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单项选择题

缺血性心脏病最常见的病因是

A．主动脉瓣狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉瓣关闭不全
题目列表

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单项选择题

以下关于冠状动脉粥样硬化的危险因素不包括

A．高血压
B．高胆固醇
C．糖尿病
D．肥胖
E．甲亢
单项选择题

中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是

A．疼痛剧烈
B．持续时间长
C．ST段下降
D．不出现异常Q波
E．T波倒置
单项选择题

根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度的不同，将冠心病分为

A．心绞痛型、心肌梗死型
B．心绞痛型、心脏增大型
C．心绞痛型、心力衰竭型、心肌梗死型
D．心绞痛型、无症状型；心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型
E．心绞痛型、无症状型、心肌梗死型、心律失常性型、猝死型
单项选择题

急性心肌梗死发病早期(6小时内)，积极限制梗死面积最有效的措施是

A．抗凝治疗
B．抗血小板治疗
C．溶栓疗法
D．绝对卧床
E．静脉应用硝酸甘油
单项选择题

下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变

A．V1～3导联宽而深的Q波形成
B．V7～9导联宽而深的Q波形成
C．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联宽而深的Q波形成
D．V3R～-6R导联宽而深的Q波形成
E．I、aVL导联宽而深的Q波形成
单项选择题

心肌梗死症状中最先出现下列哪一项

A．发热
B．疼痛
C．恶心呕吐
D．呼吸困难
E．昏厥
单项选择题

急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是

A．心排血量急剧下降
B．快速性心律失常
C．血容量不足
D．周围血管扩张
E．迷走神经张力过高
单项选择题

治疗变异型心绞痛疗效最好的是

A．β受体阻滞剂
B．钙通道阻滞剂
C．硝酸酯类
D．α受体阻滞剂
E．血管紧张素转换酶抑制剂
单项选择题

下列哪一项检查有助于心肌梗死的定位诊断

A．超声心动图
B．心电图
C．放射性核素扫描
D．心向量图
E．血清心肌酶
单项选择题

下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是

A．冠心病
B．主动脉瓣关闭不全
C．心梗后心绞痛
D．严重贫血
E．肥厚型梗阻性心肌病
单项选择题

冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是

A．疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B．疼痛的部位不同
C．疼痛性质不同
D．疼痛的放射部位不同
E．疼痛时是否伴发恶心
单项选择题

急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是

A．疼痛的部位
B．疼痛的性质
C．是否伴有多源性期前收缩
D．是否伴有ST段抬高
E．肌酸磷酸激酶同功酶升高
单项选择题

急性心肌梗死的超急期心电图改变是

A．ST段明显抬高
B．异常宽深的Q波
C．T波高耸
D．T波倒置
E．R波降低
单项选择题

心绞痛的发病机制正确的是

A．心肌持久的缺血产生心绞痛
B．心肌持久的缺氧产生心绞痛
C．心肌急剧缺血超过1小时产生心绞痛
D．心肌急剧缺血超过2小时产生心绞痛
E．心肌急剧的、暂时的缺血缺氧产生心绞痛
单项选择题

不稳定型心绞痛的发生机制是

A．严重贫血
B．心脏负荷突然增加
C．冠状动脉管腔严重狭窄
D．循环血流量减少，如休克
E．不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成
单项选择题

