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单项选择题

女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。保守治疗效果不良、疼痛加重时

A．全关节滑膜切除术
B．关节松解术
C．关节成形术
D．关节置换术
E．关节清创灌洗术
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单项选择题

女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续38．5～40．0℃。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。怀疑乳腺深部脓肿，下列哪项是最简单的诊断方法

A．穿刺抽出脓液
B．B超
C．局部检查有波动感
D．全身毒血症状
E．乳房红肿热痛
单项选择题

女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬下列哪一种检查有助于诊断

A．甲状腺放射性核素扫描
B．甲状腺素测定
C．B超
D．基础代谢率
E．甲状腺穿刺
单项选择题

女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续38．5～40．0℃。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。脓肿切开引流，切口的最佳选择是

A．#NAME
B．#NAME
C．以乳头为中心放射形切口
D．脓肿局部切口
E．沿乳房下缘弧形切口
单项选择题

女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续38．5～40．0℃。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。脓肿切开引流后是否需要终止哺乳，下列哪项是终止哺乳的绝对指征

A．乳房脓肿引流术后并发瘘
B．乳房早期炎症
C．大量乳汁分泌
D．脓肿切开引流术后
E．发热
单项选择题

女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬下列哪一种药物作试验性治疗

A．强的松
B．卢戈液
C．丙基硫氧嘧啶
D．放射性核素
E．甲状腺素
单项选择题

青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术清创时见污染较重，创口与关节腔相通，清创后，对骨折的处理

A．加压螺钉(或骨栓)内固定
B．钢板螺钉内固定
C．超关节小夹板外固定
D．石膏管形外固定
E．外固定器固定
单项选择题

女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬假如患者出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好

A．气管切开
B．鼻管氧吸入
C．气管插管
D．甲状腺峡部切除
E．两侧甲状腺大部切除术
单项选择题

25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物一次，三小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣正常对该患者可进行下列检查，除了

A．腹部平片
B．腹部B超
C．腹腔穿刺或灌洗
D．血，尿常规
E．磁共振CT
单项选择题

男，65岁，患胆囊结石25年，3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。如考虑合并胆管结石及胆管炎，下列哪项有诊断意义

A．右上腹反跳痛
B．右上腹肌紧张
C．Murphy征阳性
D．腹痛剧烈而持续
E．寒战、高热、黄疸
单项选择题

青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术膝关节创口应

A．一期闭合
B．一期闭合后皮下置橡皮引流条
C．一期闭合关节腔内置橡皮引流条
D．一期闭合后关节腔内置硅胶管闭式引流
E．开放引流
单项选择题

25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物一次，三小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣正常(假设信息)假若该患者腹平片，B超亦未见异常，对该患者下步处理是

A．告知为腹壁挫伤，回家服七厘散
B．肌注杜冷丁后回家
C．肌注爱茂尔后回家
D．进流食观察反应
E．禁食观察至少24小时
单项选择题

男，65岁，患胆囊结石25年，3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。患者急症行胆囊切除术，下列哪项为胆总管探察指征

A．胆囊多发性小结石
B．胆总管直径2．0cm
C．胆囊与周围关系不清
D．肝脏肿大
E．术前B超示胆囊结石，术中未见
单项选择题

青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术当创口I期愈合，关节无感染，骨折连接后主动活动时，膝关节疼痛、不稳。再次检查发现：前抽屉试验阳性伴前外侧旋转不稳定。这时可能漏诊的损伤是

A．外侧副韧带损伤
B．内侧副韧带损伤
C．后交叉韧带损伤
D．前交叉韧带损伤
E．外侧半月板损伤
单项选择题

25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物一次，三小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣正常8小时后患者腹痛加重，发热38℃，出现腹膜炎体征，左下腹为重，行腹腔灌洗，流出液最可能是

A．血性液体
B．胆汁
C．含胃肠内容物
D．证明是尿液
E．粘稠脓汁
单项选择题

女性，50岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋50°畸形，全身重要器官无异常表现最可能诊断

A．左髋后脱位
B．左髋前脱位
C．左股骨头骨折
D．左股骨颈骨折
E．左股骨转子间骨折
单项选择题

女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。本病的最可能诊断

A．化脓性左膝关节炎
B．左膝关节滑膜炎
C．左膝骨关节炎
D．左膝关节结核
E．左膝创伤性关节炎
单项选择题

男，65岁，患胆囊结石25年，3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。经胆管探察，见胆管内有结石，则治疗原则为

A．术中取石
B．肝内病变暂不处理
C．感染暂不处理
D．常规行胆肠内引流术
E．放置"T"管，可彻底解决问题
单项选择题

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是

A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．消化性溃疡穿孔
D．急性阑尾炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
单项选择题

女性，50岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋50°畸形，全身重要器官无异常表现证实诊断首先需要的检查

A．普通X线片
B．CT检查
C．MRI
D．放射性核素骨扫描(99锝)
E．关节腔造影
单项选择题

女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。本病保守治疗

A．去除病因根治疾病
B．缓解症状改善关节功能
C．早期大量使用有效抗生素
D．关节内注射透明质酸钠会加重病程发展
E．关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨
单项选择题

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊进一步确诊应首选下列哪项检查

A．PTC
B．ERCP
C．CT
D．静脉胆道造影
E．B超
单项选择题

女性，50岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋50°畸形，全身重要器官无异常表现此病人易发生的并发症

A．脂肪栓塞
B．坐骨神经损伤
C．股骨头缺血坏死
D．髋内翻畸形
E．髋关节周围创伤性骨化
单项选择题

女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。保守治疗效果不良、疼痛加重时

A．全关节滑膜切除术
B．关节松解术
C．关节成形术
D．关节置换术
E．关节清创灌洗术
单项选择题

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最适当的治疗方法是

A．单纯保守治疗
B．PTCD术
C．胆囊切除术
D．胆囊造瘘术
E．胆总管探查术
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