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单项选择题
病人赵某,因心衰口服洋地黄,护士在给病人服药前应注意什么( )。
A.测量呼吸
B.测量体温
C.测量血压
D.测量脉搏
E.观察瞳孔
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单项选择题
李某,56岁,患“支气管哮喘”,不能平卧,口唇发绀。护士将其床头抬高,呈端坐位,给予氧气吸入。此时护士的角色是( )。
A.管理者
B.协调者
C.医嘱执行者
D.健康照顾者
E.咨询者
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单项选择题
病人刘某,因外伤造成双上肢截肢,为了生存,他努力发展下肢功能,此病人使用哪一种心理防卫机制( )。
A.转移
B.补偿
C.升华
D.否认
E.退化
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单项选择题
病人孙某,35岁,因胃溃疡穿孔出血入院治疗。现已处于恢复期,但病人依赖性增强,超出了病情需要,自己能做的事也要家属或护士替他做,此病人使用哪一种心理防卫机制( )。
A.转移
B.压抑
C.升华
D.否认
E.退化
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单项选择题
病人,王某,女,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,常独自流泪,沉思,焦虑万分,护理时哪项是最重要的工作( )。
A.通知家属来院探望
B.允许陪住,避免焦虑
C.报告主管医生前来诊治
D.鼓励病人倾诉,给予疏导和安慰
E.给予镇静剂缓解症状
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单项选择题
病人张某,男,41岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌,行气管切开后,护士在与其沟通中应注意( )。
A.鼓励病人语言表达不适
B.提问时应尽量使用开放式问题
C.尽量使用非语言沟通技巧
D.可与其长时间交流
E.一次可以提出多个问题
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单项选择题
小李是位护生,进入临床医院实习,她按照护士素质要求努力工作,并逐渐地改正自己说话声音大的习惯,小李的表现说明她面对实习压力所采取的做法是( )。
A.生理适应
B.心理适应
C.社会文化适应
D.技术适应
E.对非特异性反应的调整
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单项选择题
乳癌切除术后的病人常有失落感,这是哪一个层次的需要没有得到满足( )。
A.生理的需要
B.自尊的需要
C.自我实现的需要
D.安全的需要
E.归属的需要
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单项选择题
病人刘某,女性,60岁,因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知:病人呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦念其家人,护士在制定护理计划时,应将哪项措施排列在首位( )。
A.调整食谱,促进食欲
B.与其谈心,解除焦虑
C.通知家属来院,告知其家人的情况
D.氧气吸入
E.口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物
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单项选择题
病人丁某,男,31岁,诊断为“艾滋病病毒携带者”。最初逃避现实,遂转为报复他人。该病人面对疾病的心理反应属于( )。
A.否认与怀疑
B.焦虑与震惊
C.卑微和孤独感
D.退化和依赖
E.羞耻和罪恶感
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单项选择题
某医院门诊病人肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时病人主诉肝区隐痛,食欲减退,疲乏无力等症状,护士应立即( )。
A.安排提前就诊
B.转急诊室处理
C.测量病人生命体征
D.进行健康教育
E.转入隔离门诊诊治
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单项选择题
病人王某,肺炎治愈出院后,病床单位处理何项不妥( )。
A.撤下污被服送洗
B.床垫、床褥、枕心、棉被用紫外线照射消毒
C.床及床旁桌用消毒液擦拭
D.开窗通风
E.立即铺成暂空床
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单项选择题
病人赵某,男性,39岁。因严重脑外伤住院,评估病人后,判断病人存在以下健康问题,你认为应优先解决的是( )。
A.呼吸道阻塞
B.有皮肤完整性受损的危险
C.便秘
D.语言沟通障碍
E.营养失调:低于机体需要量
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单项选择题
两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床上,如何做才能省力并安全( )。
A.两人在病人两侧分别抱起病人的头、肩、背、臀和下肢移动
B.两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、腰、臀和下肢移动
C.两人手臂伸直将病人抱起移动
D.两人分别抬起病人头肩部和下肢移动
E.移动时两人上身要弯曲,膝关节稍弯曲
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单项选择题
病人李某,胃大部切除术后采取半卧位的目的是( )。
A.减少静脉回流血量
B.利于腹腔引流,使炎症局限
C.减少术后出血
D.防止呕吐
E.减轻伤口缝合处的张力
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单项选择题
病人张某,女,术后尿潴留须导尿,护士应为其安置( )。
A.左侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.半坐卧位
E.膝胸卧位
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单项选择题
丁某,女,甲亢,在全麻下行甲状腺全切手术,术后采取半卧位的主要目的是( )。
A.改善呼吸
B.利于伤口愈合
C.减轻疼痛
D.减轻局部出血
E.利于恢复体质