变异性心绞痛的主要特点是

A．心绞痛发作时常可见Q波
B．常于劳累后发作
C．情绪激动是常见诱因
D．发作时ST段上移
E．发作时ST段明显下移
单项选择题

心肌梗死后24小时内避免使用

A．洋地黄
B．罂粟碱
C．速尿
D．吗啡
E．杜冷丁
单项选择题

心绞痛发作时可出现

A．体温升高
B．血沉增快
C．血清酶增高
D．房性或室性过早搏动
E．乳头肌断裂
单项选择题

急性下壁心肌梗死最易合并

A．室性期前收缩
B．房室传导阻滞
C．心房颤动
D．房性心动过速
E．右束支传导阻滞
单项选择题

心绞痛发作的典型部位是（）

A．心尖区
B．心前区向左上臂放散
C．胸骨下段后
D．胸骨上、中段后
E．剑突下
单项选择题

下述是急性心肌梗死的全身症状，除了

A．发热
B．心动过速
C．白细胞增高
D．血沉增快
E．镜下血尿
单项选择题

不稳定心绞痛的治疗原则中，哪一项不包括在内

A．住院卧床休息
B．静脉滴注硝酸甘油
C．口服β受体阻滞剂
D．口服洋地黄制剂
E．抗凝、抗血小板制剂
单项选择题

诊断心绞痛最常用的无创性检查是

A．胸片
B．心电图
C．核磁共振
D．冠状动脉造影
E．彩色多普勒超声
单项选择题

急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了

A．卧床休息
B．吸氧
C．监测心电、血压、心功能
D．护理
E．功能锻炼
单项选择题

劳力性心绞痛，疼痛发生于

A．劳力时或情绪激动当时
B．与人争吵后
C．夜间睡眠时
D．追赶公共汽车后
E．安静休息时
单项选择题

以下哪种药物能够使变异型心绞痛加重

A．维拉帕米
B．硝酸甘油
C．硝苯吡啶
D．美托洛尔
E．硝酸异山梨醇酯
单项选择题

变异型心绞痛的发生机制主要是

A．严重贫血
B．冠状动脉痉挛
C．冠状动脉管腔严重狭窄
D．循环血流量减少，如休克
E．不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成
单项选择题

引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是

A．左冠状动脉前降支
B．右冠状动脉后降支
C．左冠状动脉主干
D．左冠状动脉回旋支
E．右冠状动脉右室前支
单项选择题

不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中，最明显的不同在于前者强调

A．吸氧
B．卧床休息
C．镇静、止痛
D．抗凝抗栓治疗
E．硝酸酯类药物
单项选择题

急性Q波型心肌梗死时，反映心肌损伤的心电图改变是

A．T波倒置
B．R波振幅降低
C．ST段水平型压低
D．ST段弓背型抬高
E．病理性Q波或QS波
单项选择题

对于不稳定心绞痛的治疗下述哪项是不对的

A．硝酸盐
B．钙拮抗剂
C．β受体阻滞剂
D．抗凝剂
E．血管紧张素转换酶抑制剂
单项选择题

溶栓疗法最有效的药物是

A．阿司匹林
B．肝素
C．抵克力得
D．尿激酶
E．潘生丁(双嘧达莫)
单项选择题

诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征

A．胸痛多在夜间发作
B．胸痛发作多在15分钟以上
C．持续左前胸憋闷感
D．疼痛时心电图示ST段抬高
E．含硝酸甘油5分钟内疼痛消失
单项选择题

哪项不是急性心肌梗死并发症

A．乳头肌功能失调或断裂
B．心脏破裂
C．心室膨胀瘤
D．梗死后心绞痛
E．心肌梗死后综合征
单项选择题

冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

A．心力衰竭
B．二尖瓣相对性关闭不全
C．二尖瓣脱垂
D．室间隔穿孔
E．心肌硬化
单项选择题

哪项不是冠心病心绞痛胸痛的特点

A．胸痛位于胸骨体上段或中段之后
B．胸痛常为压迫、发闷或紧缩性
C．胸痛持续数日
D．疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指
E．休息或舌下含用硝酸甘油可缓解
单项选择题

下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了

A．初发劳力性心绞痛
B．恶化劳力性心绞痛
C．梗塞后心绞痛
D．变异型心绞痛
E．稳定劳力性心绞痛
单项选择题

急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要

A．2～3周
B．4～5周
C．6～8周
D．9～10周
E．11～12周
单项选择题

以下是冠心病的危险因素，除了

A．年龄、性别、吸烟
B．血红蛋白异常
C．血脂、血压异常
D．胰岛素抵抗与肥胖
E．高同型半胱氨酸血症
单项选择题

梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同

A．心电图ST段抬高
B．胸痛不能以硝酸甘油缓解
C．剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D．心电图未见病理性Q波
E．血压波动
单项选择题

