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单项选择题
女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬假如患者出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好
A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除术
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单项选择题
女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5~40.0℃。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。怀疑乳腺深部脓肿,下列哪项是最简单的诊断方法
A.穿刺抽出脓液
B.B超
C.局部检查有波动感
D.全身毒血症状
E.乳房红肿热痛
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单项选择题
女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬下列哪一种检查有助于诊断
A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B超
D.基础代谢率
E.甲状腺穿刺
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单项选择题
女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5~40.0℃。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。脓肿切开引流,切口的最佳选择是
A.#NAME
B.#NAME
C.以乳头为中心放射形切口
D.脓肿局部切口
E.沿乳房下缘弧形切口
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单项选择题
女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5~40.0℃。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。脓肿切开引流后是否需要终止哺乳,下列哪项是终止哺乳的绝对指征
A.乳房脓肿引流术后并发瘘
B.乳房早期炎症
C.大量乳汁分泌
D.脓肿切开引流术后
E.发热
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单项选择题
女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬下列哪一种药物作试验性治疗
A.强的松
B.卢戈液
C.丙基硫氧嘧啶
D.放射性核素
E.甲状腺素
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单项选择题
青年,男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折,骨折线过髁间嵴,即入院急诊手术清创时见污染较重,创口与关节腔相通,清创后,对骨折的处理
A.加压螺钉(或骨栓)内固定
B.钢板螺钉内固定
C.超关节小夹板外固定
D.石膏管形外固定
E.外固定器固定
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单项选择题
女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬假如患者出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好
A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除术
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单项选择题
25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,三小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣正常对该患者可进行下列检查,除了
A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺或灌洗
D.血,尿常规
E.磁共振CT
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单项选择题
男,65岁,患胆囊结石25年,3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。如考虑合并胆管结石及胆管炎,下列哪项有诊断意义
A.右上腹反跳痛
B.右上腹肌紧张
C.Murphy征阳性
D.腹痛剧烈而持续
E.寒战、高热、黄疸
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单项选择题
青年,男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折,骨折线过髁间嵴,即入院急诊手术膝关节创口应
A.一期闭合
B.一期闭合后皮下置橡皮引流条
C.一期闭合关节腔内置橡皮引流条
D.一期闭合后关节腔内置硅胶管闭式引流
E.开放引流
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单项选择题
25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,三小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣正常(假设信息)假若该患者腹平片,B超亦未见异常,对该患者下步处理是
A.告知为腹壁挫伤,回家服七厘散
B.肌注杜冷丁后回家
C.肌注爱茂尔后回家
D.进流食观察反应
E.禁食观察至少24小时
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单项选择题
男,65岁,患胆囊结石25年,3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。患者急症行胆囊切除术,下列哪项为胆总管探察指征
A.胆囊多发性小结石
B.胆总管直径2.0cm
C.胆囊与周围关系不清
D.肝脏肿大
E.术前B超示胆囊结石,术中未见
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单项选择题
青年,男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折,骨折线过髁间嵴,即入院急诊手术当创口I期愈合,关节无感染,骨折连接后主动活动时,膝关节疼痛、不稳。再次检查发现:前抽屉试验阳性伴前外侧旋转不稳定。这时可能漏诊的损伤是
A.外侧副韧带损伤
B.内侧副韧带损伤
C.后交叉韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.外侧半月板损伤
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单项选择题
25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,三小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣正常8小时后患者腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是
A.血性液体
B.胆汁
C.含胃肠内容物
D.证明是尿液
E.粘稠脓汁
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单项选择题
女性,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋50°畸形,全身重要器官无异常表现最可能诊断
A.左髋后脱位
B.左髋前脱位
C.左股骨头骨折
D.左股骨颈骨折
E.左股骨转子间骨折
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单项选择题
女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25°畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。本病的最可能诊断
A.化脓性左膝关节炎
B.左膝关节滑膜炎
C.左膝骨关节炎
D.左膝关节结核
E.左膝创伤性关节炎
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单项选择题
男,65岁,患胆囊结石25年,3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。经胆管探察,见胆管内有结石,则治疗原则为
A.术中取石
B.肝内病变暂不处理
C.感染暂不处理
D.常规行胆肠内引流术
E.放置"T"管,可彻底解决问题
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单项选择题
女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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单项选择题
女性,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋50°畸形,全身重要器官无异常表现证实诊断首先需要的检查
A.普通X线片
B.CT检查
C.MRI
D.放射性核素骨扫描(99锝)
E.关节腔造影
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单项选择题
女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25°畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。本病保守治疗
A.去除病因根治疾病
B.缓解症状改善关节功能
C.早期大量使用有效抗生素
D.关节内注射透明质酸钠会加重病程发展
E.关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨
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单项选择题
女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊进一步确诊应首选下列哪项检查
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
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单项选择题
女性,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋50°畸形,全身重要器官无异常表现此病人易发生的并发症
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.股骨头缺血坏死
D.髋内翻畸形
E.髋关节周围创伤性骨化
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单项选择题
女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25°畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。保守治疗效果不良、疼痛加重时
A.全关节滑膜切除术
B.关节松解术
C.关节成形术
D.关节置换术
E.关节清创灌洗术
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单项选择题
女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊最适当的治疗方法是
A.单纯保守治疗
B.PTCD术
C.胆囊切除术
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查术
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