患者，女性，50岁，2小时前心前区压榨样疼痛，急诊入院，体温37.2～37....

单项选择题

患者，女，30岁，四肢无力，上睑下垂半年，症状晨轻暮重，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，无病理反射，腰穿正常，疲劳试验阳性，腾喜龙试验阳性。该患者最可能的诊断是______。

A.吉兰-巴雷综合征
B.脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.急性脊髓炎
E.周期性麻痹

单项选择题

患者，男性，28岁，因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，查血T₃、T₄升高，TSH降低，确诊Graves病，甲巯咪唑30mg/d治疗1年，今日来复查，发现白细胞2.8×10⁹/L，该患者进一步的处理是______。

A.大剂量碘剂
B.再次用甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年
C.直接行甲状腺大部切除术
D.停药，白细胞恢复正常后立即手术
E.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用¹³¹I治疗

单项选择题

患者，男性，19岁，近半年来因紧张复习准备高考，容易发怒，食欲降低，略微看书就感觉头痛，头胀，头昏，看书注意力不集中，近1个月上述症状加重，出现明显早醒，醒后不能再次入睡，经常做噩梦。该患者最可能的诊断为______。

A.焦虑症
B.神经衰弱
C.强迫症
D.抑郁症
E.精神分裂症

单项选择题

患者，女性，60岁，突发剧烈头痛，喷射状呕吐，昏迷，呕吐物为胃内容物，血压180/90mmHg，首选的治疗是______。

A.阿司匹林
B.止血剂
C.吸氧
D.20%甘露醇
E.硝酸甘油

单项选择题

患者，女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7.30，PaO₂ 55mmHg，PaCO₂ 74mmHg，血钾4.5mmol/L，该患者的诊断为______。

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期

单项选择题

患者，女性，50岁，2小时前心前区压榨样疼痛，急诊入院，体温37.2～37.6℃，脸色苍白。查心电图导联ST段抬高，并有Q波，该患者目前首选的镇痛药是______。

A.硝酸甘油
B.吗啡
C.哌替啶
D.卡马西平
E.利多卡因

单项选择题

患者，男，30岁，转移性右下腹疼痛1小时，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最可能诊断为______。

A.急性化脓性胆囊炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性出血性胰腺炎
E.急性阑尾炎穿孔

单项选择题

患者，男，70岁，持续性胸骨后疼痛和进行性吞咽困难1年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。经纤维胃镜诊断为胃癌，该胃癌的病变部位可能在______。

A.贲门胃底
B.幽门附近
C.胃小弯
D.胃大弯
E.胃角

单项选择题

患者，男性，55岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史二十余年。1周前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH 7.30，氧分压50mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根18mmol/L。对该患者的诊断正确的是______。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

单项选择题

患者，男，40岁，近6年反复痰中带血或大咯血，轻咳，少量黏液痰，无低热。入院诊断为支气管扩张，行胸片检查，符合患者诊断的胸片结果是______。

A.肺下叶可见灶状阴影
B.呈大片均匀致密影，以叶间裂为界，边界清楚
C.出现卷发状阴影
D.肺纹理增粗
E.哑铃样改变

单项选择题

患者，男，55岁，发热伴对称性多关节肿痛半年，早晨起床时，刷牙、拧毛巾总感到不顺手，必须先活动30分钟后才能改善，查RF(+)，IgG和补体升高，该患者最可能的诊断为______。

A.短暂性脑缺血
B.风湿热
C.脑血栓形成
D.类风湿关节炎
E.混合性结缔组织病

单项选择题

患者，男性，50岁，1年前被诊断为肝硬化，近日突然呕血400ml并伴黑便，血压90/70mmHg。查体：心肺无异常，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及，腹水征阳性。该患者目前首选的治疗措施是______。

A.静脉推注兰索拉唑
B.静脉注射止血药
C.急诊胃切除手术
D.输血
E.静脉滴注垂体后叶素

单项选择题

患者，男，38岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝、脾轻度肿大，血红蛋白60g/L，白细胞10.0×10⁹/L，血小板30×10⁹/L，骨髓象原始细胞占骨髓非红系有核细胞60%。各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，该患者的诊断为______。

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒细胞单核细胞白血病

单项选择题

患者，男性，30岁，近3个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛进行性加重，查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm，胸骨无压痛。实验室检查：血红蛋白60g/L，白细胞100×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。该患者最可能的诊断是______。

A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.过敏性紫癜

单项选择题

患者，男，20岁，无痛性颈部肿块半年，周期性发热，盗汗，无力消瘦，饮酒后肿块疼痛，肝、脾轻度肿大，该患者为明确诊断应该做以下哪一项检查______

A.颈部X线
B.颈部CT
C.颈部核磁共振
D.颈部淋巴结组织活检
E.脑多普勒

单项选择题

患者，女性，30岁，上呼吸道感染后1周，出现颜面和双下肢水肿，查血压160/95mmHg，Hb85g/L，尿蛋白(++)，Cr 220mmol/L，2周后出现无尿，BUN 30mmol/L，Cr 650mmol/L。该患者最可能的诊断是______。

