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单项选择题
患者,男性,40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓,面色苍白,口渴,呼吸困难。查体:神志清,血压60/40mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,移动性浊音阳性。 最恰当的治疗方法是
A.清创缝合腹壁伤口
B.大量补液
C.血管活性药物
D.剖腹探查术
E.输血、抗休克
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单项选择题
患者,女性,32岁。诊断为甲状腺功能亢进,拟行手术治疗。查体:心率每分钟100次,血压120/76mmHg。 目前应行的处理是
A.用镇静催眠药
B.服用硫氧嘧啶类药物
C.应用普萘洛尔(心得安)
D.肌内注射阿托品
E.口服甲状腺素片
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单项选择题
患者,女性,30岁。下肢浅静脉曲张2个月。查体:大腿根部扎一止血带,嘱病人快速用力屈伸膝关节20次,此时浅静脉曲张更加明显。 这提示该病人
A.深静脉瓣膜闭锁不全
B.小隐静脉瓣膜闭锁不全
C.交通支静脉瓣膜闭锁不全
D.下肢深静脉有阻塞
E.下肢大隐静脉瓣膜闭锁不全
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单项选择题
患者,女性,32岁。诊断为甲状腺功能亢进,拟行手术治疗。查体:心率每分钟100次,血压120/76mmHg。 术后与甲状腺素过量释放有关的并发症是
A.失声
B.抽搐
C.甲状腺危象
D.声音嘶哑
E.误吸
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单项选择题
患者,女性,32岁。诊断为甲状腺功能亢进,拟行手术治疗。查体:心率每分钟100次,血压120/76mmHg。 术后因血管结扎线脱落出血导致呼吸困难,此时的处理措施是
A.气管插管
B.气管切开
C.拆去缝线,立即送手术室止血
D.血肿穿刺抽血
E.加压包扎
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单项选择题
患者,女性,30岁。下肢浅静脉曲张2个月。查体:大腿根部扎一止血带,嘱病人快速用力屈伸膝关节20次,此时浅静脉曲张更加明显。 治疗措施除外
A.大隐静脉高位结扎术
B.高位结扎加曲张静脉剥脱切除术
C.硬化剂注射疗法
D.高位结扎加筋膜下交通支结扎术
E.静脉转流术
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单项选择题
患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。 该病人最可能的诊断是
A.肠系膜淋巴结炎
B.急性阑尾炎
C.小肠憩室炎
D.急性肠梗阻
E.急性胆囊炎
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单项选择题
患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。 如体检发现右腹股沟区一3cm×2cm包块,触痛明显,不能还纳。则诊断考虑
A.肠套叠
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.腹股沟淋巴结炎
D.腹股沟直疝
E.股疝
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单项选择题
患者,男性,40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓,面色苍白,口渴,呼吸困难。查体:神志清,血压60/40mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,移动性浊音阳性。 最有助于诊断的检查是
A.腹部DSA
B.腹腔诊断性穿刺
C.腹腔镜探查
D.腹部立位X线平片
E.详细询问病史
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单项选择题
患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。 首选治疗方案是
A.抗感染
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.急诊手术
E.手法回纳
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单项选择题
患者,男性,40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓,面色苍白,口渴,呼吸困难。查体:神志清,血压60/40mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,移动性浊音阳性。 最可能的诊断为
A.胃破裂
B.小肠破裂
C.肝破裂
D.胆囊破裂
E.气胸
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单项选择题
患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。 如继续观察,最可能发生
A.阑尾穿孔
B.肠坏死
C.腹腔脓肿
D.继发性腹膜炎
E.感染性休克
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单项选择题
患者,男性,40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓,面色苍白,口渴,呼吸困难。查体:神志清,血压60/40mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,移动性浊音阳性。 最恰当的治疗方法是
A.清创缝合腹壁伤口
B.大量补液
C.血管活性药物
D.剖腹探查术
E.输血、抗休克
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单项选择题
患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。 此病人当前最可能的诊断是
A.食管胃底曲张静脉破裂出血
B.胆道出血
C.胃溃疡大出血
D.胃溃疡穿孔
E.脾出血
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单项选择题
患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。 此时最适当的治疗方法为
A.贲门周围血管离断术
B.纤维内镜下止血
C.胃大部切除术
D.胃迷走神经干切断术
E.消化溃疡旷置术
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患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。 以下体征中,对诊断最有帮助的是
A.唇部发绀
B.颈部淋巴结肿大
C.气管受压
D.吞咽困难
E.心率增快
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单项选择题
患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。 此类疾病手术治疗的指征不包括
A.近期曾发生过大出血
B.溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多
C.并存瘢痕性幽门梗阻
D.有活动性出血并造成贫血
E.内科治疗期间发生的大出血
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单项选择题
患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。 如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌,且有右颈部淋巴结转移,治疗首选
A.患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除
B.全部切除甲状腺加放射碘治疗
C.内放射治疗
D.患侧腺体,连同峡部全部切除,对侧大部切除
E.切除全部甲状腺组织
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单项选择题
患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。 此病人如需要行动脉造影,一般选择
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.胃网膜右动脉
E.胃短动脉
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单项选择题
患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。 如经上述治疗效果不佳,则应早期给予
A.碘剂
B.硫氧嘧啶类药物
C.普萘洛尔
D.足量甲状腺素
E.肾上腺皮质激素
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单项选择题
患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。 如为未分化癌,则首选治疗为
A.甲状腺干制剂
B.内放射治疗
C.外放射治疗
D.手术切除
E.碘剂
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