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单项选择题
女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊。体格检查:一般情况可,静息气平,无发绀,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适
A.X线肺部透视及白细胞计数和分类
B.头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)
C.深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
D.肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
E.处方青霉素800 000U肌肉注射(肌注),每日2次
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单项选择题
男,60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.机化性肺炎
E.支气管哮喘
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单项选择题
慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/min,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了下列哪种情况
A.心绞痛
B.肺不张
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭
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