A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.急性肾小管坏死

单项选择题

患者，女，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音。剑突下闻及3/6级收缩期杂音，心尖搏动明显，肺动脉瓣区第二心音亢进。近1周因为上呼吸道感染引起病情加重，该患者首要的治疗措施是______。

A.抗感染
B.利尿
C.正性肌力药物强心
D.正压吸氧
E.扩血管

单项选择题

患者，男，44岁，2年来出现浑身乏力，易疲劳，腰部不适，偶尔伴有下肢水肿，近1个月上述症状加重，伴有食欲降低，血压升高为160/100mmHg，下肢水肿。尿蛋白定量：1.5g/d，尿沉渣试验5～10/HP，偶尔可以见到颗粒管型。血常规Hb 100g/L，血肌酐380μmol/L，确诊为慢性肾小球肾炎，该患者的高血压治疗目标是______。

A.150/95mmHg以下
B.140/90mmHg以下
C.130/85mmHg以下
D.125/75mmHg以下
E.120/70mmHg以下

单项选择题

患者，女，40岁，间歇性水肿10年，伴有恶心，呕吐1月，查血红蛋白90g/L，血浆白蛋白：25g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白4.0g/d，血胆固醇和三酰甘油升高，诊断为肾病综合征，该患者的诊断依据应该是______。

A.间歇性水肿，血压160/110mmHg
B.尿蛋白4.0g/d，血浆白蛋白25g/L
C.尿蛋白4.0g/d，血压160/110mmHg
D.血红蛋白90g/L，血浆白蛋白25g/L
E.尿蛋白4.0g/d，血红蛋白90g/L

单项选择题

患者，女，25岁，已婚，尿急、尿频、尿痛3天，无发热腰痛，查体：双肾区无叩击痛，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞6.0×10⁹/L，尿常规：白细胞：30～50/HP，红细胞10～15/HP，该患者的诊断为______。

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性阴道炎
E.急性肾病综合征

单项选择题

患者，男，40岁，近半年来乏力，面色苍白，近1周加重，既往有消化性溃疡病史，血常规提示：血红蛋白80g/L，红细胞3.0×10¹²/L，白细胞5.0×10⁹/L，血小板200×10⁶/L，临床诊断为缺铁性贫血，该患者引起缺铁性贫血的原因不包括______。

A.消化道出血
B.溃疡出血
C.食物中铁含量不足
D.机体铁需求量过大
E.消化道铁吸收障碍

单项选择题

患者，女，18岁，近1年月经增多、头晕、乏力，面色苍白。查体：胸骨无压痛，脾肋下2cm。血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞2.5×10⁹/L，血小板60×10⁶/L，骨髓增生减低，红系细胞增生活跃，以中晚幼红细胞为主。该患者最可能的诊断是______。

A.缺铁性贫血
B.慢性白血病
C.急性红细胞性白血病
D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜

单项选择题

李某准备成立一个医疗机构，到卫生行政部门进行执业登记，需要登记的主要事项不包括以下哪一项______

A.名称、地址、主要负责人
B.所有制形式
C.注册资金
D.诊疗科目、床位
E.管理机构设置

单项选择题

患者张某手术中由于医护人员操作失误，造成患者严重大出血，抢救无效死亡。患者死亡后家属进行的错误的措施是______。

A.要求死者家属在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录
B.要求死者家属在场的情况下方可启封已封存的病历
C.要求主治医师立即进行医疗赔偿
D.要求应当在患者死亡后48小时内进行尸检
E.要求尸检应当经死者近亲属同意并签字

单项选择题

患者，男，60岁，病毒性肝炎病史20年，1个月前因全身困乏无力，纳差，腹胀入院，确诊为肝硬化入院，患者肝功能试验显著异常，白蛋白/球蛋白比值为1/2，治疗患者当前的低蛋白血症，首选的血液制品是______。

A.浓缩红细胞
B.新鲜冰冻血浆
C.洗涤红细胞
D.白蛋白
E.冷沉淀

单项选择题

某偏远山区出现大脖子病，当地儿童引起的身材矮小，智力低下，目前采取的最有效的方法是______。

A.碘盐
B.碘油
C.碘酸钾
D.碘化钾
E.碘油+碘酸钾

单项选择题

患者，男，50岁，肢体软弱无力，肢体末梢麻木，今日晨起双下肢无法活动，查体：血压160/110mmHg，双下肢松弛型瘫痪，血钾2.3mmol/L，心电图示：阵发性室上性心动过速，该患者最可能的诊断是______。

A.原发性高血压
B.重症肌无力
C.吉兰-巴雷综合征
D.库欣综合征
E.原发性醛固酮增多症

单项选择题

儿童，10岁，通过韦氏智力量表进行智力测验中得分为68，则其智商(IQ)为______。

A.优秀
B.超常
C.平常
D.智力缺陷
E.以上都不是

患者，女性，50岁，2小时前心前区压榨样疼痛，急诊入院，体温37.2～37.6℃，脸色苍白。查心电图导联ST段抬高，并有Q波，该患者目前首选的镇痛药是______。

