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多项选择题
患者女性,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验(-),肌力及反射正常。该患者可能的诊断有
A.腰椎不稳症
B.腰扭伤
C.腰部纤维组织炎
D.腰椎结核
E.腰椎管狭窄症
F.腰肌劳损
G.腰椎滑脱症
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多项选择题
患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。针对该患者应采用哪些措施
A.颈围固定立即照张口位、颈椎侧位X线片
B.颈围固定立即行头颈部CT扫描
C.颅骨牵引
D.立即手术
E.理疗、按摩,手法复位
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多项选择题
患者女性,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验(-),肌力及反射正常。该患者可能的诊断有
A.腰椎不稳症
B.腰扭伤
C.腰部纤维组织炎
D.腰椎结核
E.腰椎管狭窄症
F.腰肌劳损
G.腰椎滑脱症
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单项选择题
患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。X线提示寰枢椎脱位,枢椎齿状突骨折,下一步怎样处理
A.颅骨牵引
B.手法复位
C.理疗
D.立即手术治疗
E.头环一石膏外固定
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单项选择题
患者,女性,78岁,跌倒右手掌着地,腕部剧痛、活动障碍1小时。查体:右手呈枪刺状畸形,右腕部肿胀,压痛试验(+)。根据病史资料有可能是下列哪些疾病
A.右桡骨下端Colles骨折
B.右桡骨下端Smith骨折
C.右桡骨下端Barton骨折
D.右桡骨茎突骨折
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多项选择题
患者,男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸形,压痛试验(+),肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等腰三角形关系改变。根据病史该患者有可能是哪些疾病
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁间骨折
C.左肱骨髁上骨折
D.左肱骨外上髁骨折
E.左肱骨内上髁骨折
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多项选择题
患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。枢椎齿状突骨折的分型
A.Ⅰ型为齿状突尖部斜行骨折
B.Ⅱ型为齿状突与枢椎椎体连接部骨折
C.Ⅲ型为骨折线波及枢椎椎体的骨松质
D.Ⅳ型为齿状突移位的骨折
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多项选择题
患者女性,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验(-),肌力及反射正常。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有
A.腰椎X线平片
B.腰椎CT
C.全身核素扫描
D.腰椎MRI
E.颈椎MRI
F.PET-CT
G.脊髓造影
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多项选择题
患者,男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸形,压痛试验(+),肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等腰三角形关系改变。X线提示“左肘关节脱位”,关于肘关节脱位的分型
A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肘关节分裂脱位
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多项选择题
患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。枢椎齿状突骨折、寰枢椎脱位常见的临床表现
A.颈痛
B.头颈活动受限
C.四肢无力
D.生理反射亢进
E.四肢瘫痪
F.呼吸困难
G.大小便失禁
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单项选择题
患者,女性,78岁,跌倒右手掌着地,腕部剧痛、活动障碍1小时。查体:右手呈枪刺状畸形,右腕部肿胀,压痛试验(+)。根据Lidstrom不稳定桡骨下端Colles骨折的分类,以下叙述错误的是
A.Ⅰ度,无畸形,背侧无成角,桡骨短缩不超过1mm
B.Ⅱ度,轻度畸形,背侧成角1°~10°,桡骨短3~6mm
C.Ⅲ度,中度畸形,背侧成角11°~15°,桡骨短7~12mm
D.Ⅳ度,严重畸形,背侧成角>15°,桡骨短12mm以上
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多项选择题
患者女性,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验(-),肌力及反射正常。可采用的治疗方法有(提示:如该患者影像学检查示L4~L5椎管狭窄,且腰椎伸屈位X线片示L4椎体平移超过4mm,L4~L5间隙成角>10°)
A.可先行非手术治疗
B.椎板切除减压加椎弓根钉内固定术
C.椎板切除减压+自体骨植骨融合+椎弓根钉内固定术
D.椎板切除减压术
E.椎板切除减压+人工骨植骨融合+椎弓根钉内固定术
F.椎板切除减压+自体骨植骨融合+石膏腰围固定
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单项选择题
患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。该患者手术治疗的方案是
A.后入路寰枢椎椎弓根钉内固定+植骨融合
B.后入路寰椎后弓切除减压+枕颈融合
C.前路加压螺钉内固定
D.后入路寰枢椎钢丝捆扎植骨融合
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单项选择题
患者,男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸形,压痛试验(+),肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等腰三角形关系改变。单纯肘关节脱位后,需用上肢石膏将肘关节固定在功能位多少时间
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
F.6周
G.7周
H.8周
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多项选择题
患者,女性,78岁,跌倒右手掌着地,腕部剧痛、活动障碍1小时。查体:右手呈枪刺状畸形,右腕部肿胀,压痛试验(+)。桡骨下端Colles骨折的并发症是
A.正中神经损伤
B.骨折畸形愈合
C.关节僵硬
D.Sudeck骨萎缩
E.拇长肌断裂
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多项选择题
患者,男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸形,压痛试验(+),肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等腰三角形关系改变。肘关节脱位手术治疗的适应证是
A.闭合复位失败者或不适于闭合复位者
B.肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折
C.陈旧性肘关节脱位,不宜试行闭合复位者
D.某些习惯性肘关节脱位者
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单项选择题
患者,女性,78岁,跌倒右手掌着地,腕部剧痛、活动障碍1小时。查体:右手呈枪刺状畸形,右腕部肿胀,压痛试验(+)。Colles骨折手法复位石膏固定时间是
A.1~2周
B.3~4周
C.4周
D.4~6周
E.6周
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多项选择题
患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。寰枢椎椎弓根钉内固定术的并发症是
A.损伤椎动脉
B.损伤脊髓引起截瘫,呼吸、心跳停止
C.损伤静脉丛引起出血不止
D.损伤食管引起食管瘘
E.内固定松脱、折断
F.枕颈部异位骨化
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单项选择题
患者,男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸形,压痛试验(+),肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等腰三角形关系改变。肘关节脱位合并桡骨头粉碎性骨折的处理方法
A.桡骨头切除,肘关节复位,石膏固定3周
B.桡骨头切除,肘关节复位,石膏固定4周
C.桡骨头切除,肘关节复位,石膏固定5周
D.桡骨头切除,肘关节复位,石膏固定6周
E.手法复位,石膏固定3周
F.手法复位,石膏固定4周
G.手法复位,石膏固定5周
H.手法复位,石膏固定6周
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单项选择题
患者,女性,78岁,跌倒右手掌着地,腕部剧痛、活动障碍1小时。查体:右手呈枪刺状畸形,右腕部肿胀,压痛试验(+)。正常桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出多少
A.1~1.5cm
B.1~2cm
C.1.5~2cm
D.2~3cm
E.1~3cm
F.3cm
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单项选择题
患者,女性,78岁,跌倒右手掌着地,腕部剧痛、活动障碍1小时。查体:右手呈枪刺状畸形,右腕部肿胀,压痛试验(+)。正常桡骨下端关节面向尺侧倾斜角度为
A.20°~25°
B.20°~30°
C.25°~30°
D.30°~35°
E.15°~20°
F.10°~15°
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