单项选择题

患儿,1岁,1个月来咳嗽、发热,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐而就诊,查体:体温39.0℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+),脑脊液白细胞60×10 9 /L,糖和氯化物降低。

对于发热、咳嗽应考虑()

A.支气管肺炎
B.支气管炎
C.支原体肺炎
D.粟粒型肺结核
E.病毒性肺炎


延伸阅读

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1.单项选择题

患儿,女,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。

首选的检查是()

A.结核抗体测定
B.痰找结核菌
C.纤维支气管镜检查
D.胸部x线检查
E.胸部CT检查

2.单项选择题结核性脑膜炎中期症状()

A.性情改变
B.脑膜刺激征阳性
C.昏迷
D.前囟凹陷
E.精神饱满

4.单项选择题患儿,男,2岁,其父近日胸片示浸润性肺结核,小儿与父母同住,无任何症状,胸片正常,PPD试验(+),此时最合适的措施为( )

A.立即给小儿接种卡介苗
B.隔离其父,小儿口服异烟肼+肌内注射链霉素,疗程1年
C.小儿定期复查胸片,发现病灶后再行抗结核治疗
D.隔离小儿,继续观察
E.隔离其父,小儿口服异烟肼,疗程0.5~1年

5.单项选择题1岁小儿,生后未接种卡介苗,现出现间断发热、盗汗,x线胸片出现哑铃状“双极影”。下列哪种检查对诊断最有意义( )

A.结核菌检查
B.免疫学诊断
C.x线检查
D.红细胞沉降率测定
E.纤维支气管镜检查

6.单项选择题8个月婴儿,未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应,多表示( )

A.体内有陈旧性结核病灶
B.近3周初次感染结核
C.皮肤结核
D.体内极有可能有活动性结核病灶
E.已获得免疫力

7.单项选择题患儿,男,2岁半,PPD试验硬结直径13mm,未种过卡介苗,考虑可能是( )

A.免疫低下
B.活动性结核
C.非典型性结核杆菌感染
D.原发综合征
E.既往感染

8.单项选择题诊断结核性脑膜炎的可靠依据是( )

A.发热,盗汗,乏力,消瘦,脑膜刺激征
B.脑脊液中发现抗酸杆菌
C.发现肺部原发病灶
D.脑脊液糖、氯化物均减低
E.结核菌素试验阳性

9.单项选择题接种卡介苗,使机体获得对结核病的免疫力主要通过( )

A.促进自介素的产生
B.促进巨噬细胞的吞噬功能
C.增强体液免疫
D.使淋巴细胞致敏
E.促进干扰素的产生

10.单项选择题预防小儿结核病传播的根本措施为( )

A.接种卡介苗
B.早期发现结核菌涂片阳性患者
C.对患儿进行预防性化疗
D.隔离患者
E.早期发现并合理治疗涂片阳性患者