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单项选择题
王某,男,23岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现口唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,护士为其口腔护理时应特别注意( )。
A.选用合适漱口液
B.夹紧棉球
C.动作轻柔
D.禁忌漱口
E.患处涂冰硼散
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单项选择题
病人张某,58岁,女性,“房颤”收入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率80次/分。护士测脉搏的方法是( )。
A.先测心率后测脉率
B.一人测心率脉率,另一人计时
C.一人听心率发“起”、“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min
D.一人测脉率,另一人报告医师
E.一人发口令,另一人测脉率和心率
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单项选择题
病人李某,男,63岁,处于濒死期,病人呼吸浅表微弱,不易观察。此时测量呼吸频率的方法是( )。
A.仔细听呼吸声响并计数
B.手置病人鼻孔前,以感觉气流通过次数
C.手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数计数
D.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数计呼吸频率
E.测脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
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单项选择题
病人杨某,男,66岁,高血压病史10年。入院血压25/18kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,病人紧张焦虑,护理中何项不妥( )。
A.应保持镇静
B.与其基础血压对照后做合理解释
C.如实告知病人测量结果,使病人提高警惕
D.安慰病人保持情绪乐观
E.向病人讲解治疗原则,给予健康指导
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单项选择题
某男性病人,65岁,血压值持续为21.3/13.3kPa,应考虑为( )。
A.正常血压
B.收缩压偏高,舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低,舒张压偏高
E.高血压
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单项选择题
某烧伤病人,医嘱:高蛋白饮食。该病人每日膳食中蛋白质总量一般不超过( )。
A.60g
B.80g
C.100g
D.120g
E.140g
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单项选择题
产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红肿热痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意( )。
A.伤口周围涂凡士林
B.执行无菌操作
C.水温不超过50℃
D.敷后伤口要清洁
E.每5分钟更换敷布一次
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单项选择题
王女士,60岁,体温38.2℃,口腔糜烂,疼痛难忍,该病人适宜哪种饮食( )。
A.软食
B.半流质饮食
C.流质饮食
D.高热量饮食
E.高蛋白饮食
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单项选择题
某实习护士为一位术后病人灌注热水袋,下列哪项不正确( )。
A.调节水温60~70℃
B.放平热水袋
C.灌满热水
D.拧紧塞子、擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
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单项选择题
病人王某,男,50岁,诊断是尿毒症,给予留置导尿24h后引流出尿液80ml,请估计该病人的排尿状况是( )。
A.正常
B.少尿
C.无尿
D.尿量偏少
E.尿潴留
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单项选择题
病人王某,女,55岁。尿失禁给予留置导尿,引流通畅,但尿色黄,浑浊。医嘱:抗感染治疗。护理方面应注意( )。
A.鼓励病人多饮水,并进行膀胱冲洗
B.及时拔除导尿管
C.记录尿量
D.经常清洗尿道口
E.热敷下腹部
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单项选择题
病人刘某,因肺部感染而高热,医嘱:阿莫西林0.5g,po,qid,护士正确执行的时间是( )。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每日4次
E.隔日1次
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单项选择题
护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是( )。
A.指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂
B.指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂
C.指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂
D.前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌
E.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲
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单项选择题
病人李某,患化脓性扁桃体炎,注射青霉素几秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,血压70/40mmHg,应首先采取哪项措施( )。
A.吸氧
B.输液
C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
