下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

单项选择题

女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO ₂ 55mmHg、PaCO ₁ 32mmHg，X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心过速，此时提示病人可能存在

A．急性心力衰竭
B．阻塞性肺部病变
C．术后肺不张
D．肺部感染
E．ARDS

单项选择题

下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

A．肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B．尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一标准
C．20％的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D．高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E．多尿期时氮质血症恢复正常

单项选择题

下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A．呼吸加快
B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解
C．呼吸道分泌物增多，肺部有哕音
D．X线胸片一般无明显异常
E．PaO ₂ 降至8.0kPa(60mmHg)

单项选择题

急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于

A．每日排出水分量的1／3—1／2
B．每日排出水分量的2／3
C．每日排出水分量的1／4
D．每日排出水分量的1／5
E．每日排出的水分量

单项选择题

下列哪一项不是必须紧急施行透析的指征

A．凶体液超载而引起的充血性心衰
B．未能纠正的进行性酸中毒
C．经治疗无效的高钾血症
D．尿毒症性心包炎
E．血肌酐高达6mg／dl

单项选择题

下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则

A．最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药
B．从小剂量开始
C．痛时给药
D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗
E．口服为主

单项选择题

术前准备中，下列哪项处理错误

A．心力衰竭病人需控制3—4周后才施行手术
B．经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mg
C．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术
E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术

单项选择题

下列关于术后患者的饮食处理，错误的是

A．非腹部局麻下的手术，术后即可进食
B．非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2—3天即可进食
C．非腹部全麻下的手术，患者清醒，无呕吐时可进食
D．择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食
E．腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养

单项选择题

手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是

A．动脉血气分析
B．测呼吸量
C．血pH
D．胸片
E．肺死腔测定

单项选择题

病人术后的处理中哪项错误

A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食
B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C．伤口的乳胶片引流一般在术后4—7日拔除
D．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动
E．术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2日

单项选择题

术后腹胀主要是由于

A．细菌产生的气体
B．腹膜后血肿
C．组织代谢产生的气体
D．血液内气体弥散到肠腔内
E．咽下的空气积存在肠腔内过多

单项选择题

下列哪项不影响术后伤口的愈合

A．术中过多使用电灼止血
B．伤口的张力过大
C．止血不充分
D．留置引流
E．伤口边缘内翻

单项选择题

腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是

A．胃内容物误吸
B．支气管痉挛
C．肺不张
D．气胸
E．肺水肿

单项选择题

手术前准备的最根本目的是

A．促进切口愈合
B．防止切口感染
C．提高病人对手术的耐受力
D．预防术中各种并发症
E．促进术后康复

单项选择题

下列术后引流管的处理方法中，哪项是错误的

A．各种引流管注意有无堵塞、扭曲、脱出
B．注意记录引流液的颜色和量
C．置于胆道的T形管引流一律在术后1周拔除
D．胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出
E．乳胶片引流多在术后24～48小时拔出

单项选择题

不宜施行择期手术的肺最大通气量是

A．在预计值85％以上
B．在预计值75％～84％
C．在预计值70％-74％
D．在预计值60％-69％
E．在预计值60％以下

单项选择题

大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项错误

A．停止吸烟
B．有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C．有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿
D．鼓励病人练习深呼吸及咳嗽、增加肺通气量和引流
E．慢性支气管炎病人可给吗啡止咳

单项选择题

下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是错误的

A．鼓励咳痰
B．防止呕吐
C．术前锻炼深呼吸
D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟

单项选择题

施行肠外营养最严重的并发症是

A．气胸
B．空气栓塞
C．低钾血症
D．高血糖致高渗性非酮性昏迷
E．导管性脓毒症

单项选择题

卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热量需要是

A．15—20kCal／kg体重
B．25—30kCaL／kg体重
C．30—50kCal／kg体重
D．50—60kCal／kg体重
E．75kCaL／kg体重

单项选择题

下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求

A．每日供氮应达0.2一0.24g/kg体重
B．氮(g)和热量之比为l：lOOkCal
C．含有适量的电解质、维生素和微量元素
D．适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2

