单项选择题60岁男性,既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会,次日清晨发现已死亡,床上有少量咖啡色液体,左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是
A.高血压脑病
B.中毒性痢疾
C.急性心肌梗死
D.急性出血坏死型胰腺炎
E.急性出血糜烂性胃炎
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1.单项选择题男性,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其中医治法是
A.滋阴降火
B.益气养阴
C.滋阴补阳
D.滋阴润肺
E.化痰止咳
2.单项选择题女性,63岁。有长期吸烟史,慢性咳嗽多年,近2~3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血,抗炎、镇咳治疗后无明显疗效,X线显示右侧第2肋间有结节致密影,2.5cm×3.5cm大小,呈分叶状,边缘有短毛刺,右肺门结节增大。首先考虑的诊断是
A.结核球
B.肺门淋巴结结核
C.炎性假瘤
D.纵隔淋巴瘤
E.支气管肺癌
3.单项选择题女性,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:
PaO2:50mmHg,PaCO2:55mmHg。其诊断是
A.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
4.单项选择题男性,45岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续6小时,氨茶碱无效,痰黏。过去有哮喘病史。查体:双肺满肺哮鸣音,可见肺气肿征。治疗应首选的药物是
A.大剂量青霉素静滴
B.毛花苷C静脉推注
C.吗啡皮下注射
D.地塞米松静滴
E.沙丁胺醇雾化吸入
5.单项选择题男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应首先考虑的诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑血管意外
C.乳酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
6.单项选择题男性,30岁。1年来胃痛,无典型的周期性和节律性疼痛,反酸,餐后多出现剧烈疼痛,制酸药疗效差,有多次上消化道出血史。其诊断是
A.浸润型胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门管溃疡
D.胃泌素瘤
E.十二指肠球部溃疡
7.单项选择题男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短,不得平卧,咳吐泡沫痰,面肢水肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,伴胸腔积液、腹水,舌暗红,舌苔白滑,脉结代。治疗应首选的方剂是
A.生脉散
B.肾气丸
C.葶苈大枣泻肺汤
D.真武汤
E.人参养荣汤
8.单项选择题男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是
A.支气管肺癌
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎喘息型
E.肺结核
9.单项选择题男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5~38℃,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。其最理想的治疗方案是
A.2HRZ/4HR
B.2SHRZE/1HRZE/5HRE
C.2SHRZE/6HRE3
D.2HRZE(/4HR
E.1HRz/3HR2I
10.单项选择题女性,56岁,诊断为胃癌。现脘痛剧烈,向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶黯黑,舌质紫暗,舌下脉络紫胀,脉弦涩。治疗应首选的方剂是
A.柴胡疏肝散加减
B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.开郁二陈汤加减
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