D.报告医生
E.按压人中、内关等穴位
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单项选择题
病人赵某,因心衰口服洋地黄,护士在给病人服药前应注意什么( )。
A.测量呼吸
B.测量体温
C.测量血压
D.测量脉搏
E.观察瞳孔
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单项选择题
患儿张某,1岁,现因高热须进行肌内注射退热药,注射部位首选( )。
A.臀大肌
B.前臂外侧
C.臀中肌、臀小肌
D.上臂三角肌
E.股外侧肌
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单项选择题
某食管癌病人,两天后要进行手术,为预防呼吸道感染,最好的方法是( )。
A.氧气雾化吸入
B.超声波雾化吸入
C.静脉输入抗生素
D.病室通风换气
E.肌内注射抗生素
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单项选择题
病人朱某,因车祸导致大出血,血红蛋白为50g/L,须立即手术,同时给予输血治疗。在输血过程中,病人出现过敏反应,其临床表现为( )。
A.穿刺部位可见大块淤血斑
B.手足抽搐
C.眼睑、口唇水肿
D.高热
E.伤口渗血
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单项选择题
病人张某,女,48岁,严重烧伤,于上午8时开始输液共3600ml,每分钟滴注90滴。请估计何时完成输液( )。
A.下午2时
B.下午3时
C.下午4时
D.下午5时
E.下午6时
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单项选择题
护士巡视病房,发现病人输液不滴,注射部位肿胀,疼痛,无回血,根据此情况,应采取的措施是( )。
A.拔针,立即另选血管穿刺
B.拔针,更换针头,重新穿刺
C.用力挤压输液管,直至输液流畅
D.抬高输液瓶位置
E.变换肢体位置
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单项选择题
护士刘某,在检查急救车上药品种类时,发现抗心律失常药中混有其他药物,为防止发生差错,请指出哪种药不属此类,应取出( )。
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.尼可刹米
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单项选择题
一支气管扩张的病人,需留取24小时痰标本,护士哪种做法不妥( )。
A.核对病人姓名及化验单
B.未进食前漱口后
C.清晨第一口痰
D.留取时间下午7点至次日7点
E.做好记录
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单项选择题
因外伤导致休克的一位病人,在输液过程中,错误的护理措施是( )。
A.见尿补钾
B.有计划的安排输液顺序
C.加强巡视,防止药物外溢
D.用升压药物应快速滴入,以调整血压
E.连续输液者,须每日更换输液器
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单项选择题
病人林某,女,78岁,患脑血栓,目前处于昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期( )。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物死亡期
D.愤怒期
E.接受期
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单项选择题
病人王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,毒物名称及其性质不详,此时,护士的正确处理方法是( )。
A.用生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收
B.抽出胃内容物送检,再温水洗胃
C.请家属立即查清毒物名称后洗胃
D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
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单项选择题
病人王某,女,54岁,胃癌广泛转移,病人心情烦躁,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段( )。
A.忧郁期
B.愤怒期
C.协议期
D.否认期
E.接受期
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单项选择题
李某因车祸致右下肢开放性骨折,伤口大量出血,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应( )。
A.报告保卫部门
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇静药
E.通知家属耐心等待医生
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单项选择题
病人,男性,85岁,因肺水肿住院,用20%~30%乙醇湿化吸氧,作用是( )。
A.增加迷走神经兴奋性
B.增加外周阻力
C.降低肺泡内泡沫表面张力
D.降低肺泡表面张力
E.降低吸入气体中的细菌密度
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单项选择题
病人张某,在某医院内科门诊候诊,突然出现右下腹刀割样疼痛,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,此时护士应( )。
A.让病人平卧候诊,注意保暖
B.给予病人镇痛药
C.请医生加快诊病速度
D.安排病人提前就诊
E.测量生命体征
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单项选择题
病人王某,男,30岁,持续高热,医嘱血培养,其目的是( )。
A.测定血清酶
B.查找血液中的致病菌
C.测定非蛋白氮含量
D.测定电解质
E.测定肝功能
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单项选择题
病人张某,现呈熟睡状态已2天,可以唤醒,随后又入睡,提问能简单答题,但不确切,请判断该病人的意识障碍为( )。
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.虚脱
E.浅昏迷
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