单项选择题

哪种病人不需使用全胃肠外营养

A．短肠综合征
B．溃疡性结肠炎长期腹泻
C．胆囊造瘘术后
D．坏死性胰腺炎
E．癌肿化疗致严重呕吐

单项选择题

脓血症最具特征性的临床表现是

A．寒战后高热
B．白细胞计数达(20～30)×10 ⁹ ／L以上
C．可出现感染性休克
D．转移性脓肿
E．病情重而病程短

单项选择题

抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述错误

A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B．严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3—4天即可停药，不需使用更长时间
E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2—1／5

单项选择题

下列哪种疾病不需应用抗菌药物

A．毛囊炎
B．丹毒
C．开放性骨折
D．结肠手术前
E．人工关节术后

单项选择题

有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为

A．革兰阳性细菌败血症
B．革兰阴性细菌败血症
C．革兰阳性杆菌败血症
D．真菌性败血症
E．以上都不是

单项选择题

注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次

A．每年
B．每2年
C．每3年
D．5—10年
E．不需再强化

单项选择题

在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键

A．彻底清创，引流伤口，消除毒素来源
B．使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C．控制和解除痉挛，预防窒息
D．给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌
E．积极支持治疗

单项选择题

有关外科感染，下列哪项错误

A．约占外科疾病的1／3—1／2
B．疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C．病程在2个月之内者均属急性感染
D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E．外科感染病程中，常发展为混合感染

单项选择题

关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的

A．局部热敷，理疗
B．抬高患肢，给止痛剂
C．应用磺胺药或抗生素
D．必须在局部出现波动时方可切开引流
E．疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压

单项选择题

如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是

A．术前应用3天，术后继用3天
B．术前应用1天，术后继用1周
C．术前和术中各给一次，术后继用1～2天
D．术前不用，术后应用3天
E．术前不用，术后应用至伤口拆线

单项选择题

下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的

A．是非特异性感染
B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致
C．典型症状是肌紧张性收缩
D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据
E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

单项选择题

深部感染体表症状哪项最重要

A．局部红热
B．局部波动感
C．局部肿胀
D．局部皮肤凹陷性水肿
E．表面皮肤过敏

单项选择题

关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的

A．丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染
B．急性感染指病程在3周以内
C．条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而入所引起的感染
D．院内感染的主要致病菌是条件致病菌
E．病程超过2个月者为慢性感染

下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

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男性，64岁，进行性吞咽困难3个月，近10天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030，应静脉滴注

导致低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种

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关于输血技术和注意的问题中，下列哪项错误

急性粘连性肠梗阻3天患者，中度缺水，血压90／70mrnHg，血清钠140mmol／L、钾3.5mmoL／L、二氧化碳结合力35容积％，应先输下列哪种液体

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有效循环血量是指

下列关于休克的叙述，哪项是正确的

腹膜炎病人，经扩容治疗后血压80／60mmHg，中心静脉压5cmH 2 O，尿量20mL／h，应考虑

下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

下列哪项不是ARDS初期的临床表现

急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于

下列哪一项不是必须紧急施行透析的指征

下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则

术前准备中，下列哪项处理错误

下列关于术后患者的饮食处理，错误的是

手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是

病人术后的处理中哪项错误

术后腹胀主要是由于

下列哪项不影响术后伤口的愈合

腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是

手术前准备的最根本目的是

下列术后引流管的处理方法中，哪项是错误的

不宜施行择期手术的肺最大通气量是

大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项错误

下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是错误的

施行肠外营养最严重的并发症是

卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热量需要是

下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求

哪种病人不需使用全胃肠外营养

脓血症最具特征性的临床表现是

抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述错误

下列哪种疾病不需应用抗菌药物

有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为

注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次

在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键

有关外科感染，下列哪项错误

关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的

如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是

下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的

深部感染体表症状哪项最重要

关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的

腹膜炎病人，经扩容治疗后血压80／60mmHg，中心静脉压5cmH ₂ O，尿量20mL／h，应考虑