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患者，女，30岁，四肢无力，上睑下垂半年，症状晨轻暮重，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，无病理反射，腰穿正常，疲劳试验阳性，腾喜龙试验阳性。该患者最可能的诊断是______。

患者，男性，28岁，因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，查血T3、T4升高，TSH降低，确诊Graves病，甲巯咪唑30mg/d治疗1年，今日来复查，发现白细胞2.8×109/L，该患者进一步的处理是______。

患者，女性，60岁，突发剧烈头痛，喷射状呕吐，昏迷，呕吐物为胃内容物，血压180/90mmHg，首选的治疗是______。

患者，女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7.30，PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，血钾4.5mmol/L，该患者的诊断为______。

患者，女性，50岁，2小时前心前区压榨样疼痛，急诊入院，体温37.2～37.6℃，脸色苍白。查心电图导联ST段抬高，并有Q波，该患者目前首选的镇痛药是______。

患者，男，30岁，转移性右下腹疼痛1小时，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最可能诊断为______。

患者，男，70岁，持续性胸骨后疼痛和进行性吞咽困难1年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。经纤维胃镜诊断为胃癌，该胃癌的病变部位可能在______。

患者，男性，55岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史二十余年。1周前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH 7.30，氧分压50mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根18mmol/L。对该患者的诊断正确的是______。

患者，男，40岁，近6年反复痰中带血或大咯血，轻咳，少量黏液痰，无低热。入院诊断为支气管扩张，行胸片检查，符合患者诊断的胸片结果是______。

患者，男，55岁，发热伴对称性多关节肿痛半年，早晨起床时，刷牙、拧毛巾总感到不顺手，必须先活动30分钟后才能改善，查RF(+)，IgG和补体升高，该患者最可能的诊断为______。

患者，男性，50岁，1年前被诊断为肝硬化，近日突然呕血400ml并伴黑便，血压90/70mmHg。查体：心肺无异常，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及，腹水征阳性。该患者目前首选的治疗措施是______。

患者，男性，30岁，近3个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛进行性加重，查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm，胸骨无压痛。实验室检查：血红蛋白60g/L，白细胞100×109/L，血小板150×109/L。该患者最可能的诊断是______。

患者，男，20岁，无痛性颈部肿块半年，周期性发热，盗汗，无力消瘦，饮酒后肿块疼痛，肝、脾轻度肿大，该患者为明确诊断应该做以下哪一项检查______

患者，女性，30岁，上呼吸道感染后1周，出现颜面和双下肢水肿，查血压160/95mmHg，Hb85g/L，尿蛋白(++)，Cr 220mmol/L，2周后出现无尿，BUN 30mmol/L，Cr 650mmol/L。该患者最可能的诊断是______。

患者，女，40岁，间歇性水肿10年，伴有恶心，呕吐1月，查血红蛋白90g/L，血浆白蛋白：25g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白4.0g/d，血胆固醇和三酰甘油升高，诊断为肾病综合征，该患者的诊断依据应该是______。

患者，女，25岁，已婚，尿急、尿频、尿痛3天，无发热腰痛，查体：双肾区无叩击痛，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞6.0×109/L，尿常规：白细胞：30～50/HP，红细胞10～15/HP，该患者的诊断为______。

李某准备成立一个医疗机构，到卫生行政部门进行执业登记，需要登记的主要事项不包括以下哪一项______

患者张某手术中由于医护人员操作失误，造成患者严重大出血，抢救无效死亡。患者死亡后家属进行的错误的措施是______。

患者，男，60岁，病毒性肝炎病史20年，1个月前因全身困乏无力，纳差，腹胀入院，确诊为肝硬化入院，患者肝功能试验显著异常，白蛋白/球蛋白比值为1/2，治疗患者当前的低蛋白血症，首选的血液制品是______。

某偏远山区出现大脖子病，当地儿童引起的身材矮小，智力低下，目前采取的最有效的方法是______。

患者，男，50岁，肢体软弱无力，肢体末梢麻木，今日晨起双下肢无法活动，查体：血压160/110mmHg，双下肢松弛型瘫痪，血钾2.3mmol/L，心电图示：阵发性室上性心动过速，该患者最可能的诊断是______。

儿童，10岁，通过韦氏智力量表进行智力测验中得分为68，则其智商(IQ)为______。

患者，男性，28岁，因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，查血T₃、T₄升高，TSH降低，确诊Graves病，甲巯咪唑30mg/d治疗1年，今日来复查，发现白细胞2.8×10⁹/L，该患者进一步的处理是______。

患者，女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7.30，PaO₂ 55mmHg，PaCO₂ 74mmHg，血钾4.5mmol/L，该患者的诊断为______。

患者，男性，30岁，近3个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛进行性加重，查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm，胸骨无压痛。实验室检查：血红蛋白60g/L，白细胞100×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。该患者最可能的诊断是______。

患者，女，25岁，已婚，尿急、尿频、尿痛3天，无发热腰痛，查体：双肾区无叩击痛，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞6.0×10⁹/L，尿常规：白细胞：30～50/HP，红细胞10～15/HP，该患者的诊断为______。