哪一项不是心肌梗死的并发症

A．心脏破裂
B．梗死后综合征
C．二尖瓣脱垂
D．室壁瘤
E．主动脉窦瘤破裂
单项选择题

判断急性心肌梗死面积最有价值的是

A．Q波的宽度，深度
B．白细胞增加的程度
C．疼痛和持续时间
D．血沉增快的程度
E．血清CPK增高的程度
单项选择题

急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

A．右冠状动脉病变
B．左冠状动脉主干病变
C．左冠状动脉前壁支
D．左冠状动脉回旋支
E．以上都不是
单项选择题

心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是

A．阿司匹林
B．阿替洛尔(氯酰心安)
C．硝苯地平(心痛定)
D．硝酸甘油舌下含化
E．速效救心丸
单项选择题

诊断急性心肌梗死时，以下哪一种酶特异性最高

A．AST
B．CPK
C．LDH
D．CPK-MB
E．a-HBDH
单项选择题

急性心肌梗死最常见的心律失常是

A．心房颤动
B．房室传导阻滞
C．室性期前收缩
D．窦房传导阻滞
E．加速性室性自主心律
单项选择题

变异型心绞痛发作时，心电图的改变为

A．有关导联ST段降低
B．有关导联ST段抬高
C．有关导联原来倒置的T波变直立
D．有关导联T波倒置
E．有关导联T波低平
单项选择题

梗死后心绞痛是指

A．急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛
B．心肌梗死后任何时期出现的心绞痛
C．心肌梗死后劳力时发生的心绞痛
D．心肌梗死后休息时发生的心绞痛
E．心肌梗死半年后又发生的心绞痛
单项选择题

目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是

A．心电图
B．放射性核素
C．二维超声心动图
D．冠状动脉造影
E．胸片
单项选择题

急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是

A．肌钙蛋白
B．肌红蛋白
C．乳酸脱氢酶LDH
D．谷草转氨酶(AS
E．肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-M
单项选择题

动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类

A．肾动脉
B．肠系膜动脉
C．冠状动脉
D．脑动脉
E．下肢动脉
单项选择题

治疗自发性心绞痛禁用

A．消心痛
B．硝苯吡啶
C．潘生丁
D．硝酸甘油
E．心得安
单项选择题

急性心肌梗死出现频发性室性期前收缩或室性心动过速，应该首选

A．利多卡因
B．毛花苷丙
C．美托洛尔
D．直流电复律
E．安置临时起搏器
单项选择题

缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是

A．硝酸甘油
B．二硝酸异山梨醇
C．罂粟碱
D．吗啡
E．可待因
单项选择题

下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

A．疼痛多在睡眠中发生
B．含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C．疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D．反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E．疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
单项选择题

缺血性心脏病最常见的病因是

A．主动脉瓣狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉瓣关闭不全
单项选择题

急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

A．谷草转氨酶(GO
B．肌酸磷酸激酶(CP
C．乳酸脱氢酶(LD
D．肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-N
E．乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)
单项选择题

减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是

A．硝酸异山梨醇酯(消心痛)
B．硝苯地平(心痛定)
C．胺碘酮
D．美托洛尔
E．硝酸甘油
单项选择题

引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是

A．原发性心肌病
B．冠状动脉粥样硬化性心脏病
C．病毒性心肌炎
D．风湿性心肌炎
E．中毒性心肌炎
单项选择题

急性心肌梗死合并休克时禁用

A．间羟胺
B．多巴胺
C．去甲肾上腺素
D．异丙基肾上腺素
E．硝普钠，多巴胺
单项选择题

动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉

A．左冠状动脉主干
B．左冠状动脉回旋支
C．左冠状动脉前降支
D．右冠状动脉后降支
E．右冠状动脉窦房结支
单项选择题

治疗不稳定心绞痛的药物是

A．开搏通
B．地高辛
C．肝素
D．双氢克尿塞
E．硝普钠
单项选择题

急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于

A．心力衰竭
B．心源性休克
C．心律失常
D．心脏破裂
E．脑栓塞
单项选择题

心肌梗死的发生机制不包括哪一项

A．粥样斑块破溃
B．粥样斑块出血
C．冠状动脉严重狭窄
D．粥样斑块下血管痉挛
E．粥样斑块破溃后血栓形成
单项选择题

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

A．心房颤动
B．预激综合征
C．房室传导阻滞
D．室性期前收缩及室性心动过速
E．非阵发性交界部心动过速
单项选择题

心绞痛发作时心电图最常见的改变是

A．P波高尖
B．异常Q波
C．ST段水平压低0.1mV以上
D．完全性右束支传导阻滞
E．P-R间期延长
单项选择题

左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是

A．前间壁
B．下侧壁
C．高侧壁
D．后间壁
E．前壁
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